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हेल्थ इंश्योरेंस

स्वास्थ्य बीमा केवल मेडिकल इमरजेंसी के लिए एक सुरक्षा कवच नहीं है - यह एक आर्थिक कवच है जो आपको और आपके परिवार को सुरक्षित करता है, जिससे अप्रत्याशित खर्चों के डर के बिना क्वालिटी हेल्थकेयर का एक्सेस मिलता है।

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Munmi Sharma
लेखक:
मुन्मी शर्मा
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मुन्मी शर्मा

केयर हेल्थ इंश्योरेंस में बीमा विशेषज्ञ

Munmi एक बीमा एक्सपर्ट और अनुभवी एडिटर है, जो बीमा स्पेस में स्पष्ट, प्रभावशाली और कस्टमर-केंद्रित संचार बनाने में एक दशक से अधिक का अनुभव रखता है। वे जटिल बीमा अवधारणाओं-स्पैनिंग हेल्थ, लाइफ और जनरल बीमा को सुलभ, आकर्षक विवरणों में बदलते हैं, जो पाठकों को आत्मविश्वास और सूचित निर्णय लेने में मदद करते हैं। विस्तृत और गहन उद्योग जानकारी के लिए तीक्ष्ण आंख के साथ, Munmi लोगों को शिक्षित करने वाली सामग्री बनाने के लिए रणनीतिक सोच को जोड़ता है।

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संदीप देसमसेट्टी
Sundeep Desamsetti
संदीप देसमसेट्टी

केयर हेल्थ इंश्योरेंस में हेड प्रोडक्ट डेवलपमेंट

संदीप केयर हेल्थ इंश्योरेंस के सबसे कम्प्रीहेंसिव बीमा उत्पाद बनाने में प्रमुख भूमिका निभाते हैं। बीमा क्षेत्र में 9 वर्षों से अधिक के कुल अनुभव और कई डिग्रियों के साथ, संदीप एक ऐसे मास्टरमाइंड हैं, जो सुनिश्चित करते हैं कि आप हमारी वेबसाइट पर गहन रिसर्च द्वारा बनाए गए लेख व आर्टिकल पढ़ें।

स्वास्थ्य बीमा क्या है?

स्वास्थ्य बीमा एक व्यक्ति और बीमा कंपनी के बीच एक कॉन्ट्रैक्टुअल एग्रीमेंट है, जहां बीमा कंपनी प्रीमियम के बदले मेडिकल खर्चों को कवर करता है। यह मेडिकल इमरजेंसी या प्लान किए गए ट्रीटमेंट के दौरान आपकी बचत को सुरक्षित करता है, जो सर्जरी, हॉस्पिटलाइज़ेशन, डे-केयर प्रोसीज़र, हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के खर्च, एम्बुलेंस शुल्क, ICU शुल्क आदि के लिए कवरेज प्रदान करता है।

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी हेल्थकेयर की लागत के फाइनेंशियल बोझ को कम करने में मदद करती है और इनकम टैक्स एक्ट के सेक्शन 80D के तहत प्रीमियम राशि पर ₹75,000 तक के टैक्स लाभ भी प्रदान करती है.

अभी बिना GST के स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करें!

अब 22 सितंबर 2025 से शुरू होने वाले स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम पर GST लागू नहीं होता है. इस बदलाव से प्रीमियम की लागत 18% तक कम होगी, जो इन बीमा प्लान पर पिछली GST दर थी।

बीमित और बीमा कंपनियों पर GST का प्रभाव

स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम पर GST हटाना पॉलिसीधारकों और बीमा कंपनियों दोनों के लिए लाभदायक है:

  • बीमित व्यक्ति के लिए, प्रीमियम अधिक किफायती हो गए हैं, जिससे स्वास्थ्य बीमा की कुल लागत कम हो गई है।
  • बीमा कंपनियों के लिए, यह बिलिंग को सुगम बनाता है और कम प्रभावी प्रीमियम के कारण ज़्यादा ग्राहकों को आकर्षित कर सकता है।

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के प्रकार

भारत में हेल्थकेयर के खर्च वार्षिक रूप से बढ़ रहे हैं, जिससे स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी सिर्फ एक पसंद नहीं बल्कि ज़रूरत बन गई है। लेकिन इतने सारे स्वास्थ्य बीमा प्लान उपलब्ध होने पर, आपको कैसे पता चलेगा कि कौन सा प्लान आपके लिए सबसे अच्छा है? आपकी बेहतर समझ के लिए मुख्य प्रकार की स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी यहां दी गई हैं:

  • व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्लान: यह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी एक व्यक्ति को क्लीनिकल खर्चों के लिए कवर करती है।
    के लिए परफेक्ट : स्वतंत्र हेल्थ कवरेज चाहने वाले युवा विशेषज्ञ या लोग।
  • फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस: यह पॉलिसी एक बीमा राशि के तहत पूरे परिवार को कवर करती है। हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान कोई भी सदस्य कवरेज का उपयोग कर सकता है।
    के लिए परफेक्ट: भारत में कॉम्प्रिहेंसिव लेकिन किफायती स्वास्थ्य बीमा चाहने वाले परिवार।
  • मैटरनिटी हेल्थ इंश्योरेंस: यह पॉलिसी प्रसव के खर्च, प्रसव से पहले और प्रसव के बाद की देखभाल के साथ-साथ नवजात शिशु की देखभाल को भी कवर करती है।
    के लिए परफेक्ट: गर्भावस्था की योजना बनाने वाले कपल्स।
  • सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस: 60 और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए डिज़ाइन किया गया, यह प्लान आयु से संबंधित रोगों और स्वास्थ्य समस्याओं के लिए बेहतर कवरेज प्रदान करता है। यह वार्षिक चेक-अप और नो-क्लेम बोनस जैसी विशेषताओं के साथ विशेष प्लान प्रदान करता है।
    के लिए परफेक्ट: सेवानिवृत्त लोग या बुजुर्ग माता-पिता।
  • क्रिटिकल इलनेस इंश्योरेंस: यह विशेष स्वास्थ्य बीमा प्लान पॉलिसीधारक को कैंसर, स्ट्रोक या हृदय रोग जैसी गंभीर बीमारी के डायग्नोस होने पर कवरेज प्रदान करता है।
    के लिए परफेक्ट: गंभीर बीमारियों का पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्ति या अतिरिक्त सुरक्षा चाहने वाले व्यक्ति।
  • टॉप-अप और सुपर टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा: टॉप-अप प्लान किफायती प्रीमियम पर आपके बीमा राशि को बढ़ाता है। इसके विपरीत, सुपर टॉप-अप प्लान कई क्लेम पर अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करता है।
    के लिए परफेक्ट: अपने मौजूदा मेडिकल बीमा कवरेज को प्रभावी रूप से बढ़ाना चाहने वाले व्यक्ति।

स्वास्थ्य बीमा खरीदने का महत्व

भारत जैसे देश में, जहां हेल्थकेयर की लागत बढ़ रही है और बीमारी के जोखिम पहले से अधिक तेज़ी से विकसित हो रहे हैं, वहां बेस्ट स्वास्थ्य बीमा प्लान प्राप्त करना अब कोई विकल्प नहीं है; बल्कि बेहद जरूरी हो गया है। हेल्थ से जुड़ी स्थितियों को देखते हुए, दिल की बीमारियों से लेकर चुपके से फैलने वाले वायरल इन्फेक्शन तक—हर खतरे से बचने के लिए एक सुरक्षा कवच बहुत जरूरी है।

  • गैर-संक्रामक बीमारियों (NCDs) का बढ़ता बोझ: WHO की रिपोर्ट के अनुसार, 2019 में भारत में लगभग 66% मौतें कार्डियोवैस्कुलर , कैंसर, डायबिटीज और क्रॉनिक रेस्पिरेटरी जैसी NCDs बीमारियों के कारण हुई थीं. ये आंकड़ें बताते हैं कि लाइफस्टाइल से संबंधित बीमारियों को कवर करने वाली एक बेहतर स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी लेना कितना जरूरी है।
  • डायबिटीज़, हाइपरटेंशन और मोटापे में बढ़ोतरी: इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (ICMR) की 2021 की एक स्टडी के मुताबिक, डायबिटीज़ के मामलों में 11.4%, प्री-डायबिटीज़ में 15.3%, हाइपरटेंशन में 35.5% , सामान्य मोटापे में 28.6% और पेट के मोटापे में 39.5% की बढ़ोतरी हुई है। इन बढ़ते आंकड़ों को देखते हुए इलाज का आर्थिक बोझ भी बढ़ गया है। इसलिए, ऐसा मेडिकल बीमा लेना बेहद जरूरी हो गया है जो इन लंबी चलने वाली बीमारियों (क्रॉनिक केयर) के खर्चों के लिए कवरेज देता हो।
  • कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों का बढ़ता जोखिम : कार्डियोवैस्कुलर रोग (CVD) भारत में मृत्यु और विकलांगता के प्रमुख कारणों में से एक है, NCD से होने वाली मौतों में इसका बड़ा हिस्सा है। इसलिए, भारत में सबसे बेहतर स्वास्थ्य बीमा प्लान चुनना महत्वपूर्ण है, जो दिल की बीमारियों से संबंधित इलाज के खर्चों को कवर करता हो।
  • वायरल हेपेटाइटिस का बढ़ता खतरा: भारत वायरल हेपेटाइटिस का एक मुख्य हॉटस्पॉट बन चुका है; 2022 में दुनिया भर के हेपेटाइटिस के कुल मामलों में से 11% से ज्यादा मामले अकेले भारत में थे। यहां HBV के लगभग 2.9 करोड़ और HCV के 55 लाख मामले सामने आए। चूंकि ये बीमारियां अक्सर शरीर में चुपचाप बिना लक्षण दिखाए बढ़ती रहती हैं, इसलिए एक ऐसी कॉम्प्रीहेंसिव मेडिकल बीमा पॉलिसी लेना अब बहुत जरूरी हो गया है जो इसको भी पूरा कवरेज देती हों।
  • संक्रामक रोगों का निरंतर खतरा: भले ही NCD बीमारियां ज्यादा हैं, लेकिन भारत में अब भी संक्रामक और वेक्टर-जनित बीमारियों का खतरा बहुत अधिक है। बीमारियों की इस दोहरी मार की वजह से यह अंदाजा लगाना मुश्किल हो जाता है कि कब हेल्थ केयर की जरूरत पड़ जाए।
  • स्वास्थ्य संबंधी अनिश्चितताओं के बीच मन की शांति: चाहे कैंसर हो, हार्ट अटैक, वायरल हेपेटाइटिस हो या अचानक फैलने वाली बीमारी, अगर आपके पास भारत का सबसे अच्छा मेडिकल बीमा प्लान है, तो आप हर अनहोनी के लिए पहले से तैयार रहते हैं। इससे आपको जो मानसिक शांति और पैसों की सुरक्षा मिलती है, वह अनमोल है।

आपके और आपके परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान को आदर्श क्या बनाता है?

आदर्श स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खोजने के लिए अधिकतम सुरक्षा और वैल्यू की गारंटी देने के लिए पर्सनल और फाइनेंशियल दोनों कारकों पर विचार करना आवश्यक है। भारत में बेस्ट स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुनते समय आपको इन कारकों पर ध्यान देना चाहिए:

  • बीमित व्यक्ति की आयु: आयु के अनुसार प्रीमियम और कवरेज के विकल्प अलग-अलग होते हैं. युवा व्यक्ति स्वास्थ्य बीमा प्लान में कम प्रीमियम और कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज चुन सकते हैं।
  • लोकेशन: आपके शहर में नेटवर्क हॉस्पिटल्स की उपलब्धता और क्लीनिकल लागत भारत में स्वास्थ्य बीमा के चयन को प्रभावित करती है।
  • स्वास्थ्य स्थिति: पहले से मौजूद बीमारियां, लाइफस्टाइल और मेडिकल हिस्ट्री बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी में पात्रता और कवरेज को परिभाषित करती है।
  • बजट: एक ऐसी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुनें जो आपको महत्वपूर्ण लाभों से समझौता किए बिना कवरेज और उचितता को संतुलित करने में मदद करती है।
  • फैमिली साइज़: यह निर्धारित करें कि फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान या इंडिविजुअल पॉलिसी आपकी घर की आवश्यकताओं के अनुसार सबसे उपयुक्त हैं या नहीं।
  • कवरेज की आवश्यकताएं: बेस्ट स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुनें जो हॉस्पिटलाइज़ेशन, गंभीर बीमारियों, डे-केयर प्रोसीज़र, प्रिवेंटिव केयर और अन्य आवश्यक लाभों को कवर करती है।

स्वास्थ्य बीमा प्लान क्यों चुनें?

भारत के प्रमुख स्वास्थ्य बीमा प्रदाताओं में से एक के रूप में, हम विशेष रूप से तैयार सेवाएं, तेज़ क्लेम सेटलमेंट और स्वास्थ्य बीमा प्लान की व्यापक रेंज प्रदान करते हैं। यहां कुछ प्रमुख कारण दिए गए हैं कि हमसे पॉलिसी चुनना आपके लिए सही निर्णय क्यों हो सकता है:

 

व्यापक कवरेज के साथ किफायती प्रीमियम

हमारे स्वास्थ्य बीमा प्लान किफायती प्रीमियम पर नए युग के कवरेज प्रदान करते हैं, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आप अपनी जेब पर भारी खर्च किए बिना उपयुक्त रूप से कवर हों!

 

प्लान्स की विशाल रेंज

परिवारों, व्यक्तियों, माता-पिता, गर्भवती माताओं और गंभीर बीमारियों वाले लोगों के लिए प्रतिस्पर्धी कवरेज प्रदान करने के लिए विभिन्न प्रकार के प्लान विकल्प उपलब्ध हैं।

 

विस्तृत नेटवर्क

11,500 से अधिक नेटवर्क हॉस्पिटल्स सहित 21,700 से अधिक कैशलेस हेल्थकेयर प्रदाताओं का एक व्यापक नेटवर्क, जब भी आवश्यक हो, क्वालिटी केयर तक एक्सेस सुनिश्चित करता है।

 

आसान क्लेम प्रोसेस

एक आसान क्लेम प्रोसेस ऑनलाइन और ऑफलाइन दोनों ही उपलब्ध है, जो एक समर्पित सहायता टीम द्वारा समर्थित है, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि किसी भी समय क्लेम आसानी से किया जा सके।

स्वास्थ्य बीमा के लाभ

बेस्ट स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी होना केवल हॉस्पिटल के बिल को कवर करने के बारे में नहीं है; यह आपकी मानसिक शांति को सुरक्षित करने के बारे में है। चुना गया स्वास्थ्य बीमा प्लान आपको और आपके प्रियजनों को सुरक्षित करता है, जो उन्हें जीवन की मेडिकल अनिश्चितताओं के लिए तैयार करता है। मेडिक्लेम पॉलिसी चुनने के कुछ प्रमुख लाभ यहां दिए गए हैं:

  • फाइनेंशियल सुरक्षा: मेडिकल संकट महंगा और अप्रत्याशित हो सकता है। कॉम्प्रिहेंसिव स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के साथ, आप क्वालिटी ट्रीटमेंट तक एक्सेस प्राप्त करते समय अपनी बचत को सुरक्षित कर सकते हैं। नियमित प्रीमियम का भुगतान करके, आप अपने हेल्थ बीमा कंपनी के साथ फाइनेंशियल जोखिम शेयर करते हैं।
  • गंभीर बीमारियों के लिए कवरेज: भारत में स्वास्थ्य बीमा प्लान आमतौर पर कैंसर, हृदय रोग या किडनी फेलियर जैसी गंभीर बीमारियों को कवर करता है। बेस्ट स्वास्थ्य बीमा प्लान यह सुनिश्चित करता है कि आप उनसे जुड़े बढ़े हुए खर्चों के बारे में चिंता किए बिना एडवांस्ड ट्रीटमेंट प्राप्त कर सकते हैं।
  • कॉर्पोरेट स्वास्थ्य बीमा से आगे की सुरक्षा: हो सकता है कि आपके नियोक्ता का हेल्थ प्लान काफी न हो। अपनी खुद की बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी होने से नौकरी छोड़ने या रिटायर होने के बाद भी आपको निरंतर कवरेज की गारंटी मिलती है। एक विस्तृत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी सुरक्षा की इस कमी को पूरा करती है।
  • वेलनेस और प्रिवेंटिव केयर: वर्तमान स्वास्थ्य बीमा प्लान सिर्फ इलाज तक सीमित नहीं हैं; वे वेलनेस यानी अच्छी सुविधा को भी बढ़ावा देते हैं। मुफ्त वार्षिक हेल्थ चेक-अप, फिटनेस रिवॉर्ड और प्रिवेंटिव स्क्रीनिंग जैसे लाभ आपको बीमारियों को जल्द पता लगाने में मदद करते हैं, जिससे आप सेहतमंद और अधिक सुरक्षित रहते हैं।
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स्वास्थ्य बीमा प्लान की विशेषताएं

भारत में सर्वोत्तम स्वास्थ्य बीमा विभिन्न हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए बनाई गई विशेषताओं की विस्तृत रेंज प्रदान करता है। ये विशेषताएं व्यक्तियों के साथ-साथ परिवारों के लिए समय पर उपचार, वित्तीय सुरक्षा और सेहत की लॉन्ग-टर्म सुरक्षा सुनिश्चित करती हैं। आधुनिक स्वास्थ्य बीमा प्लान में शामिल सबसे महत्वपूर्ण विशेषताएं इस प्रकार हैं:

  • कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज: आधुनिक स्वास्थ्य बीमा प्लान इनपेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन, डे-केयर प्रोसीज़र, डोमिसिलियरी ट्रीटमेंट, एम्बुलेंस सर्विसेज़ आदि सहित व्यापक सुरक्षा प्रदान करते हैं। यह सुनिश्चित करता है कि आपको वित्तीय तनाव के बिना आवश्यक देखभाल प्राप्त हो।
  • कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन: भारत की अग्रणी स्वास्थ्य बीमा कंपनियां हॉस्पिटल्स के व्यापक नेटवर्क के साथ पार्टनर हैं. पॉलिसीधारक बिना किसी अग्रिम भुगतान के इलाज का लाभ उठा सकते हैं, क्योंकि बीमा कंपनी सीधे हॉस्पिटल के साथ बिल सेटल करता है, जिससे आसान और तेज़ मेडिकल सहायता सुनिश्चित होती है।
  • नो-क्लेम बोनस (NCB): अगर आप पॉलिसी वर्ष के दौरान क्लेम नहीं करते हैं, तो आपका बीमा कंपनी आपको नो-क्लेम बोनस के साथ रिवॉर्ड देता है. यह बिना किसी अतिरिक्त प्रीमियम के आपके बीमा राशि को बढ़ाता है. कई टॉप स्वास्थ्य बीमा प्लान 50% या उससे अधिक का संचयी बोनस प्रदान करते हैं।
  • लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी: IRDAI के नियमों के अनुसार, अधिकांश बीमा कंपनी लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी प्रदान करते हैं. यह स्वास्थ्य में बदलाव या आयु से संबंधित मेडिकल स्थितियों के बावजूद, आपके जीवन भर निरंतर कवरेज सुनिश्चित करता है।
  • प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप: कई स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में कॉम्प्लीमेंटरी वार्षिक हेल्थ चेक-अप शामिल हैं। शुरुआती स्क्रीनिंग, शुरुआती चरण में स्वास्थ्य समस्याओं का पता लगाने, लॉन्ग-टर्म मेडिकल खर्चों को कम करने और समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद करती है।
  • डिजिटल और तेज़ क्लेम सपोर्ट: बीमा कंपनी ऑनलाइन डॉक्यूमेंटेशन, ऐप-आधारित क्लेम सबमिशन और रियल-टाइम ट्रैकिंग के साथ डिजिटल क्लेम सपोर्ट प्रदान करते हैं, जिससे कस्टमर के लिए तेज़ अप्रूवल और आसान क्लेम अनुभव प्राप्त होता है।

स्वास्थ्य बीमा ऑनलाइन खरीदने के लाभ

हमारे डिजिटल रूप से बेहतर पोर्टल के साथ अपने हेल्थ को ऑनलाइन सुरक्षित करने में आसानी को अपनाएं. आपको बस अपने पसंदीदा हेल्थ कवर प्लान चुनना है, विवरण भरना है और सुरक्षित ट्रांज़ैक्शन मोड के माध्यम से भुगतान करना है। हम ऑनलाइन मेडिकल बीमा को आसान और ग्राहक के लिए सुविधाजनक कैसे बनाते हैं, यहां जानें:

प्रश्नों के लिए चैट विकल्प

हमारी टीम हमेशा हमारी हेल्थकेयर पॉलिसी के नियम और शर्तों से संबंधित आपके सभी प्रश्नों के लिए उपलब्ध है। लाइव चैट विकल्प को एक्सेस करके, आप अपनी सुविधानुसार पॉलिसी से संबंधित किसी भी मामले पर तुरंत चर्चा कर सकते हैं। आपको किसी प्रकार के अपॉइंटमेंट की आवश्यकता नहीं होगी।

5% डिजिटल डिस्काउंट

जब आप हमारी आधिकारिक वेबसाइट के माध्यम से अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी ऑनलाइन खरीदते हैं, तो आप प्रीमियम पर विशेष 5% डायरेक्ट-पर्चेज़ छूट के लिए पात्र हो जाते हैं। यह छूट सीधे पॉलिसी खरीदने की सुविधा के लिए दी जाती है, जिससे आप भारत में बेस्ट स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदते समय लागत को कम कर सकते हैं।

स्वास्थ्य बीमा कोटेशन पाएं

हम आपको अपने परिवार के सदस्यों के लिए कस्टमाइज़्ड हेल्थकेयर बीमा का आकलन करने और चुनने में मदद करने के लिए डिजिटल प्रीमियम कैलकुलेटर की सुविधा प्रदान करते हैं. अपनी पसंदीदा हेल्थ कवरेज और वैकल्पिक लाभ चुनने की क्षमता आपको बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी प्रदान करने में हमारी मदद करती है. आप ऑनलाइन भी कई स्वास्थ्य बीमा कोटेशन प्राप्त कर सकते हैं। आपको बस स्वास्थ्य बीमा प्लान चुनना है और आयु, स्वास्थ्य की स्थिति आदि जैसे विवरण दर्ज करने है. स्वास्थ्य बीमा ऑनलाइन खरीदने के लिए प्रीमियम, कवरेज और एक्सक्लूज़न की तुलना करें।

सुरक्षित भुगतान माध्यम

हमारे मज़बूत व सुरक्षित पेमेंट गेटवे क्रेडिट/डेबिट कार्ड और नेट बैंकिंग सहित विभिन्न डिजिटल भुगतान माध्यम प्रदान करते हैं। खरीदारी के बाद, आपको तुरंत प्रमाणित पॉलिसी डॉक्यूमेंट प्राप्त होंगे। इस तरह, हम आपको एक घंटे से कम समय में तुरंत मेडिक्लेम पॉलिसी प्रदान करते हैं।

पारदर्शी पॉलिसी मूल्यांकन

हम जो वादा लिखित रूप में करते हैं, इमरजेंसी में आपको वही पूरा करके दिखाते हैं। आपकी सुविधा के लिए, हमारे हर स्वास्थ्य बीमा प्लान में स्पष्ट नियम व शर्तें दी गई हैं। आप ऑनलाइन कोटेशन की तुलना कर सकते हैं, जिससे यह प्रक्रिया पारदर्शी और समझने में आसान बन जाती है। अधिकांश प्रमुख प्रदाता आपको लाभ, कवरेज राशि और सदस्यों की संख्या को अपनी ज़रूरत के अनुसार बदलने की सुविधा देते हैं। अपनी चयन के आधार पर, प्रीमियम ऑटोमैटिक रूप से अपडेट होते हैं-ताकि आप तुरंत प्रभाव देख सकें।

विभिन्न वैल्यू एडेड सेवाएं

हमारी मेडिक्लेम पॉलिसीज़ को ऑनलाइन ब्राउज़ करते समय, आप आसानी से अन्य ऐड-ऑन लाभ भी देख सकते हैं। इनमें आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए OPD केयर, को-पेमेंट छूट और पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कम प्रतीक्षा अवधि शामिल हैं।

पैसे की बचत करने में मदद करता है

मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने के ऑफलाइन तरीके में, आमतौर पर एजेंट की फीस जैसे कई कारणों से लागत बढ़ जाती है। बीमा एजेंट को मेडिक्लेम पॉलिसी बेचने के लिए कमीशन मिलता है, जो पॉलिसी की लागत को बढ़ाता है। स्वास्थ्य बीमा प्लान ऑनलाइन खरीदने से अतिरिक्त खर्चों को दूर करने में मदद मिलती है। इसके अलावा, कुछ बीमा कंपनियां अपने ऑनलाइन प्लेटफॉर्म का उपयोग करके प्लान खरीदते समय अतिरिक्त छूट भी प्रदान करती हैं. साथ ही, यह आपका काफी समय और प्रयास बचाने में भी मदद करता है क्योंकि आप बस कुछ क्लिक में भारत में अच्छा स्वास्थ्य बीमा खरीद सकते हैं।

आसान तुलना

लोगों की अलग-अलग ज़रूरतें होती हैं। जब आप स्वास्थ्य बीमा ऑनलाइन खरीदते हैं, तो आप अपनी खास ज़रूरतों के अनुसार प्लान की तुलना कर सकते हैं और चुन सकते हैं। आप अपने बजट के अनुसार, विभिन्न प्रदाताओं से स्वास्थ्य बीमा कोटेशन भी प्राप्त कर सकते हैं। आप अपने चुने गए प्लान और शामिल किए गए लोगों की संख्या के आधार पर प्रीमियम कारकों को समझ सकते हैं।

अन्य बीमा कंपनी के साथ हमारे स्वास्थ्य बीमा प्लान की तुलना करना

हर स्वास्थ्य बीमा प्लान लाभ, विशेषताओं और कवरेज विकल्पों का अलग-अलग मिश्रण प्रदान करता है। सूचित निर्णय लेने के लिए, यह तुलना करना आवश्यक है कि मार्केट में अन्य हेल्थ बीमा कंपनी के सामने केयर हेल्थ इंश्योरेंस कितना बेहतर है। अंतर को समझने में आपकी मदद करने के लिए एक स्पष्ट तुलना:

लाभ अन्य हेल्थ इंश्योरर केयर हेल्थ इंश्योरेंस
मनी बैक के लाभ कुछ बीमा कंपनी क्लेम-फ्री वर्षों के लिए लॉयल्टी बोनस प्रदान करते हैं, लेकिन प्रीमियम राशि वापस नहीं की जाती है। अल्टीमेट केयर जैसे प्लान के तहत, लगातार 5 क्लेम-फ्री वर्ष पूरे करने के बाद पहले वर्ष का बेस प्रीमियम वापस किया जा सकता है।
बोनस कवरेज बोनस कवरेज आमतौर पर सीमित होता है, इसलिए बीमा राशि समय के साथ बहुत अधिक नहीं बढ़ती है। क्युमुलेटिव या बढ़े हुए लाभों के साथ रिन्यूअल बोनस अधिक फायदेमंद होते हैं, जो हर वर्ष आपकी बीमा राशि को बढ़ाते हैं।
रूम रेंट की लिमिट कई बीमा कंपनी रूम रेंट या ICU शुल्क पर सब-लिमिट लागू करते हैं। हमारी अधिकांश स्टैंडर्ड स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में रूम रेंट की कोई सब-लिमिट नहीं है।
को-पे आयु, उपचार के प्रकार या चुनी गई बीमा राशि के आधार पर फिक्स्ड को-पे लागू हो सकता है। हमारे अधिकांश प्लान में न्यूनतम या शून्य को-पे, पॉलिसीधारकों के लिए उच्च फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है।
ऑटोमैटिक रीचार्ज कवरेज आमतौर पर बेस बीमा राशि तक सीमित होता है. समाप्त होने के बाद, अतिरिक्त टॉप-अप कवरेज की आवश्यकता हो सकती है। पॉलिसी वर्ष में बीमा राशि ऑटोमैटिक रूप से कई बार रीचार्ज किया जाता है, जिससे निरंतर सुरक्षा सुनिश्चित होती है।
ऑनलाइन कंसल्टेशन केवल कुछ बीमा कंपनी अनलिमिटेड ऑनलाइन डॉक्टर कंसल्टेशन प्रदान करते हैं। अनलिमिटेड ई-कंसल्टेशन शामिल हैं, जिससे घर से मेडिकल सलाह का सुविधाजनक एक्सेस मिलता है।
एम्बुलेंस और इमरजेंसी सेवाएं एम्बुलेंस कवरेज केवल कुछ शर्तों के तहत सीमित या अनुमति दी जा सकती है। 24/7 सपोर्ट के साथ एमरजेंसी एम्बुलेंस सेवाओं के लिए पूरी और बेहतर कवरेज।

अपने लिए सही स्वास्थ्य बीमा प्लान खोजें

भारत में हमारे बेस्ट स्वास्थ्य बीमा प्लान उचित प्रीमियम पर कॉम्प्रिहेंसिव हेल्थकेयर कवरेज प्रदान करने के लिए सोच-समझकर डिज़ाइन किए गए हैं, जो आपको और आपके प्रियजनों को पूरी सुरक्षा प्रदान करते हैं। अपने जीवन के चरण और लाइफस्टाइल की ज़रूरतों के अनुसार बनाई गई हमारी टॉप स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के बारे में जानें:

  • अल्टीमेट केयर
  • केयर सुप्रीम
  • केयर एडवांटेज
  • केयर सुप्रीम- सीनियर
  • विशेष मनीबैक सुविधा के साथ हर 5 क्लेम-फ्री वर्षों में रिवॉर्ड पाएं।
  • निरंतर पॉलिसी रिन्यूअल के साथ कवरेज में 100% की वृद्धि का लाभ उठाएं।
  • लगातार सात क्लेम-फ्री वर्षों के बाद कवरेज दोगुना हो जाता है।
  • शेष बीमा राशि की लिमिट तक एक बड़े क्लेम के लिए टेन्योर मल्टीप्लायर।
  • 5 वर्षों में 500% तक के कवरेज को बढ़ाने के लिए क्युमुलेटिव बोनस सुपर।
  • एडवांस्ड टेक्नोलॉजी मेथड्स और AYUSH ट्रीटमेंट कवर किए जाते हैं।
  • पॉलिसी वर्ष के दौरान अनलिमिटेड ऑटोमैटिक रीचार्ज।
  • रूम रेंट या ICU शुल्क पर कोई सब-लिमिट नहीं है।
  • आपके और आपके परिवार के लिए ₹6 करोड़ तक का विश्वव्यापी कवरेज।
  • SI तक एडवांस्ड टेक्नोलॉजी ट्रीटमेंट कवर किया जाता है।
  • अपने SI का 50% तक, हर क्लेम-फ्री वर्ष के लिए 10% बोनस पाएं।
  • ई-कंसल्टेशन के माध्यम से जनरल फिजिशियन से जुड़ें।
  • कोई अनिवार्य प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप नहीं है।
  • 5 क्लेम-फ्री वर्षों में 500% तक का कवरेज बढ़ाएं।
  • पॉलिसी वर्ष के दौरान अनलिमिटेड ऑटोमैटिक रीचार्ज।
  • ई-कंसल्टेशन के माध्यम से कभी भी जनरल फिजिशियन को एक्सेस करें।

स्वास्थ्य बीमा प्लान कैसे काम करते हैं?

स्वास्थ्य बीमा प्लान बस काम करता है-आपका बीमा कंपनी नियमित प्रीमियम भुगतान के बदले मेडिकल एमरजेंसी के दौरान फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है. यह सुनिश्चित करता है कि स्वास्थ्य संकट के दौरान, आपको भारी मेडिकल बिल का बोझ न पड़े. स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कैसे काम करती है, इस बारे में स्पष्ट चरण-दर-चरण विवरण यहां दिया गया है:

स्वास्थ्य बीमा प्लान शॉर्टलिस्ट करें: ऐसी प्लान चुनें जो आपकी हेल्थकेयर आवश्यकताओं के अनुसार हो और बुनियादी विवरण सबमिट करके और प्रीमियम का भुगतान करके इसे ऑनलाइन खरीदें।

सत्यापन पूरा करें: कुछ प्लान को ऐक्टिवेशन से पहले मेडिकल चेक-अप या डॉक्यूमेंट सत्यापन की आवश्यकता हो सकती है।

पॉलिसी डॉक्यूमेंट प्राप्त करें: अप्रूवल के बाद, आपकी पॉलिसी ऐक्टिव हो जाती है और बीमा कंपनी आपकी ई-पॉलिसी, हेल्थ कार्ड और पॉलिसी का विवरण भेजता है।

नियमित भुगतान करें: अपनी पॉलिसी को ऐक्टिव रखने और क्लेम सेटलमेंट के दौरान किसी भी समस्या से बचने के लिए समय पर अपने प्रीमियम का भुगतान करना जारी रखें।

जानें कि अपनी पॉलिसी का उपयोग कैसे करें: नेटवर्क हॉस्पिटल्स, कैशलेस क्लेम प्रोसीज़र, रीइम्बर्समेंट चरण और कस्टमर सपोर्ट की जानकारी को समझें।

हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान कैशलेस सुविधा का उपयोग करें: प्लान किए गए या एमरजेंसी हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान, नेटवर्क हॉस्पिटल में जाएं और कैशलेस ट्रीटमेंट के लिए अपना स्वास्थ्य बीमा ई-कार्ड/ID दिखाएं।

क्लेम सेटलमेंट (कैशलेस या रीइम्बर्समेंट): क्लेम सेटल करने के दो तरीके हैं:
कैशलेस: हॉस्पिटल और बीमा कंपनी सीधे भुगतान को संभालते हैं।
रीइंबर्समेंट: अगर नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल में इलाज किया जाता है, तो रिफंड प्राप्त करने के लिए बिल और मेडिकल डॉक्यूमेंट सबमिट करें।

प्रोसेस को बेहतर तरीके से समझने के लिए, यहां एक उदाहरण दिया गया है:

सुविधा ने अपने परिवार के लिए ₹10 लाख के कवरेज के साथ स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदी। कुछ महीनों बाद, उसकी मां बीमार पड़ गईं और उन्हें मेडिकल सहायता की आवश्यकता पड़ी। जैसे-जैसे उनकी स्थिति और भी बिगड़ती गई, उन्हें नज़दीकी नेटवर्क हॉस्पिटल में भर्ती किया गया।

सुविधा ने इमरजेंसी हॉस्पिटलाइज़ेशन और आवश्यक औपचारिकताओं के बारे में अपनी बीमा कंपनी को सूचित किया। हॉस्पिटल बीमा कंपनी के नेटवर्क में था, इसलिए इलाज को कैशलेस सुविधा के तहत कवर किया गया था।

अस्पताल से छुट्टी के बाद, हॉस्पिटल ने योग्य बिल सीधे बीमा कंपनी के साथ सेटल किए, और सुविधा को केवल उन चीजों के लिए भुगतान करना पड़ा, जो बीमा द्वारा कवर नहीं थीं।

बाद में, उन्होंने हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के खर्चों के लिए रीइम्बर्समेंट क्लेम फाइल किया। उन्होंने सभी आवश्यक बिल, रिपोर्ट और रीइम्बर्समेंट फॉर्म सबमिट किए। बीमा कंपनी ने डॉक्यूमेंट सत्यापित किए और क्लेम राशि उनके बैंक खाते में क्रेडिट कर दी।

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स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में क्या कवर किया जाता है?

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी अप्रत्याशित हेल्थ इमरजेंसी के दौरान मजबूत फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करने के लिए विभिन्न प्रकार के मेडिकल खर्चों को कवर करती हैं. ये प्लान बेसिक हॉस्पिटल बिल से अधिक होते हैं और पॉलिसी के नियम और शर्तों के अनुसार कई हेल्थकेयर लाभ शामिल करते हैं. हमारी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कवर किए गए खर्चों में शामिल हैं:

 

इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन

हमारे स्वास्थ्य बीमा प्लान प्लान किए गए या इमरजेंसी हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान कमरे का किराया, ICU शुल्क, डॉक्टर की फीस आदि जैसे आवश्यक हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्चों को बीमा राशि तक कवर करते हैं।

 

हॉस्पिटलाइज़ेशन के बाद के मेडिकल खर्च

हॉस्पिटलाइज़ेशन से 60 दिन पहले तक डॉक्टर कंसल्टेशन, डायग्नोस्टिक टेस्ट और दवाओं जैसे खर्च कवर किए जाते हैं।

 

एडवांस्ड मेडिकल ट्रीटमेंट

हमारे स्वास्थ्य बीमा प्लान रोबोटिक सर्जरी, कीमोथेरेपी और अन्य विशेष प्रक्रियाओं जैसे आधुनिक उपचारों सहित एडवांस्ड मेडिकल केयर के लिए कवरेज प्रदान करते हैं।

 

डेली अलाउंस

हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान, अतिरिक्त दैनिक खर्च हो सकते हैं. हमारे प्लान इन विविध खर्चों को कवर करने में मदद करने के लिए एक निश्चित दैनिक भत्ता प्रदान करते हैं।

 

छुट्टी मिलने के बाद के मेडिकल खर्च

हॉस्पिटल से डिस्चार्ज होने के 90 दिन बाद तक फॉलो-अप विजिट, दवाएं और डायग्नोस्टिक टेस्ट जैसे खर्च कवर किए जाते हैं।

 

घर पर उपचार

पॉलिसी के दिशानिर्देशों के अनुसार, मेडिकल कारणों से रोगी को हॉस्पिटल में नहीं ले जाने पर डोमिसिलियरी (घर पर) ट्रीटमेंट के खर्च कवर किए जाते हैं।

 

AYUSH उपचार

हमारे AYUSH कवरेज में पॉलिसी की शर्तों के अनुसार आयुर्वेद, योग और नेचुरोपैथी, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी के तहत उपचार शामिल हैं।

 

कोरोनावायरस का उपचार

हम पूरी फाइनेंशियल सहायता सुनिश्चित करने के लिए पॉलिसी की शर्तों के अनुसार COVID-19-related हॉस्पिटलाइज़ेशन और दवा के खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करते हैं।

बेस्ट स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी डिलीवरी से संबंधित खर्चों के लिए वैकल्पिक मातृत्व लाभ भी प्रदान करती हैं. OPD केयर जैसे अतिरिक्त ऐड-ऑन भी अतिरिक्त प्रीमियम पर मिल जाते हैं, जो OPD परामर्श, डायग्नोस्टिक टेस्ट और दवाओं के खर्चों को कवर करते हैं।

डिस्क्लेमर: प्रॉडक्ट कवरेज के बारे में विस्तृत जानकारी के लिए, कृपया हमारे प्रॉडक्ट पेज और पॉलिसी डॉक्यूमेंट देखें।

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत क्या कवर नहीं किया जाता है?

स्वास्थ्य बीमा प्लान में इन्वेस्ट करते समय आपको इन स्टैंडर्ड एक्सक्लूज़न के बारे में जानना चाहिए:

  • खुद को नुकसान पहुंचाना: बीमित व्यक्ति द्वारा जानबूझकर लगाई गई कोई भी चोट, जिसमें आत्महत्या के प्रयास या खुद को नुकसान पहुंचाने के कार्य शामिल हैं, स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कवर नहीं किए जाते हैं।
  • शुरुआती 30-दिन की प्रतीक्षा अवधि: पॉलिसी की शुरुआत की तिथि से पहले 30 दिनों के भीतर होने वाली बीमारियों, सर्जरी या मेडिकल ट्रीटमेंट को आमतौर पर बाहर रखा जाता है, सिवाय एक्सीडेंटल चोटों के, जो पहले दिन से कवर किए जाते हैं।
  • गर्भावस्था और बच्चे का जन्म: गर्भावस्था, बच्चे के जन्म, गर्भपात या इन स्थितियों से उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता से संबंधित मेडिकल ट्रीटमेंट को शामिल नहीं किया जाता है।
  • कॉस्मेटिक ट्रीटमेंट: केवल कॉस्मेटिक उद्देश्यों, जैसे प्लास्टिक सर्जरी या एस्थेटिक एनहांसमेंट के लिए की गई कोई भी प्रक्रिया शामिल नहीं की जाती है, जब तक कि दुर्घटना या रीकंस्ट्रक्टिव की आवश्यकता के कारण मेडिकल रूप से आवश्यक न हो।
  • नशे की लत: शराब, ड्रग्स या अन्य नशीले पदार्थों के उपयोग, दुरुपयोग या गलत इस्तेमाल के कारण होने वाले खर्च स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत कवर नहीं किए जाते हैं।
  • युद्ध और संबंधित घटनाएं: युद्ध, दंगों, अशांति, हड़ताल, आतंकवाद के कार्य या परमाणु हथियारों या सामग्री के संपर्क के कारण होने वाले हॉस्पिटलाइज़ेशन को बीमा पॉलिसी द्वारा कवर नहीं किया जाता है।
  • मोटापा/वज़न नियंत्रण: मोटापे के सर्जिकल ट्रीटमेंट से संबंधित खर्च जो शर्तों को पूरा नहीं करते हैं जैसे मरीज की आयु 18 वर्ष या उससे अधिक होना, क्लीनिकल प्रोटोकॉल द्वारा समर्थित सर्जरी और 40 से अधिक या उसके बराबर BMI, मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवर नहीं किए जाते हैं।
  • लिंग बदलने से संबंधित खर्च: सर्जरी या अन्य तरीकों से, किसी व्यक्ति की शारीरिक विशेषताओं को बदलने वाले इलाज के लिए मेडिकल खर्च स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कवर नहीं किए जाते हैं।

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में कौन से ऐड-ऑन शामिल हैं?

स्वास्थ्य बीमा प्लान में अलग-अलग ऐड-ऑन लाभ शामिल होते हैं जो आपको प्रीमियम को कस्टमाइज़ करने और/या अपने कवरेज को बढ़ाने में मदद करते हैं। मेडिक्लेम पॉलिसी में कुछ ऐड-ऑन इस प्रकार हैं:

  • एयर-एम्बुलेंस कवर: आवश्यक होने पर एयर एम्बुलेंस के खर्चों के लिए कवरेज।
  • क्लेम शील्ड: यह ऐड-ऑन लाभ अनुलग्नक I (लिस्ट I) के तहत 68+ नॉन-पेएबल आइटम जैसे ग्लोव्स, मास्क आदि के लिए कवरेज प्रदान करता है।
  • क्लेम शील्ड प्लस: यह ऐड-ऑन लाभ अनुलग्नक I (लिस्ट I, II, III, और IV) के तहत नॉन-पेएबल आइटम के लिए कवरेज प्रदान करता है।
  • सीनियर सिटीज़न के लिए को-पेमेंट छूट: अतिरिक्त प्रीमियम के लिए को-पेमेंट की आवश्यकता को हटाता है।
  • वार्षिक हेल्थ चेक-अप: नेटवर्क लैब्स में प्रत्येक बीमित सदस्य के लिए मुफ्त वार्षिक चेक-अप प्रदान करता है।
  • स्मार्ट सिलेक्ट: नेटवर्क हेल्थकेयर प्रदाताओं का उपयोग करके 15% प्रीमियम डिस्काउंट पाएं, लेकिन इसमें नॉन-नेटवर्क के लिए 20% को-पे लागू होता है।
  • कम PED प्रतीक्षा अवधि: पहले से मौजूद बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि माफ की जाएगी।
  • नो क्लेम बोनस सुपर: अगर इस अवधि में कोई क्लेम नहीं किया जाता है, तो 5 वर्षों में SI में 50% की वृद्धि पाएं।
  • केयर OPD: सीमित संख्या में जनरल फिज़िशियन और स्पेशलिस्ट कंसल्टेशन के लिए वार्षिक रूप से रीइम्बर्समेंट पाएं।

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कैसे खरीदें?

जब आप सही चरणों का पालन करते हैं, तो स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदना आसान हो जाता है। सही प्लान को आसानी से खरीदने में आपकी मदद करने के लिए यहां एक सरल, चरण-दर-चरण गाइड दी गई है:

  • अपनी ज़रूरतों का आकलन करें: पहचानें कि आपको इंडिविजुअल प्लान, फैमिली फ्लोटर प्लान, सीनियर सिटीज़न प्लान, क्रिटिकल इलनेस कवरेज या अपनी आवश्यकताओं के आधार पर टॉप-अप प्लान की आवश्यकता है।
  • स्वास्थ्य बीमा प्लान की तुलना करें: सही निर्णय लेने के लिए विभिन्न बीमा कंपनी के नेटवर्क हॉस्पिटल्स की सूची, प्रीमियम, एक्सक्लूज़न और प्रतीक्षा अवधि की समीक्षा करें।
  • बीमा राशि चुनें: अपने निवास के शहर, लाइफस्टाइल, परिवार के साइज़ और अपेक्षित मेडिकल खर्चों के आधार पर उपयुक्त कवरेज राशि चुनें।
  • प्रपोज़ल फॉर्म भरें: बाद में क्लेम से संबंधित समस्याओं से बचने के लिए प्रपोज़ल फॉर्म पूरा करते समय अपनी पर्सनल और मेडिकल जानकारी सही तरीके से प्रदान करें।
  • आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करें: आपकी आयु या हेल्थ हिस्ट्री के आधार पर, कुछ बीमा कंपनी वेरिफिकेशन के लिए मेडिकल टेस्ट रिपोर्ट या अतिरिक्त डॉक्यूमेंट का अनुरोध कर सकते हैं।
  • ऑनलाइन भुगतान करें: बीमा कंपनी के ऑनलाइन भुगतान विकल्पों के माध्यम से सुरक्षित रूप से प्रीमियम का भुगतान करें। हम ऑनलाइन खरीदारी के लिए तुरंत छूट (जैसे 5%) प्रदान करते हैं।
  • अपने पॉलिसी डॉक्यूमेंट प्राप्त करें: अप्रूव हो जाने के बाद, आपकी पॉलिसी जारी कर दी जाएगी, और आपको ईमेल के माध्यम से अपनी ई-पॉलिसी, हेल्थ कार्ड और कवरेज का पूरा विवरण प्राप्त होगा।

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदने के लिए पात्रता मानदंड

भारत में स्वास्थ्य बीमा लेते समय, को-पेमेंट और प्रतीक्षा अवधि जैसी शर्तों की जानकारी हर पॉलिसी के अनुसार जांच लें। केयर हेल्थ इंश्योरेंस के पात्रता मानदंड नीचे दिए गए हैं:

न्यूनतम प्रवेश आयु इंडिविजुअल- 5 वर्ष | फ्लोटर- 91 दिन, जहां कम से कम 1 बीमित व्यक्ति की आयु 18 वर्ष या उससे अधिक होनी चाहिए
अधिकतम निकासी आयु वयस्कों के लिए आजीवन
अवधि के विकल्प 1/2/3 वर्ष
कवर के प्रकार इंडिविजुअल और फैमिली फ्लोटर के आधार पर
प्रतीक्षा अवधि चोट को छोड़कर, बीमारियों के लिए 30 दिन | नामित बीमारियों के लिए 24 महीने | पहले से मौजूद बीमारियों के लिए 36 महीने
ग्रेस पीरियड समाप्ति के बाद अपनी पॉलिसी को रिन्यू करने के लिए 30 दिन

स्वास्थ्य बीमा प्लान ऑनलाइन खरीदते समय आवश्यक डॉक्यूमेंट

स्वास्थ्य बीमा ऑनलाइन खरीदते समय आपको आवश्यक डॉक्यूमेंट की लिस्ट यहां दी गई है:

  • पहचान का प्रमाण- आधार कार्ड, पासपोर्ट, ड्राइवर लाइसेंस आदि.
  • पते का प्रमाण- आधार कार्ड, पासपोर्ट, वोटर ID आदि.
  • मेडिकल डॉक्यूमेंट- कुछ मामलों में, पिछले मेडिकल रिकॉर्ड, प्रिस्क्रिप्शन आदि की आवश्यकता हो सकती है।

स्वास्थ्य बीमा प्लान के प्रीमियम की गणना कैसे करें?

अब आप मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए बनाए गए आसान डिजिटल कैलकुलेटर का उपयोग करके प्रीमियम की गणना कर सकते हैं। यह टूल आपको अपनी पॉलिसी के लिए भुगतान किए जाने वाले प्रीमियम की राशि का सही अनुमान प्राप्त करने में मदद करता है। यह आपके द्वारा दर्ज की गई जानकारी सहित कई अन्य कारकों के आधार पर आपने प्रीमियम की गणना करता है। इसके फायदे को इस तरह समझें कि भारत में एक अच्छा स्वास्थ्य बीमा प्लान बढ़ते मेडिकल खर्चों से वित्तीय सुरक्षा के लिए बेहद ज़रूरी है। अपने प्रीमियम की गणना करने के चरण यहां दिए गए हैं:

  • चरण 1: हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम कैलकुलेटर पेज पर जाएं।
  • चरण 2: वांछित पॉलिसी चुनें और 'कीमत जानें' सेक्शन में अपना मोबाइल नंबर दर्ज करें।
  • चरण 3: पिन कोड और ईमेल दर्ज करें, और सभी बीमित व्यक्तियों का विवरण दर्ज करें।
  • चरण 4: अपनी ज़रूरतों के अनुसार बीमा राशि और ऐड-ऑन्स तय करें।
  • चरण 5: बस इतना ही! और आपके इंस्टेंट स्वास्थ्य बीमा कोटेशन की गणना कर दी जाती है।

मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी के प्रीमियम को प्रभावित करने वाले कारक क्या हैं

आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के प्रीमियम को प्रभावित करने वाले कुछ कारक नीचे दिए गए हैं:

  • आयु: आयु जितनी अधिक होगी, प्रीमियम भी उतना ही अधिक होगा और कम आयु में प्रीमियम भी कम होगा।
  • पहले से मौजूद बीमारियां: पहले से मौजूद बीमारियां होने पर प्रीमियम की लागत अधिक हो जाती है।
  • बॉडी मास इंडेक्स (BMI): उच्च BMI से प्रीमियम भी अधिक होता है।
  • लाइफस्टाइल की आदतें: शराब पीने जैसी अस्वास्थ्यकर और जोखिम भरा आदतें प्रीमियम बढ़ा सकती हैं।
  • प्लान का प्रकार: फैमिली प्लान में आमतौर पर इंडिविजुअल प्लान की तुलना में कम प्रीमियम होता है।
  • बीमा राशि: अधिक बीमा राशि का प्रीमियम अधिक होता है।
  • डिडक्टिबल और को-पेमेंट: अधिक डिडक्टिबल/को-पे से प्रीमियम कम हो जाता है।
  • ऐड-ऑन कवर: अतिरिक्त कवरेज से प्रीमियम बढ़ जाता है।
  • लोकेशन: उच्च मेडिकल लागत वाले क्षेत्रों का प्रीमियम अधिक होता है।
  • मेडिकल हिस्ट्री: बीमारी का इतिहास अधिक प्रीमियम का कारण बन सकता है।

स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत क्लेम कैसे दर्ज करें

चरण 1

 

इमरजेंसी

हॉस्पिटलाइज़ेशन के 24 घंटों के भीतर सूचना दें

 

प्लान किए गए हॉस्पिटलाइजे़शन

हॉस्पिटल में भर्ती होने से 48 घंटे पहले हमें सूचित करें

या

चरण 2

 

कैशलेस

प्री-ऑथोराइज़ेशन के लिए अनुरोध करें

 

रीइंबर्समेंट

क्लेम फॉर्म जमा करें

उपलब्ध प्री-ऑथोराइज़ेशन फॉर्म पूरा करें
हॉस्पिटल के बीमा/TPA डेस्क पर, और हमें फैक्स के माध्यम से भेजें।

 

स्वीकृति

क्लेम मैनेजमेंट टीम के द्वारा अप्रूवल लेटर भेजा जाएगा

 

प्रश्न

हॉस्पिटल/बीमित व्यक्ति को क्लेम मैनेजमेंट टीम द्वारा दर्ज प्रश्नों का उत्तर देना होगा

 

अस्वीकृति

आप इलाज शुरू करवा सकते हैं रिम्बर्समेंट के लिए क्लेम दर्ज कर सकते हैं

आवश्यकता के साथ क्लेम फॉर्म जमा करें
पॉलिसी के नियम व शर्तों के अनुसार डॉक्यूमेंट

 

स्वीकृति

क्लेम मैनेजमेंट टीम के द्वारा अप्रूवल लेटर भेजा जाएगा

 

प्रश्न

बीमित व्यक्ति क्लेम मैनेजमेंट टीम द्वारा दर्ज प्रश्न का जवाब देगा

 

अस्वीकृति

अस्वीकार किए जाने की स्थिति में हम आपको उसका कारण बताएंगे

स्वास्थ्य बीमा क्लेम के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट्स

क्लेम करते समय आपको नीचे दिए गए डॉक्यूमेंट जमा करने होंगे:

विवरण डॉक्यूमेंट
कैशलेस क्लेम
  • प्री-ऑथोराइज़ेशन लेटर
  • स्वास्थ्य बीमा केयर
  • क्लेम फॉर्म
  • डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन
  • फोटो ID
  • पुलिस FIR (एक्सीडेंटल केस)
रीइम्बर्समेंट क्लेम
  • विधिवत रूप से भरा और हस्ताक्षरित क्लेम फॉर्म
  • बीमित व्यक्ति का नाम, पॉलिसी नंबर, पता आदि.
  • सभी डायग्नोस्टिक्स और मेडिकल रिपोर्ट
  • ओरिजिनल भुगतान रसीद, हॉस्पिटल बिल और डिस्चार्ज समरी
  • फार्मेसी बिल और प्रिस्क्रिप्शन
  • डॉक्टर का रेफरल लेटर

क्लेम रिजेक्शन के सामान्य कारण क्या हैं?

स्वास्थ्य बीमा क्लेम रिजेक्शन से निपटना वास्तव में निराशाजनक हो सकता है, विशेष रूप से जब आप मेडिकल इमरजेंसी के बीच होते हैं। लेकिन, आपको पता होना चाहिए कि साधारण सी गलतियों के कारण अधिकांश क्लेम अस्वीकार हो जाते हैं, जिनसे अक्सर बचा जा सकता है। आइए कुछ सामान्य कारणों पर नज़र डालें कि क्लेम क्यों अस्वीकार हो जाते हैं और आप उन्हें कैसे रोक सकते हैं।

  • अधूरी या गलत जानकारी - क्लेम रिजेक्शन का एक प्राथमिक कारण पॉलिसीधारक को अधूरी या गलत जानकारी प्रदान कर रहा है। समस्याओं या अस्वीकृति को रोकने के लिए सही पर्सनल और मेडिकल विवरण शेयर करके स्वास्थ्य बीमा खरीदते समय ईमानदार और पारदर्शी बनें।
  • प्रतीक्षा अवधि के दौरान क्लेम करना - कुछ मेडिकल स्थितियों में प्रतीक्षा अवधि होती है, और इस समय के दौरान क्लेम अस्वीकृत हो सकते हैं। रिजेक्शन से बचने के लिए, प्लान खरीदते समय प्रतीक्षा अवधि को समझें।
  • पॉलिसी के तहत कवर नहीं किए गए ट्रीटमेंट - कॉस्मेटिक या नॉन-मेडिकल रूप से आवश्यक डेंटल प्रोसीज़र जैसे कुछ ट्रीटमेंट बीमा में कवर नहीं किए जाते हैं। इन दावों को अस्वीकार कर दिया जाएगा। अस्वीकृति को रोकने के लिए व्यापक हेल्थ कवरेज खरीदने से पहले पॉलिसी एक्सक्लूज़न को रिव्यू करें। नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल में कैशलेस ट्रीटमेंट का क्लेम करना - कैशलेस क्लेम के लिए आपको इन-नेटवर्क हॉस्पिटल में भर्ती होना होगा। अस्वीकृति से बचने के लिए हमारी वेबसाइट पर हॉस्पिटल लिस्ट खोजें।
  • क्लेम की सूचना या सबमिट करने में देरी - क्लेम की सूचना में देरी के कारण क्लेम अस्वीकार हो सकता है। हॉस्पिटलाइज़ेशन के बारे में अपने बीमा प्रदाता को तुरंत सूचित करें और अस्वीकृति से बचने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट समय पर सबमिट करें।
  • डॉक्यूमेंटेशन में गलती या पेपरवर्क पूरा न होना - अधूरे डॉक्यूमेंटेशन से क्लेम अस्वीकार हो सकता है। रिजेक्शन को रोकने के लिए सबमिट करने से पहले ओरिजिनल डॉक्यूमेंट को सुरक्षित रखें और पेपरवर्क की जांच कर लें।
  • पॉलिसी सक्रिय नहीं है या लैप्स हो चुकी है - समाप्त हो चुकी या रिन्यू न की गई पॉलिसी के तहत क्लेम करने से यह रिजेक्ट हो जाता है। इससे बचने के लिए, रिमाइंडर सेट करें और समय पर रिन्यू करें।
  • पॉलिसी की शर्तों का उल्लंघन - नॉन-मेडिकल कारणों से हॉस्पिटलाइज़ेशन या डॉक्टर की सलाह को अनदेखा करने जैसी शर्तों का उल्लंघन करने से रिजेक्शन हो सकता है। इससे बचने के लिए, अपनी पॉलिसी की शर्तों को पढ़ें और अपने डॉक्टर के मेडिकल प्रोटोकॉल का पालन करें।

कस्टमर ऐप के माध्यम से आसान क्लेम सेटलमेंट

केयर स्वास्थ्य बीमा तेज़ और आसान क्लेम अनुभव बनाए रखते हुए हर किसी के लिए क्वालिटी हेल्थ केयर प्रदान करने का प्रयास करता है। हमारा कस्टमर प्लेटफॉर्म आपकी सभी स्वास्थ्य बीमा आवश्यकताओं के लिए एक एकीकृत ऐप है। आप क्लेम की सूचना के लिए इस ऐप का उपयोग कर सकते हैं, क्लेम फॉर्म ऑनलाइन भर सकते हैं, आवश्यक क्लेम डॉक्यूमेंट अपलोड कर सकते हैं और अपने क्लेम की स्थिति को ट्रैक कर सकते हैं। 'क्लेम जीनी' का उपयोग करके क्लेम सूचना फाइल करने के लिए चरण-दर-चरण प्रोसेस नीचे दी गई है'

  • चरण 1: अपने फोन पर हमारी कस्टमर ऐप खोलें।
  • चरण 2: होम स्क्रीन पर 'क्लेम जीनी' पर क्लिक करें। 'क्लेम सूचना' पर क्लिक करें'
  • चरण 3: क्लेम का प्रकार चुनें।
  • चरण 4: सदस्य चुनें और क्लेम से संबंधित सभी जानकारी दर्ज करें।
  • चरण 5: क्लेम से संबंधित कोई भी मेडिकल डॉक्यूमेंट अपलोड करें।

मुझे स्वास्थ्य बीमा से कितना टैक्स लाभ मिल सकता है?

अगर आपकी आय टैक्स योग्य है, तो आपका स्वास्थ्य बीमा प्लान आपको टैक्स लाभ प्राप्त कर सकता है। जानें कैसे:

  • अगर आप अपने लिए, अपने पति/पत्नी, आपके बच्चे या अपने माता-पिता के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम का भुगतान कर रहे हैं, तो आप सेक्शन 80D के तहत टैक्स लाभ का लाभ उठा सकते हैं और अधिक बचत कर सकते हैं।
  • पॉलिसीधारक के रूप में, आप प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप के लिए रु. 5,000 तक का क्लेम भी कर सकते हैं।
  • कटौतियों को विस्तार से समझने के लिए, इस टेबल पर एक नज़र डालें:

 

पॉलिसीधारक स्वयं और परिवार के लिए दिए गए प्रीमियम के प्रति कटौती माता-पिता के लिए दिए गए प्रीमियम के प्रति कटौती प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप टैक्स लाभ
स्वयं और परिवार 60 वर्ष से कम ₹25,000 - ₹5,000 ₹25,000
स्वयं, परिवार और 60 वर्ष से कम आयु के माता-पिता ₹25,000 ₹25,000 ₹5,000 ₹50,000
स्वयं और 60 वर्ष से कम आयु के परिवार और 60 वर्ष से अधिक आयु के माता-पिता ₹25,000 ₹50,000 ₹5,000 ₹75,000

डिस्क्लेमर: ₹ 5,000 तक के प्रिवेंटिव चेक-अप के लिए कटौती ₹ 25,000 / 50,000 की कुल लिमिट के भीतर होगी।

स्वास्थ्य बीमा के लिए अपनी पॉलिसी को कैसे पोर्ट करें?

मेडिकल प्लान पोर्ट करना आसान है और इसे पॉलिसी रिन्यूअल स्टेज से पहले किया जा सकता है। अपने मौजूदा मेडिकल कवर की पॉलिसी रिन्यूअल तिथि से कम से कम 45 दिन पहले अपने मौजूदा बीमा कंपनी को सूचित करें। अपनी मौजूदा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को पोर्ट करने और अपने नए प्लान के साथ निरंतर कवरेज का लाभ उठाने के लिए इस आसान चरण-दर-चरण गाइड का पालन करें:

1

चरण 1

होम पेज पर, 'मौजूदा पॉलिसी पोर्ट करें' विकल्प चुनें और प्रीमियम कैलकुलेशन की यात्रा का पालन करें।

 
2

चरण 2

संबंधित विवरण के साथ प्रपोज़ल फॉर्म और पोर्टेबिलिटी फॉर्म भरें और इसके साथ आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करें।

 
3

चरण 3

आवश्यक जानकारी IRDAI के आधिकारिक पोर्टल पर दी जाएगी।

 
4

चरण 4

नई बीमा कंपनी प्रपोज़ल को अंडरराइट करेगी और आपको 15 दिनों के भीतर सूचित करेगी।

 

अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी पोर्ट करते समय ध्यान में रखने लायक बातें

स्वास्थ्य बीमा पोर्ट करने से पहले, कुछ प्रमुख कारकों के बारे में जानना मददगार हो सकता है. यह आसान और सफल प्रोसेस सुनिश्चित कर सकते हैं। उनमें से कुछ हैं:

अपने पिछले बीमा प्रदाता को सूचित करें

अपनी पॉलिसी को नए हेल्थ बीमा कंपनी में पोर्ट करने से पहले, अपने मौजूदा बीमा प्रदाता को सूचित करना आवश्यक है। आपको इस उद्देश्य के लिए एक एप्लीकेशन लिखना चाहिए। आप अपनी पॉलिसी की समाप्ति तिथि से कम से कम 45 दिन पहले अपने बीमा कंपनी को यह अनुरोध कर सकते हैं। अप्लाई करने के बाद, आपकी एप्लीकेशन को रिव्यू किया जाएगा, और आपको 3 कार्य दिवसों के भीतर एक स्वीकृति प्राप्त होगी।

प्रीमियम में बदलाव को समझें

जब आप अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को नए बीमा कंपनी के पास पोर्ट करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको प्रीमियम के बारे में पूछताछ करनी चाहिए। आपको यह चेक करना चाहिए कि पोर्टिंग पर प्रीमियम बढ़ जाएगा या नहीं। प्रीमियम में बदलाव आपके कवरेज या लाभों में बदलाव को दर्शाता है। इसलिए, पोर्टिंग को अंतिम रूप देने से पहले इस जानकारी को एकत्र करें।

उपलब्ध ऐड-ऑन देखें

अगर आप कवरेज या लाभों को बढ़ाने के लिए नए बीमा कंपनी पर स्विच करने की सोच रहे हैं, तो आपको उपलब्ध ऐड-ऑन चेक करना चाहिए। एक्सटेंडेड लाभ प्राप्त करने के लिए आप अपने नए बीमा कंपनी के ऐड-ऑन खरीद सकते हैं।

प्रतीक्षा अवधि को समझें

नए बीमा प्रदाता के पास पोर्ट करने से पहले आपको प्रतीक्षा अवधि की साइकिल को समझना चाहिए। आसान शब्दों में, प्रतीक्षा अवधि को तीन भागों में विभाजित किया जाता है।

  • पहली प्रतीक्षा अवधि पॉलिसी खरीदने से शुरू होती है। यह केवल 30 दिनों के लिए है।
  • दूसरी प्रतीक्षा अवधि धीमी गति से बढ़ने वाली बीमारियों के लिए है और इसे 2 वर्षों तक प्रदान किया जाता है।
  • तीसरी प्रतीक्षा अवधि 3 वर्षों के लिए है, और यह पहले से मौजूद बीमारियों पर लागू होती है। अच्छी खबर यह है कि जब आप अपनी मौजूदा पॉलिसी को नए बीमा प्रदाता के पास स्विच करते हैं, तो आपकी प्रतीक्षा अवधि फिर से शुरू नहीं होती है। यह पिछले बीमा खरीदने के समय के अनुसार ही चलती है।
    मान लीजिए कि आपने पहले से मौजूद बीमारी के लिए दो वर्षों की प्रतीक्षा अवधि पूरी कर ली है, जिसकी कुल प्रतीक्षा अवधि तीन वर्ष है। अपनी पॉलिसी स्विच करने के बाद, आपको क्लेम फाइल करने से पहले केवल एक वर्ष तक प्रतीक्षा करनी होगी।

अपनी मेडिकल हिस्ट्री के बारे में सटीक विवरण प्रदान करें

जब आप नए बीमा कंपनी को पोर्टिंग का अनुरोध करते हैं, तो अपनी मेडिकल हिस्ट्री छिपाना एक गलती हो सकती है। आपकी नई बीमा कंपनी आपसे मेडिकल टेस्ट करवा भी सकती है और नहीं भी। अगर आप किसी भी क्रॉनिक बीमारी से पीड़ित हैं, तो बार-बार मेडिकल विज़िट या हॉस्पिटलाइज़ेशन की संभावना को ध्यान में रखते हुए आपका पोर्टिंग अनुरोध अस्वीकार किया जा सकता है।

उच्च सम इंश्योर्ड चुनें

जाहिर है, आपने नए बीमा प्रदाता के पास पोर्ट करने का फैसला इसलिए लिया है क्योंकि आपको वहां नए या बेहतर लाभ मिल रहे हैं। इसलिए, पोर्ट करते समय आपको ज़्यादा बीमा राशि चुनने की कोशिश करनी चाहिए।

बीमा कंपनी के विवरण सत्यापित करें

अपनी मेडिक्लेम पॉलिसी को नए बीमा कंपनी के पास पोर्ट करने का निर्णय लेने से पहले, कुछ मेट्रिक्स के बारे में जानना एक अच्छा विचार हो सकता है। आपको हमेशा ऑफर की जा रही छूट, किसी भी कंज्यूमर की शिकायत, पैनल में शामिल नेटवर्क हेल्थकेयर प्रोवाइडर और क्लेम सेटलमेंट रेशियो जैसे विवरण चेक करना चाहिए। यह कस्टमर के समग्र अनुभव को समझने के लिए अपने सोशल मीडिया हैंडल पर रेटिंग चेक करने में भी मदद कर सकता है।

4 आसान चरणों में बेस्ट स्वास्थ्य बीमा प्लान पाएं

अब जब आप स्वास्थ्य बीमा के बारे में अच्छे से समझ गए हैं, तो आइए कुछ ऐसी बातों पर नज़र डालें जिन्हें ऑनलाइन स्वास्थ्य बीमा प्लान चुनते समय आपको ध्यान में रखनी चाहिए। हेल्थ प्लान ऑनलाइन कैसे चुनें, यह समझने के लिए आगे पढ़ें:

  • प्रीमियम की तुलना करें

  • समझदारी से चुनें

  • ऑनलाइन खरीदें

  • आसान रिन्यूअल

प्रीमियम की तुलना करने से विभिन्न प्लान की लागत, उनके कवरेज और उनके लॉन्ग-टर्म लाभों को समझने में मदद मिलती है। स्वास्थ्य बीमा प्लान की तुलना करते समय इन सुझावों का पालन किया जाना चाहिए:

  • बीमा राशि और प्रीमियम की तुलना करें: कवरेज राशि के साथ प्रीमियम की तुलना करें, ताकि यह कन्फर्म किया जा सके कि आपके लिए किफायती है। अगर आपको प्रीमियम में मामूली सी बढ़ोत्तरी के साथ उच्च बीमा राशि मिल रही है, तो यह लॉन्ग-टर्म सुरक्षा प्रदान करती है।
  • कवरेज स्कोप का आकलन करें: हॉस्पिटलाइज़ेशन, डे-केयर प्रोसीज़र, OPD, मैटरनिटी, एम्बुलेंस कवर आदि जैसे इन्क्लूज़न को रिव्यू करना न भूलें। अधिक उचित प्रीमियम में महत्वपूर्ण लाभ शामिल नहीं हो सकते हैं।
  • रूम रेंट की लिमिट देखें: रूम-रेंट कैप वाले प्लान में प्रीमियम कम होता है, लेकिन इसमें आपको अपनी जेब से खर्च देना पड़ सकता है। रूम-रेंट पर कोई कैपिंग न होने पर अधिक सुविधा प्राप्त होती है।
  • प्रतीक्षा अवधि की तुलना करें: प्रीमियम कम होने पर अक्सर पहले से मौजूद और विशिष्ट बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि लंबी होती है। अगर प्रतीक्षा अवधि कम है तो ज़्यादा प्रीमियम देना सही माना जा सकता है।
  • नेटवर्क हॉस्पिटल्स को रिव्यू करें: अधिक प्रीमियम वाला प्लान और मजबूत कैशलेस हॉस्पिटल नेटवर्क तेज़ और तनाव-मुक्त इलाज की गारंटी देता है. इसलिए, प्लान चुनते समय इस सुझाव को न छोड़ें।
  • सब-लिमिट और एक्सक्लूज़न की पहचान करें: प्रीमियम कम होने पर उपचार, सर्जरी के खर्चों पर सीमा हो सकती है या विशिष्ट शर्तें शामिल हो सकती हैं। शर्तें कम होंगी तो क्लेम प्राप्त करना आसान हो सकता है।
  • ऐड-ऑन की लागत का आकलन करें: कुछ प्लान में कम बेस प्रीमियम होते हैं लेकिन महंगे ऐड-ऑन होते हैं. अपनी ज़रूरतों के अनुसार ऐड-ऑन चुनें।
  • आयु-आधारित प्रीमियम की जांच करें: हमेशा याद रखें कि आयु के साथ प्रीमियम कैसे बढ़ता है। स्थिर आयु-बैंड की कीमत वाले प्लान लॉन्ग-टर्म किफायती होने के लिए बेहतर हैं।

भारत में बेस्ट मेडिकल बीमा चुनने के लिए, आपको निम्नलिखित लाभों पर विचार करना चाहिए:

  • पात्रता सत्यापित करें: अक्सर, हेल्थ पॉलिसी में आयु प्रतिबंध होते हैं। केयर हेल्थ इंश्योरेंस के साथ, आपको फ्लोटर आधार पर न्यूनतम 91 दिनों की आयु के साथ न्यूनतम आयु प्रतिबंधों का सामना करना पड़ता है, और आजीवन रिन्यूएबिलिटी का लाभ मिलता है।
  • अधिकतम कवरेज सुनिश्चित करें: हमारे स्वास्थ्य बीमा प्लान हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के खर्च, डायग्नोस्टिक खर्च, इलाज, दवा, अंग दाता कवरेज और वार्षिक हेल्थ चेक-अप को कवर करते हैं।
  • किफायती प्रीमियम देखें: अपनी ज़रूरतों के अनुसार कवर और बीमा राशि को कस्टमाइज़ करके प्रीमियम दरों का अनुमान लगाने के लिए हमारे डिजिटल पोर्टल के हेल्थ पॉलिसी कैलकुलेटर का उपयोग करें।
  • एक्सक्लूज़न चेक करें: स्वास्थ्य बीमा प्लान चुनने से पहले एक्सक्लूज़न लिस्ट को ध्यान से रिव्यू करें। कम से कम एक्सक्लूज़न के साथ अधिकतम सुरक्षा प्रदान करने वाला कवर चुनें।
  • को-पेमेंट क्लॉज़ को समझें: को-पे का अर्थ है क्लेम राशि का प्रतिशत, जिसे आपको वहन करना होगा। प्लान खरीदने से पहले समझदारी से चुनें।
  • विस्तृत कैशलेस नेटवर्क हॉस्पिटल्स चुनें: व्यापक पैनल में शामिल नेटवर्क हॉस्पिटल्स का एक्सेस तेज़ कैशलेस ट्रीटमेंट सुनिश्चित करता है।
  • उच्च क्लेम सेटलमेंट रेशियो चुनें: क्लेम सेटलमेंट रेशियो से कंपनी द्वारा क्लेम्स के लिए भुगतान करने की विश्वसनीयता का संकेत मिलता है।

ऑनलाइन हेल्थ कवर खरीदने का एक बहुत बड़ा फायदा है सुरक्षित पेमेंट गेटवे। आसान चरणों और विश्वसनीय भुगतान पार्टनर के साथ, हम आपको भारत में बेस्ट स्वास्थ्य बीमा प्लान खरीदने का सुगम ऑनलाइन अनुभव प्रदान करते हैं। हमारा डिजिटल पोर्टल सुरक्षित डिजिटल पेमेंट गेटवे के माध्यम से आसान प्रीमियम भुगतान को सक्षम करता है।

ऑनलाइन बीमा भुगतान करने के लिए देखें ये 6-चरणों की संक्षिप्त गाइड:

  • हमारे होम पेज पर जाएं और अपनी ज़रूरतों और बीमा राशि की आवश्यकताओं को पूरा करने वाली हेल्थ पॉलिसी चुनें।
  • 'कोटेशन जानें' पर क्लिक करें और संबंधित विवरण प्रदान करें।
  • आवश्यक जानकारी दर्ज करें और अपनी पॉलिसी को कस्टमाइज़ करें।
  • आपको भुगतान पेज पर ले जाया जाएगा।
  • किसी भी सुरक्षित डिजिटल भुगतान माध्यम से भुगतान करें।
  • आपको अपने रजिस्टर्ड ईमेल में नई हेल्थ पॉलिसी डॉक्यूमेंट प्राप्त होंगे।

हर मेडिकल पॉलिसी अपनी पॉलिसी अवधि की समाप्ति पर समाप्त हो जाती है। इसलिए निरंतर हेल्थकेयर कवरेज और नो-क्लेम बोनस और पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कवरेज जैसे अतिरिक्त लाभ सुनिश्चित करने के लिए मेडिक्लेम को रिन्यू करना महत्वपूर्ण है। स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को रिन्यू करने की प्रोसेस में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

  • अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को रिन्यू करने के लिए हमारी आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।
  • रिन्यू सेक्शन पर जाएं।
  • बीमा पॉलिसी नंबर और कॉन्टैक्ट नंबर जैसे विवरण दर्ज करें।
  • भुगतान सेक्शन के तहत, किसी भी सुरक्षित मोड के माध्यम से रिन्यूअल प्रीमियम का भुगतान करें।

हेल्थ पॉलिसी ऑनलाइन खरीदकर, आप अपने हेल्थ प्लान को डिजिटल रूप से रिन्यू कर सकते हैं, जिससे महत्वपूर्ण समय और मेहनत की बचत होती है।

स्वास्थ्य बीमा के बारे में मिथक और तथ्य

स्वास्थ्य बीमा वित्तीय प्लानिंग के लिए जरूरी है, लेकिन इसे लेकर कई गलत धारणाएं हैं। आइए, भारत में बेस्ट स्वास्थ्य बीमा खोजने में आपकी मदद करने के लिए, स्वास्थ्य बीमा के सबसे सामान्य मिथकों और तथ्यों की जांच करते हैं।

  • स्वास्थ्य बीमा केवल सीनियर के लिए है: युवाओं में स्वास्थ्य संबंधी जोखिमों में वृद्धि के कारण सभी आयु के लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, जल्दी खरीदारी करने से प्रीमियम भी कम हो जाता है।
  • खरीदने पर तुरंत कवरेज शुरू होता है: आमतौर पर, क्लेम करने से पहले 30 दिनों की प्रतीक्षा अवधि लागू होती है। विशिष्ट स्थितियों में अतिरिक्त प्रतीक्षा अवधि भी हो सकती है।
  • सस्ता प्लान सबसे अच्छा विकल्प है: सबसे सस्ता प्लान कम्प्रीहेंसिव कवरेज प्रदान नहीं कर सकता है। सही तरीके से कवर होने के लिए, कीमत पर पर्याप्त लाभ चुनें।
  • पहले से मौजूद बीमारियां आपको स्वास्थ्य बीमा से अयोग्य बनाती हैं: पहले से मौजूद बीमारियों के कारण अक्सर अधिक प्रतीक्षा अवधि या प्रीमियम होता है, लेकिन फिर भी आप कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। प्रतीक्षा अवधि को कम करने के लिए विशिष्ट ऐड-ऑन भी उपलब्ध हैं।
  • ग्रुप हेल्थ प्लान पर्याप्त है: ग्रुप प्लान में आमतौर पर सीमित कवरेज होता है और जॉब स्विच के मामले में अप्रभावी हो सकता है। मौजूदा ग्रुप कवरेज को पूरा करने के लिए इंडिविजुअल प्लान खरीदने पर विचार करें।
  • हॉस्पिटल के सभी बिल कवर किए जाते हैं: यहां तक कि सबसे कॉम्प्रिहेंसिव हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में भी विशिष्ट एक्सक्लूज़न होते हैं। पॉलिसी की सीमाओं को समझने के लिए अपने पॉलिसी डॉक्यूमेंट पढ़ें।

भारत में क्षेत्र-विशेष स्वास्थ्य बीमा प्लान

अपनी लोकेशन और स्वास्थ्य बीमा आवश्यकताओं के अनुसार निम्नलिखित प्लान में से चुनें:

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ग्राहकों की राय

एजी
अंबादास गिरहे सितंबर 08, 2025
केयर सुप्रीम
5

धन्यवाद....

मैं केयर हेल्थ इंश्योरेंस को उनके तुरंत सपोर्ट और रिम्बर्समेंट राशि के सेटलमेंट के लिए धन्यवाद देना चाहता हूं। प्रोसेस आसान, पारदर्शी थी और अपेक्षित समय-सीमा के भीतर पूरी हो गई। उनकी टीम ने हर चीज़ को प्रोफेशनल तरीके से संभाला और हर चरण में स्पष्ट सूचना प्रदान की। मैं उनकी विश्वसनीय सेवा की सराहना करता हूं।
I
ईश्वर्या जुलाई 29, 2025
केयर सुप्रीम
4

केयर क्लेम रिव्यू

वास्तव में बहुत अच्छी सर्विस और तेज़ तरीके से केयर हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम करें...100 प्रतिशत सेटलमेंट...इसलिए केयर हेल्थ का सुझाव देती हूं। पूरे भारत में सभी प्रमुख हॉस्पिटल्स के साथ टाइ-अप है। केयर सुप्रीम प्लान में केयर हेल्थ में उचित प्रीमियम और आकर्षक लाभ
A
आलोक जुलाई 29, 2025
केयर सुप्रीम
5

क्लेम का सेटलमेंट

मेरे क्लेम के रीइम्बर्समेंट में केवल तीन दिन लगते हैं। इसकी सराहना की गई। धन्यवाद
एसके
श्रीनिवास K जुलाई 29, 2025
केयर सुप्रीम
5

केयर अच्छी तरह से देखभाल करता है

मेरी पत्नी और मेरे पास स्वास्थ्य बीमा प्लान था और हमनें रिन्यूअल के लिए कई विकल्प देखे। विस्तृत समीक्षा के बाद, हमें केयर हेल्थ इंश्योरेंस पसंद आया। हैदराबाद में ब्रांच मैनेजर और उनके एरिया मैनेजर ने बहुत धैर्यपूर्ण तरीके से हमारे सभी प्रश्नों के उत्तर दिए, ताकि हम एक सही निर्णय ले सकें। हम अपनी पसंद से बहुत खुश हैं । मैं कहना चाहता हूं कि केयर आपकी बहुत केयर करता है। थैंक्स केयर हेल्थ इंश्योरेंस।
SS
स्वाति साहू अप्रैल 29, 2025
केयर सुप्रीम
4

क्लेम प्रोसेस

शुरुआत में, मुझे स्वास्थ्य बीमा खरीदने में हिचकिचाहट हो रही थी। लेकिन, अब मुझे लग रहा है कि केयर हेल्थ इंश्योरेंस से पॉलिसी लेना सबसे अच्छा फैसला था। मैं पिछले 5 वर्षों से केयर हेल्थ इंश्योरेंस का ग्राहक हूं और यह सिर्फ उनके लाभों के कारण नहीं है, बल्कि इसलिए भी कि उनकी क्लेम प्रक्रिया बहुत सुविधाजनक है।
MK
महेश कुमार अप्रैल 29, 2025
केयर सुप्रीम
5

अच्छा बीमा

मेरी बाईं आंख का मोतियाबिंद ऑपरेशन 9 अप्रैल को सफलतापूर्वक किया गया था, मैंने रीइम्बर्समेंट क्लेम किया और मुझे 5 दिनों के भीतर राशि प्राप्त हो गई. बहुत अच्छी बीमा कंपनी है।
जो
अनिलकुमार एन एस अप्रैल 29, 2025
केयर सुप्रीम
5

केयर हेल्थ इंश्योरेंस के लिए धन्यवाद

अनिलकुमार एन पॉलिसी नं. 33472764टेल 9946719517 मुझे बिना किसी परेशानी के पूरी क्लेम राशि प्राप्त करने में खुशी हुई. क्लेम प्रोसेसिंग कुशल थी, और बीमा टीम ने आसान अनुभव सुनिश्चित किया। मैं इससे संतुष्ट हूं. 5 में से 5 रेटिंग
S
सीता मार्च 11, 2025
केयर सुप्रीम
5

क्लेम

क्लेम बहुत तेज़ और बहुत आसान अच्छी सर्विस है
D
दिवाकर मार्च 11, 2025
केयर सुप्रीम
5

सेवाएं और क्लेम

मैंने चेन्नई की पेरिस शाखा में एक पॉलिसी ली, श्री सुधाकर चेन्नई शाखा के जोनल हेड हैं, वे बहुत दयालु और मददगार हैं, मेरा सुझाव है कि केयर सभी सेवाओं के लिए बेस्ट है और केयर में क्लेम अच्छा है और हमारे क्लेम एक घंटे में स्वीकृत हो जाते हैं
Rahul Sangwan

आपकी तुरंत सर्विस के लिए मेरी सराहना

हाल ही में मैंने अपनी गर्भवती पत्नी के लिए जॉय मेटरनिटी इंश्योरेंस खरीदा है और क्लेम सेटलमेंट टीम के साथ मेरा अनुभव उत्कृष्ट रहा, उन्होंने मुझे सभी औपचारिकताओं को सहजता से पूरा करने में मदद की। मेरे चुनाव को सही साबित करने के लिए धन्यवाद!

राहुल सांगवान

हेल्थ इंश्योरेंस

Samanway Barik

हम आपकी स्कीम का लाभ उठाना जारी रखेंगे

मैंने पिछले वर्ष अपना हेल्थकेयर प्लान पोर्ट किया; मैंने केयर हेल्थ इंश्योरेंस को चुनकर सबसे बेहतरीन निर्णय लिया। मुझे हाल ही में वायरल इन्फेक्शन के कारण भर्ती होना पड़ा, और मेरे सभी खर्चों को मेरे प्लान के तहत कवर किया गया।

समन्वय बारिक

हेल्थ इंश्योरेंस

Soubhagya K Kulkarni

सब कुछ बहुत आसान हो गया

हॉस्पिटल में मुझे जब आपकी सबसे ज़्यादा ज़रूरत थी, उस समय मेरा साथ देने के लिए बहुत धन्यवाद। केयर का हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदना अब तक का मेरा सबसे अच्छा निर्णय रहा है।

सौभाग्य के कुलकर्णी

हेल्थ इंश्योरेंस

Vaibhav Rai

प्रोसेस को पहले से समझाने के लिए धन्यवाद

अपनी सबसे तेज़ क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस में मेरी मदद करने के लिए धन्यवाद। मुझे अप्रूवल की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ी। सब कुछ तेज़ और आसान था।

वैभव राय

हेल्थ इंश्योरेंस

हमारे ग्राहकों का क्या कहना है

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

  • सामान्य
  • स्वास्थ्य बीमा संबंधी शब्दावली
  • कवरेज
  • रिन्यूअल
  • क्लेम

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*हमारे मेडिकल प्लान कवर के बारे में अधिक जानने के लिए कृपया पॉलिसी के नियम व शर्तें, ब्रोशर और प्रॉस्पेक्टस पढ़ें क्योंकि यह अलग-अलग हो सकता है।

~टैक्स लाभ टैक्स कानूनों में बदलाव के अधीन है। मानक नियम व शर्तें लागू

**दिसंबर 2024 तक सेटल किए गए क्लेम की संख्या

^3-वर्ष की पॉलिसी पर 10% की छूट लागू होती है

#केयर सुप्रीम पॉलिसी के साथ ज़ोन 2 शहरों में 5 लाख के बीमा राशि के लिए किसी व्यक्ति (आयु 18) के लिए कैलकुलेट किया गया प्रीमियम।

^^ फरवरी 2025 तक कैशलेस हेल्थकेयर प्रदाताओं की संख्या।