क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इन्शुरन्स और सामान्य हेल्थ इन्शुरन्स जाने दोनों के बीच का अंतर

आजकल भारत में भी विभिन्न प्रकार के संचारी और गैर-संचारी रोग जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, कोरोना वाइरस,कैंसर आदि, खतरनाक रूप ले रहे हैं। इसके साथ- साथ समानांतर चिकित्सा महंगाई व दवा की लागत आसमान को छू रही है। बीमारियों की बढ़ती संभावना को देखते हुए, वित्तीय संकट स्पष्ट है। इस वित्तीय संकट से निपटने के लिए एक स्वास्थ्य बीमा योजना महत्वपूर्ण हो जाती है। इसके अलावा, क्रिटिकल इलनेस हेल्थ पॉलिसी (Critical Illness Health Policy) योजनाएं भी हैं जो बड़ी बीमारियों में फायदेमंद साबित होती हैं। लेकिन, हम में से अधिकांश लोग स्वास्थ्य योजनाओं और गंभीर बीमारी योजनाओं को समान और विनिमेय मानते हैं। 

स्वास्थ्य बीमा और मेडिक्लेम के बीच अंतर

स्वास्थ्य बीमा और मेडिक्लेम के बीच कोई खास अंतर नहीं है। लेकिन, जब क्लेम की बात आती है तो स्वास्थ्य बीमा ज्यादा कवर और सुरक्षा प्रदान करती है, जैसे- हॉस्पिटल में भर्ती होने के पहले और बाद के खर्चे, कंसलटेशन शुल्क, डायग्नोसिस, इत्यादि। जबकि, मेडिक्लेम के सुविधा में अन्य खर्चों को कवर नहीं किया जाता है। 

यहां पढ़ें  एक सामान्य मेडिकल  पॉलिसी और क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इन्शुरन्स  योजना की संक्षिप्त समझ के साथ-साथ दोनों के बीच अंतर भी।

क्या है नॉर्मल स्वास्थ्य बीमा योजना?

यह क्षतिपूर्ति बीमा योजना है जो केवल अधिकतम राशि का भुगतान करती हैं जो बीमा राशि तक होती हैं। इसके अंतर्गत आपको पूरी कवरेज दी जाती है। इसमें अस्पताल में भर्ती, पूर्व और बाद के ख़र्च, डे केयर उपचार, एम्बुलेंस लागत, अंग दाता खर्च आदि शामिल हैं। नॉर्मल मेडिकल पॉलिसी योजना चिकित्सा आपातकाल से संबंधित सभी खर्चों को कवर करने के लिए डिज़ाइन की गई है। 

क्या है क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान?

यह पॉलिसी अनुबंध में उल्लिखित बीमारियों की एक निर्दिष्ट सूची के लिए कवरेज प्रदान करती हैं। यदि आप इस योजना से आच्छादित किसी बीमारी से ग्रस्त हैं, तो संबंधित सभी मेडिकल खर्चों लिए कवरेज मिलती है । 

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हेल्थ इंश्योरेंस और क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के बीच अंतर

आइए जानते हैं स्वास्थ्य बीमा और क्रिटिकल इंश्योरेंस क्या कवर करता है और दोनों के बीच अंतर क्या है।

कवरेज

सामान्य मेडिकल पॉलिसी आपातकालीन परिस्थिति  में अस्पताल में विभिन्न बीमारियों  के लिए भर्ती  पर कवरेज  प्रदान करती है । इसमें इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन, प्री और पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन, एम्बुलेंस कवर और डॉमियिलियरी हॉस्पिटलाइजेशन शामिल हैं।

इसके अलावा, विभिन्न योजनाओं द्वारा आयुष उपचार, अधिवास अस्पताल में भर्ती, बीमित राशि की बहाली, प्रसूति व्यय आदि के लिए कवरेज भी प्रदान किया जाता है। हालाकी इनमें से अधिकतम कवरेज क्रिटिकल इलनेस योजना में भी दी जाती हैं पर केवल निर्दिष्ट बीमारियों के लिए।

बीमा राशि (Sum Insured)

स्वास्थ्य बीमा योजनाएं क्रिटिकल इलनेस प्लान की तुलना में उच्च कवरेज राशि की अनुमति देती हैं। ऐसी मेडिकल पॉलिसी में अनुमत बीमित राशि रु। 5-6 करोड़ है। हालांकि, गंभीर बीमारी योजनाओं में उच्च कवरेज के तहत, अधिकतम बीमित राशि 2 करोड़ तक है।

बेनेफिट

सिंपल हेल्थ इन्शुरन्स  इंडेम्निटी बेस्ड प्लान है। जिसके अधीन आपको सिर्फ एक्चुयल में हुए हॉस्पीटलाइज़शन के खर्चों के तहत दावे की पूर्ति होती है। किसी भी अन्य उद्देश्यों के लिए उपयोग नहीं किया जा सकता है। इसके विपरीत, क्रिटिकल इलनेस प्लान्स निश्चित लाभ योजनाएं हैं। ये योजनाएं बीमित राशि का भुगतान करती हैं। आप इससे सर्वोत्तम उपचार प्राप्त कर  सकते  हैं।

प्रीमियम 

चूंकि स्वास्थ्य बीमा योजना अधिक विस्तृत कवरेज प्रदान करती है, इसलिए वे जो प्रीमियम लेते हैं, वे स्वाभाविक रूप से अधिक होते हैं। दूसरी ओर, गंभीर बीमारी योजनाएं प्रीमियम के मामले में स्वास्थ्य योजनाओं की तुलना में सस्ती हैं।

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एक हेल्थ इन्शुरन्स प्लान (Health Insurance Plan) आज के समय में ज़रूरी है। यह आपकी चिकित्सा आकस्मिकताओं के लिए एक सर्वांगीण कवरेज प्रदान करता है व आपको तनाव मुक्त रखता है। केयर हेल्थ इंश्योरेंस देता है आपको दोनों विकल्प। हालाँकि, क्रिटिकल इलनेस हेल्थ पॉलिसी  के लिए नॉर्मल हेल्थ इन्शुरन्स को प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है। यह एक आवश्यक आवरण है और इसे पहली वरीयता दी जानी चाहिए। 

डिस्क्लेमर: प्लान की सुविधाएँ, लाभ और कवरेज भिन्न हो सकते हैं। कृपया ब्रोशर, सेल्स प्रोस्पेक्टस, नियम और शर्तों को ध्यान से पढ़ें।