कैशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी: भारत में कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस के फायदे

• Written by Vipul Tiwary

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भारत में लोग अपने सीमित वित्त के साथ मुश्किल से मुकाबला कर रहे हैं और कई कारणों से अपने वित्तीय भविष्य के बारे में चिंतित हैं। परिणामस्वरूप, उनकी आर्थिक और भौतिक भलाई की जरूरतें बदल रही हैं। हेल्थ इंश्योरेंस की बात आते ही भारतीय सबसे अधिक सक्रिय ग्राहक बन गये हैं। बहुमत का मानना है कि मेडिक्लेम पॉलिसी (Mediclaim Policy) तनाव को कम करने और चिकित्सा आपातकाल के दौरान वित्तीय सहायता प्रदान करने में बहुत सहायक है। भारत में बीमारियां और बढ़ते चिकित्सा के खर्चों को देखते हुए कैशलेस हेल्थ इन्शुरन्स सबसे अच्छा विकल्प बन गया है। तो, आइए समझते हैं कि कैसे कैशलेस आपके लिए बेस्ट हेल्थ इन्शुरन्स है? 

क्या होता है कैशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी?

कई बार आपातकालीन स्थिति में ऐसा होता है कि या तो आपको भुगतान के लिए अस्पताल के बिलिंग डेस्क पर लंबी कतार में खड़ा होना पड़ता है या बोझिल कागजी औपचारिकताओं में लगना पड़ता है। आज के दौर में, आपको कई प्रोटोकॉलस का पालन करना होता है, जिसमें काभी समय लगता हैं। यह आपको अनावश्यक मानसिक और भावनात्मक तनाव देता है। ऐसे में हमारी कैशलेस हेल्थ पॉलिसी फायदेमंद है। यह एक प्रकार की स्वास्थ्य नीति है जो आपको अस्पताल में कैशलेस भर्ती होने की स्वतंत्रता देती है। हमारे दावे प्रबंधन टीम के अनुमोदन के बाद आपके उपचार और दवा के बिलों का भुगतान सीधे अस्पताल को किया जाता है।

आप अपने निवास के पास स्थित किसी भी नेटवर्क हॉस्पिटल में इस सुविधा का लाभ उठा सकते हैं। आपको केवल अस्पताल में स्वास्थ्य बीमा डेस्क और हमारे ग्राहक सहायता टीम(claim settlement team) को आपातकालीन स्थिति में 24 घंटे के भीतर और नियोजित में 48 घंटे से पहले सूचित करना होता है। यह किसी भी उपचार के लिए भी सबसे अच्छी मेडिक्लेम पॉलिसी है।

कैशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी के फायदे क्या है? 

यह कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस के लिए प्रक्रिया को आसान और तेज बनाता है। नीचे दिए गए लाभों को पढ़ें:

किसी बीमारी से संक्रमित होने की कम संभावना

आज के समय में अस्पतालों में जाने वाले लोगों को कई तरह के संक्रमण होने का खतरा रहता है या कुछ बीमारियां ऐसी होती है जिसमें संक्रमण का डर रहता है, यानी जो संक्रमित बीमारी होती है। ऐसे में कैशलेस बेस्ट होता है। जब आपके पास कैशलेस हेल्थ पॉलिसी होती है, तो आपको औपचारिकताओं और भुगतान के लिए यहां-वहां जाने की आवश्यकता नहीं होती है। आपका संपर्क केवल अस्पताल में बीमा डेस्क से होता है। यह आपके संक्रमित होने की संभावनाओं को कम करता है।

तुरंत इलाज

यह आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के समय नकदी की व्यवस्था करने के आपके तनाव को कम करता है। कैशलेस क्लेम विकल्प के साथ, आपको अपनी सेविंग्स से पैसे निकालने की आवश्यकता नहीं है। आप बिना किसी वित्तीय और सामाजिक निहितार्थ के आसानी से अपना सर्वोत्तम संभव इलाज करा सकते हैं।

कोई बोझिल पेपर औपचारिकता नहीं

कैशलेस स्वास्थ्य बीमा के साथ, अस्पताल के बिलिंग डेस्क पर बोझिल कागजी औपचारिकताओं में शामिल होने की आवश्यकता नहीं है। आपको किसी भी कागजात को छूने की आवश्यकता नहीं है। सभी संचार मेल या फैक्स के माध्यम से होते हैं। यह आपको खुद को बीमारियों से सुरक्षित रखने में मदद करता है, खासकर जब आप अस्पताल में हों।

नेटवर्क हॉस्पिटल में तत्काल भर्ती 

आप नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस क्लेम सेटलमेंट सुविधा का लाभ उठा सकते हैं। केयर हेल्थ इंश्योरेंस के साथ विभिन्न शहरों में लगभग 24,800+ कैशलेस स्वास्थ सेवा प्रदाता जुड़े हैं। ये अत्यधिक अनुभवी डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों के साथ बहु-विशेषता और सुपर-स्पेशियलिटी अस्पताल हैं। किसी आपातकालीन स्थिति के दौरान, आप तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के लिए अपने निवास के करीब किसी भी नेटवर्क अस्पताल को चुन सकते हैं ।

कैशलेस हेल्थ इन्शुरन्स चुनते समय किन बातों का रखें ध्यान?

वर्तमान समय में हेल्थ इंश्योरेंस एक विकल्प नहीं जरूरत बन चुका है। हमारी कैशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी प्रदान करती है। यह परेशानी मुक्त और समय पर कैशलेस क्लेम सेटलमेंट सुनिश्चित करती है। तो, अब इसके लिए विकल्प चुनें और स्वास्थ्य संबंधी परेशानियों को अलविदा कहें। आइए जानते हैं की इसको चुनते समय किन बातों का आपको ध्यान रखना चाहिए।

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कवरेज

सबसे महत्वपूर्ण बात जो आपको ध्यान रखनी चाहिए वह है स्वास्थ्य व्यापक कवरे। पॉलिसी के तहत बीमारियों, उपचारों, चिकित्सा प्रक्रियाओं और शर्तों की जाँच करें। यह सुनिश्चित करें कि आपकी नीति में अस्पताल में भर्ती, अस्पताल में भर्ती पूर्व और बाद के खर्च, डे-केयर उपचार, डोमिसीलियरी भर्ती, एम्बुलेंस कवर, आयुष उपचार आदि शामिल हों ।

बहिष्करण (exclusions)

अगला है बहिष्करण- ये ऐसी स्थितियां, बीमारियां, चिकित्सा प्रक्रियाएं और उपचार है, जो पॉलिसी कवरेज के तहत शामिल नहीं हैं, और आप इस तरह के बहिष्करण का दावा नहीं कर सकते। इसलिए, न्यूनतम बहिष्करण और अधिकतम लाभ के साथ बेस्ट हेल्थ इन्शुरन्स चुनें।

प्रीमियम 

आप हमारी आधिकारिक वेबसाइट पर उपलब्ध स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम कैलकुलेटर के साथ अपनी कैशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी प्रीमियम की गणना कर सकते हैं। आपको आवश्यक विवरण दर्ज करने और कोट्स प्राप्त करने की आवश्यकता है। इस तरह, आप हमारी विभिन्न नीतियों के प्रीमियम की तुलना कर सकते हैं और किफायती प्रीमियम पर मेडिक्लेम पॉलिसी चुन सकते हैं।

दावा निपटान अनुपात (Claim Settlement Ratio)

स्वास्थ्य बीमा को चुनते समय, क्लेम सेटलमेंट रेशियो भी एक महत्वपूर्ण कारक है। यह दावे को निपटाने के लिए हमारी विश्वसनीयता का प्रमुख आधार है। एक उच्च दावा निपटान अनुपात परेशानी मुक्त दावा निपटान की उच्च संभावना का आश्वासन देता है। आपको दावा अस्वीकृति की संभावना से बचने के लिए इसे समझना चाहिए। 

किफायती प्रीमियम

सुनिश्चित करें कि आपकी जेब पर आपकी स्वास्थ्य बीमा योजना का बोझ नहीं होना चाहिए। बीमा कवर के अनुसार प्रीमियम उचित और भुगतान योग्य होना चाहिए। अतिरिक्त कवर खरीदने से बचें जो केवल आपके प्रीमियम को बढ़ाता है। 

अधिकतम लाभ

आपका स्वास्थ्य बीमा आपको अधिकतम लाभ प्रदान करना चाहिए। अस्पताल में भर्ती के पूर्व और बाद के खर्चों से लेकर डे केयर ट्रीटमेंट, एम्बुलेंस कवर, दूसरी राय, थैरेपी, दवाइयां, कोरोनोवायरस कवरेज और डॉक्टर की फीस, सभी आपके स्वास्थ्य बीमा के तहत होनी चाहिए।

प्रतीक्षा अवधि

यह एक ऐसी अवधि है जिसके दौरान कोई भी दावा स्वीकार्य नहीं होता। आम तौर पर, हम 30 दिनों की प्रतीक्षा अवधि देते है। हालांकि, पहले से मौजूद बीमारियों के लिए, यह 2 से 4 साल तक भिन्न हो सकता है। तो, आपको ऐसी कैशलेस हेल्थ इन्शुरन्स चुननी चाहिए जो कम प्रतीक्षा अवधि के साथ स्वास्थ्य नीतियां प्रदान करती है।

कैसे खरीदें कैशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी?

एक बार जब आप स्वास्थ्य के लिए निवेश करते हैं तो आखिरी समय तक असुविधाओं से बचने की कोशिश करते हैं। कैशलेस हॉस्पिटल नेटवर्क में भर्ती होना हेल्थ इंश्योरेंस की सबसे अच्छी सुविधाओं में से एक हैं। जानें, कैशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी क्लेम प्रोसेस कैसे करें:-

• प्री-ऑथराइज़ेशन के लिए अनुरोध करें
• अस्पताल के बीमा/टीपीए डेस्क पर उपलब्ध प्री-ऑथराइज़ेशन फॉर्म को पूरा करें और फैक्स के माध्यम से भेजें
• क्लेम मैनेजमेंट टीम द्वारा अप्रूवल लेटर भेजा जाएगा
• अस्पताल/बीमित व्यक्ति को क्लेम मैनेजमेंट टीम द्वारा पूछे गए प्रश्नों का जवाब देना होगा
• इसके बाद आप उपचार शुरू कर सकते हैं और रीइंबर्समेंट क्लेम कर सकते हैं

नेटवर्क अस्पतालों का चुनाव

नेटवर्क अस्पतालों का हमारे साथ गठजोड़ है। कवरेज के तहत, आप केवल नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस उपचार सुविधाओं का विकल्प चुन सकते हैं। आपको यह जांचना चाहिए कि कितने नेटवर्क अस्पताल आपके निवास के पास हेल्थ इन्शुरन्स कवरेज में हैं।

कैशलेस हेल्थ इन्शुरन्स (cashless health insurance) बीमारी से लड़ाई में जीतने की एक उम्मीद है। ये हेल्थ इन्शुरन्स (Health Insurance) आपको परेशानी मुक्त और समय पर कैशलेस क्लेम सेटलमेंट सुनिश्चित करता है। अब इस मेडिक्लेम पॉलिसी को चुनें और अपने स्वास्थ्य संबंधी परेशानियों को अलविदा कहें।

डिस्क्लेमर: प्लान की सुविधाएँ, लाभ और कवरेज भिन्न हो सकते हैं। कृपया ब्रोशर, सेल्स प्रोस्पेक्टस, नियम और शर्तों को ध्यान से पढ़ें।