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सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आपके डिडक्टिबल लिमिट पूरी होने के बाद अतिरिक्त कवरेज प्रदान करता है, जिससे आपको आवश्यक समय पर अतिरिक्त सुरक्षा और वित्तीय सहायता मिलती है।
आपकी सुपर टॉप-अप पॉलिसी तब शुरू होती है जब पॉलिसी खरीदते समय आपके कुल मेडिकल खर्च डिडक्टिबल से अधिक हो जाते हैं।
उदाहरण के लिए:
| विवरण | राशि ₹ में |
|---|---|
| डिडक्टिबल | 5 लाख |
| पॉलिसी कवरेज | 45 लाख |
| क्लेम 1 | 15 लाख |
| क्लेम 1 में टॉप-अप से देय राशि | 10 लाख; 5 लाख के डिडक्टिबल की कटौती के बाद |
| क्लेम 2 | 20 लाख |
| क्लेम 2 में टॉप-अप से देय राशि | 20 लाख; क्लेम 1 में 5L का डिडक्टिबल समाप्त हो गया है |
| मुख्य विशेषताएं | प्रोडक्ट विवरण |
|---|---|
| डिडक्टिबल और बीमा राशि विकल्प |
|
| इन पेशेंट केयर | बीमा राशि के बराबर |
| हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले | हॉस्पिटलाइज़ेशन से 60 दिन पहले; SI तक |
| हॉस्पिटलाइज़ेशन के बाद | हॉस्पिटल से डिस्चार्ज होने के 90 दिन बाद; SI तक |
| डे केयर ट्रीटमेंट | सभी डे केयर प्रोसीज़र; SI तक |
| क्युमुलेटिव बोनस | प्रति वर्ष SI का 10%, SI का अधिकतम 100% तक; क्लेम के बावजूद। |
| एडवांस्ड टेक्नोलॉजी विधि | बीमा राशि तक |
| घर पर उपचार | बीमा राशि तक |
| AYUSH उपचार | बीमा राशि तक |
| कमरे के किराए की श्रेणी | सभी कैटेगरी रूम |
| ICU शुल्क | कोई उप-सीमा नहीं |
| ऑर्गन डोनर कवर | बीमा राशि तक |
| अनलिमिटेड केयर | पॉलिसी के जीवनकाल के दौरान एक बड़ा क्लेम बिना किसी कवरेज लिमिट के देय होता है। |
| अनलिमिटेड ऑटोमैटिक रिचार्ज | एक ही या असंबंधित बीमारी के लिए किसी पॉलिसी वर्ष में अनलिमिटेड बार |
| एयर एम्बुलेंस | प्रति वर्ष SI तक |
पूरे परिवार के लिए एक पॉलिसी
इंडिविजुअल या फैमिली फ्लोटर के रूप में उपलब्ध सिंगल सुपर टॉप-अप प्लान के साथ अपने प्रियजनों को सुरक्षित करें। यह कई पॉलिसी करवाने की आवश्यकता के बिना पूरे घर के लिए कवरेज प्राप्त करने का एक सरल और सुविधाजनक तरीका प्रदान करता है।
मल्टी-ईयर डिस्काउंट के साथ अधिक बचत करें
मल्टी-ईयर डिस्काउंट के माध्यम से लॉन्ग-टर्म सेविंग का लाभ उठाने के लिए 2-वर्ष या 3-वर्ष की पॉलिसी चुनें। एक ही भुगतान करें और अपनी कुल प्रीमियम लागत को कम करते समय एक्सटेंडेड कवरेज का लाभ उठाएं।
नेटवर्क हॉस्पिटल्स में कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन
हमारे हॉस्पिटल्स के व्यापक नेटवर्क में कैशलेस ट्रीटमेंट का लाभ उठाएं। आपके पात्र मेडिकल खर्चों का भुगतान सीधे हॉस्पिटल (पॉलिसी की शर्तों के अनुसार) को किया जाता है, जिससे आप बिल की चिंता करने के बजाय रिकवरी पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।
आसान क्लेम अनुभव
कैशलेस उपचार के लिए हमारे 11600+ नेटवर्क हॉस्पिटल्स में से किसी में भी केयर हेल्थ कार्ड पेश करें या गैर‑नेटवर्क हॉस्पिटल में इलाज के लिए हमें सूचना देने के बाद, आवश्यक डॉक्यूमेंट जमा कर रीइम्बर्समेंट का विकल्प चुनें। यह प्रोसेस आसान और तेज़ है।
फ्री लुक पीरियड
केयर हेल्थ इंश्योरेंस में आपको पॉलिसी डॉक्यूमेंट प्राप्त होने की तिथि से 15 दिन तक का फ्री लुक पीरियड मिलता है, जिस दौरान आप पॉलिसी की शर्तों को ध्यान से समझ सकते हैं और अगर यह आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप नहीं है, तो आप इसे कैंसल भी कर सकते हैं (लागू दिशानिर्देशों के अनुसार)।
सुपर टॉप-अप प्लान उन लोगों के लिए सही है जो चिंता करते हैं कि उनका मौजूदा हेल्थ कवर बड़ी मेडिकल इमरजेंसी में पर्याप्त नहीं हो सकता है। कुछ व्यक्ति जिन्हें सुपर टॉप-अप पॉलिसी खरीदने पर विचार करना चाहिए:
सुपर टॉप-अप मेडिकल बीमा प्लान के तहत क्या कवर किया जाता है, यह जानकर क्लेम फाइल करते समय पॉलिसीधारक संभावित परेशानी से बच सकते हैं। आइए नीचे चेक करें कि क्या कवर किया जाता है:
पॉलिसी के एक्सक्लूज़न और नॉन-कवरेज विवरण जानने से पॉलिसीधारकों को क्लेम रिजेक्शन से बचने में मदद मिल सकती है, सुपर टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान के एक्सक्लूज़न नीचे दिए गए हैं:
ध्यान दें: प्लान की विशेषताएं, लाभ, कवरेज और क्लेम की अंडरराइटिंग पॉलिसी के नियम और शर्तों के अधीन हैं। कृपया ब्रोशर, सेल्स प्रॉस्पेक्टस और पॉलिसी डॉक्यूमेंट को ध्यान से देखें।
हमारे एन्हांस सुपर टॉप-अप का लाभ उठाने के लिए पात्रता मानदंड इस प्रकार हैं:
हमारे पास सुपर टॉप-अप प्लान के लिए एक आसान क्लेम प्रोसेस है, जो आपको चिंता-मुक्त रहने में मदद करता है। आप नीचे दिए गए दो कैटेगरी के तहत क्लेम फाइल कर सकते हैं:
| कैशलेस क्लेम प्रोसेस | रीइम्बर्समेंट क्लेम प्रोसेस |
|---|---|
| चरण 1:हमारे किसी भी नेटवर्क हॉस्पिटल को चुनें और हॉस्पिटल इंश्योरेंस डेस्क से संपर्क करें। चरण 2:प्री-ऑथोराइज़ेशन फॉर्म सबमिट करें और आवश्यक पहचान प्रमाण शेयर करें। चरण 3:हॉस्पिटल हमें डॉक्यूमेंट और प्री-ऑथोराइज़ेशन फॉर्म भेजेगा। चरण 4:अगर आवश्यक हो, तो हमारी क्लेम मैनेजमेंट टीम एक प्रश्न दर्ज कर सकती है। चरण 5:डॉक्यूमेंट वेरिफिकेशन के बाद, हॉस्पिटल को कैशलेस ट्रीटमेंट के लिए हमारी क्लेम मैनेजमेंट टीम से अप्रूवल लेटर प्राप्त होगा। |
चरण 1:शुरुआत में हॉस्पिटल के बिल का भुगतान करें और रीइम्बर्समेंट क्लेम फॉर्म को विधिवत भरें। चरण 2:सभी आवश्यक डॉक्यूमेंट के साथ फॉर्म सबमिट करें। चरण 3:अगर आवश्यक हो, तो हमारी क्लेम मैनेजमेंट टीम एक प्रश्न दर्ज कर सकती है। चरण 4:क्लेम मैनेजमेंट टीम डॉक्यूमेंट वेरिफिकेशन पूरा करने के बाद, अप्रूवल लेटर भेजा जाएगा। चरण 5:अप्रूवल के बाद, हम पॉलिसी के नियम व शर्तों के अधीन हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों को रीइम्बर्स करेंगे। |
अगर आपका मौजूदा हेल्थ कवरेज आपके तत्काल मेडिकल खर्चों को पूरा करने के लिए अपर्याप्त साबित हो जाता है, तो सुपर टॉप-अप मेडिकल इंश्योरेंस आपके फाइनेंशियल बैकअप के रूप में काम करता है। भारत में बेस्ट टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनने में आपकी मदद करने के लिए, यहां क्विक पॉइंटर्स दिए गए हैं जिन पर आप विचार कर सकते हैं:
सुपर टॉप-अप प्लान खरीदना निम्नलिखित कारणों से महत्त्वपूर्ण है:
आप कुछ आसान चरणों में हमारे सुपर टॉप-अप प्लान को ऑनलाइन खरीद सकते हैं:
अपने आस-पास के हॉस्पिटल्स की तलाश करें
डिडक्टिबल वह राशि है जिसका भुगतान आपको हेल्थ बीमा कंपनी द्वारा भुगतान करने से पहले हेल्थ केयर सेवाओं के लिए करना होता है। सुपर टॉप-अप बीमा के तहत, आप केवल एक बार अपनी डिडक्टिबल का भुगतान करते हैं और फिर एक वर्ष में कई बार क्लेम कर सकते हैं।
सुपर टॉप-अप बीमा पॉलिसी तब ही मेडिकल खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करना शुरू करेगी, जब क्लेम की राशि प्लान में चुनी गई डिडक्टिबल से अधिक हो जाती है। अगर क्लेम राशि डिडक्टिबल से कम है, तो बीमित व्यक्ति को खर्च वहन करना होगा।
केयर सुपर टॉप-अप पॉलिसी पॉलिसी शुरू होने की तिथि से 36-महीने की प्रतीक्षा अवधि के बाद किसी भी पहले से मौजूद बीमारी (PED) के लिए कवरेज प्रदान करती है।
हां, सुपर टॉप-अप प्लान में तीन प्रतीक्षा अवधि होती है: अधिकांश बीमारियों के लिए पॉलिसी शुरू होने से 30 दिन, नामित बीमारियों के लिए 24 महीने और पहले से मौजूद बीमारियों के लिए 36 महीने।
हर पॉलिसी के लिए प्री-मेडिकल चेकअप की आवश्यकता नहीं होती है; यह पॉलिसी के नियम और शर्तों पर निर्भर करता है।
आपके सुपर टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम की लागत को प्रभावित करने वाले कारकों में आयु, डिडक्टिबल, पहले से मौजूद बीमारियां और बीमा राशि शामिल हैं।
एक सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान एक पॉलिसी वर्ष के भीतर मेडिकल खर्च डिडक्टिबल से अधिक होने के बाद ऐक्टिवेट होता है। उदाहरण के लिए, ₹10 लाख के बीमा राशि में ₹2 लाख की डिडक्टिबल का मतलब है, यह ₹2 लाख के बाद होने वाले खर्चों को कवर करता है।
नहीं, इस समय, हम अपने मैटरनिटी बीमा प्लान के लिए सुपर टॉप-अप सुविधा प्रदान नहीं करते हैं।
हां, सुपर टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान AYUSH उपचार या पारंपरिक भारतीय उपचार प्रणालियों के लिए कवरेज प्रदान करते हैं जैसे: आयुर्वेद, योग और नेचुरोपैथी, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी।
हां, आप खरीदी गई पॉलिसी के आधार पर रु. 15 लाख तक की उच्च डिडक्टिबल चुन सकते हैं।
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सेल्स:1800-102-4499
सर्विसेज़:
8860402452
लाइव चैट
डिस्क्लेमर: ऊपर दी गई जानकारी केवल रेफरेंस के लिए है। कृपया पॉलिसी के नियम व शर्तें अच्छी तरह से पढ़ें, टैक्स छूट की शर्तों के लिए IRDAI के दिशानिर्देश देखें।
~टैक्स लाभ टैक्स कानूनों में बदलाव के अधीन है। मानक नियम व शर्तें लागू
**दिसंबर 2025 तक सेटल किए गए क्लेम की संख्या
*प्रीमियम की गणना बीमित व्यक्ति (18) के लिए की गई है, जिन्होंने ज़ोन 3 शहर में 3 लाख की बीमा राशि का विकल्प चुना है।
^3-वर्ष की पॉलिसी पर 10% की छूट लागू होती है
^^कैशलेस हेल्थकेयर प्रदाताओं की संख्यादिसंबर 2025 तक
