हेल्थ इंश्योरेंस में पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद परिवार को क्या लाभ मिलता है?

परिवार के किसी सदस्य को खोना जीवन की सबसे दर्दनाक घटनाओं में से एक होता है। इस अपूरणीय क्षति के दुख से उबरने के दौरान भी, परिवार को कई महत्वपूर्ण फैसले लेने पड़ते हैं। उदाहरण के लिए, यदि दिवंगत सदस्य फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के प्रपोजर (मुख्य पॉलिसीधारक) थे, तो पॉलिसी में शामिल अन्य सदस्यों को तुरंत प्रभावी बदलाव करने होते हैं।

आइए विस्तार से समझते हैं कि फैमिली फ्लोटर प्लान के प्रपोजर के निधन के बाद कौन-कौन से मुख्य बदलाव आवश्यक होते हैं और आप अपने परिवार को बिना किसी बाधा के कैसे सुरक्षित रख सकते हैं। लेकिन गहराई से समझने से पहले, आइए यह जान लें कि फैमिली फ्लोटर प्लान क्या होता है।

फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी आपके पूरे परिवार को स्वास्थ्य सुरक्षा और वित्तीय सहायता प्रदान करती है। एक ही सम इंश्योर्ड (बीमा राशि) और एक ही प्रीमियम के साथ, यह फैमिली फ्लोटर कवर परिवार के सभी सदस्यों के लिए एक साझा सुरक्षा कवच की तरह काम करता है। आप एक ही फैमिली फ्लोटर मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत परिवार के अधिकतम 6 सदस्यों को कवर कर सकते हैं, जिसमें प्रीमियम की राशि परिवार के सबसे बड़े सदस्य की उम्र के आधार पर तय होती है।

आप परिवार के सभी सदस्यों की अलग-अलग स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों को पूरा करने के लिए फैमिली प्लान के कवरेज को बदल (कस्टमाइज़) भी सकते हैं। इस फैमिली प्लान की मुख्य विशेषताएं निम्नलिखित हैं:

• परिवार के आकार और आवश्यकता के अनुसार बीमा राशि चुनने की सुविधा।
• सम इंश्योर्ड रीचार्ज बेनिफिट, ताकि सुरक्षा बनी रहे।
• क्लेम न लेने वाले सालों में सम इंश्योर्ड में बढ़ोतरी, जिससे वित्तीय सुरक्षा और बढ़ती है।
• नेटवर्क अस्पतालों में नियमों और शर्तों के अनुसार कैशलेस इलाज की सुविधा।

इसके अलावा, फैमिली फ्लोटर कवर आपको परिवार के हर सदस्य के लिए अलग-अलग हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी लेने और उन्हें मैनेज करने की चिंता से भी बचाता है। चलिए, अब फैमिली कवर के तहत पॉलिसीधारक की भूमिका को समझते हैं।

फैमिली फ्लोटर प्लान में पॉलिसीधारक कौन होता है?

प्रपोजर वह व्यक्ति होता है जो बीमा पॉलिसी के लिए आवेदन करता है और पॉलिसी से जुड़ी प्रमुख औपचारिकताओं को पूरा करता है। कई फैमिली फ्लोटर पॉलिसियों में प्रपोजर स्वयं भी बीमित सदस्य हो सकता है। इसकी पात्रता और भूमिका संबंधित पॉलिसी की शर्तों पर निर्भर करती है।

प्रपोजर के साथ किन सदस्यों को कवर किया जा सकता है?

आमतौर पर, प्रपोजर अपने निर्भर परिवार के सदस्यों को पॉलिसी में जोड़ सकता है, जिनमें जीवनसाथी, बच्चे और माता-पिता शामिल हैं या कोई भी ऐसा रिश्ता जिसमें बीमा योग्य हित स्थापित होता हो।

केयर फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस के तहत, प्रपोजर निम्नलिखित लोगों को कवर कर सकता है:

• स्वयं
• कानूनी रूप से विवाहित पति या पत्नी
• बेटा और बेटी
• माता और पिता
• कर्मचारी और उनके आश्रित (Employees and their Dependents)

इसलिए, फैमिली फ्लोटर प्लान में प्रपोजर की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण होती है। प्रीमियम भुगतान के अलावा, पॉलिसी से जुड़ी सभी जानकारियां, बदलाव और अपडेट्स सीधे प्रपोजर के साथ ही साझा किए जाते हैं।

फैमिली फ्लोटर पॉलिसी के प्रपोजर की मृत्यु के बाद क्या करना चाहिए?

मुख्य पॉलिसीधारक होने के नाते, प्रपोज़र (Proposer) पॉलिसी से जुड़े सभी मामलों को संभालने के लिए जिम्मेदार होता है। यदि प्रपोज़र का निधन हो जाता है, तो सबसे बड़ा बदलाव पॉलिसी के स्वामित्व (Ownership) में आता है। प्रपोज़र के निधन की स्थिति में ध्यान रखने योग्य मुख्य बातें नीचे दी गई हैं:

लिसीधारक की मृत्यु की सूचना देना

बाकी बचे परिवार के सदस्यों के लिए पहला और सबसे जरूरी कदम यह है कि वे बीमा कंपनी को प्रपोज़र के निधन की सूचना दें। बीमा कंपनी पॉलिसी रिकॉर्ड में बदलाव के लिए आवश्यक फॉर्म और दस्तावेज जमा करने के लिए कह सकती है। इसमें मृत्यु प्रमाण पत्र और नए प्रपोजर/पॉलिसीधारक से संबंधित दस्तावेज शामिल हो सकते हैं। आवश्यक दस्तावेज बीमा कंपनी और पॉलिसी की शर्तों के अनुसार अलग हो सकते हैं। यदि निधन से पहले अस्पताल में भर्ती होना पॉलिसी के तहत कवर की गई किसी बीमारी या चोट के कारण था, तो परिवार पॉलिसी की शर्तों के अनुसार चिकित्सा खर्चों का क्लेम करने का हकदार रहता है।

नॉमिनी का चयन

पॉलिसी शुरू करते समय, प्रपोज़र को एक नॉमिनी चुनना होता, जो पॉलिसीधारक की मृत्यु की स्थिति में 'रीइम्बर्समेंट' क्लेम राशि प्राप्त करने का हकदार होता है। यदि प्रपोज़र ने किसी नॉमिनी को रजिस्टर्ड नहीं किया है, तो क्लेम की राशि का भुगतान उनके कानूनी वारिसों (Legal Heirs) या कानूनी प्रतिनिधियों को किया जाएगा।

नए पॉलिसीधारक का चयन

पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद, परिवार के सदस्य आपस में से किसी एक को नया पॉलिसीधारक चुन सकते हैं या किसी कानूनी प्रतिनिधि को आगे कर सकते हैं। यदि पॉलिसी में शामिल सदस्य नाबालिग (Minor) हैं, तो उनके अभिभावक (Guardian) स्वयं को नॉन-पार्टिसिपेटिंग पॉलिसीधारक के रूप में पंजीकृत करा सकते हैं।

नाबालिगों के 18 वर्ष की आयु प्राप्त करने तक अभिभावक को ही उनकी ओर से प्रीमियम का भुगतान करना होगा। ध्यान दें कि यदि योजना में सदस्यों की संख्या कम हो जाती है, तो नए प्रपोजर की उम्र और परिवार के अपडेटेड सदस्यों के आधार पर प्रीमियम की पुनः गणना की जा सकती है और उसे समायोजित (Adjust) किया जा सकता है।

बची हुई बीमा राशि का उपयोग

पॉलिसीधारक की मृत्यु के बाद, पॉलिसी में कवर किए गए सदस्यों की स्थिति बदल जाती है। ऐसी स्थिति में, पॉलिसी के नियमों और पिछले क्लेम के भुगतान के बाद जो भी बीमा राशि बचती है, वह बाकी सभी सदस्यों के उपयोग के लिए एक साझा आधार (Shared Pool) के रूप में उपलब्ध रहती है। यदि बचे हुए सदस्यों को पॉलिसी की कवरेज में कोई बदलाव करना है, तो वे पॉलिसी रिन्यूअल (Renewal) के समय ऐसा कर सकते हैं।

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क्या पॉलिसीधारक की मृत्यु होने पर परिवार के सदस्यों को कोई लाभ मिलता है?

जी नहीं, सामान्यतः हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों में प्रपोजर (नीति धारक) की मृत्यु होने पर परिवार के सदस्यों को कोई 'डेथ बेनिफिट' नहीं दिया जाता है। हालांकि, कुछ बीमा कंपनियां इंडिविजुअल और फैमिली फ्लोटर हेल्थ प्लान के तहत एक्सीडेंटल डेथ कवर का विकल्प प्रदान करती हैं।

उदाहरण के लिए, केयर हेल्थ इंश्योरेंस का एक कॉम्प्रिहेंसिव प्लान 'केयर प्लस - द कम्पलीट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान' है। यह पॉलिसी दुर्घटना या चोट के कारण पॉलिसीधारक की मृत्यु होने पर एक्सीडेंटल डेथ बेनिफिट की सुविधा देती है। इस फीचर के तहत हम सम इंश्योर्ड (बीमा राशि) का 100% तक का लाभ प्रदान करते हैं।

केयर हेल्थ इंश्योरेंस के साथ सही फैमिली फ्लोटर पॉलिसी का चुनाव करें

मेडिकल इमरजेंसी के समय पॉलिसीधारक और उनके प्रियजनों को वित्तीय सुरक्षा प्रदान करना केयर हेल्थ इंश्योरेंस की सर्वोच्च प्राथमिकता है। किसी भी दुर्भाग्यपूर्ण स्थिति या जीवन के नुकसान के दौरान हम अपने पॉलिसीधारकों और उनके परिवारों को हर संभव सहायता देने का प्रयास करते हैं। हमारी इन-हाउस क्लेम टीम दुख की इस घड़ी में मेडिकल खर्चों का बोझ उठाने और परिवार के सदस्यों का पूरी तरह से मार्गदर्शन करने के लिए तत्पर रहती है। इसलिए, अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में सही 'फैमिली फ्लोटर कवर' का चुनाव करें, जो किसी भी अनहोनी या कठिन परिस्थिति में आपके परिवार के साथ ढाल बनकर खड़ा रहे।

डिस्क्लेमर: प्लान की सुविधाएँ, लाभ और कवरेज भिन्न हो सकते हैं। कृपया ब्रोशर, सेल्स प्रोस्पेक्टस, नियम और शर्तों को ध्यान से पढ़ें।