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अपने बुज़ुर्ग माता-पिता के स्वास्थ्य को सुरक्षित करने का सबसे अच्छा तरीका है उनके लिए सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस प्लान लेना। यह उन्हें सभी मेडिकल खर्चों के लिए आवश्यक फाइनेंशियल सहायता प्रदान कर सकता है।
केयर हेल्थ इंश्योरेंस चुनने के कारण?
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अनलिमिटेड ई-कंसल्टेशन
अनलिमिटेड ऑटोमैटिक रिचार्ज
घर पर उपचार
हेल्थ केयर सेवाएं
सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा प्लान विशेष रूप से 60 या उससे अधिक आयु के व्यक्तियों की हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। केयर हेल्थ इंश्योरेंस का सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा व्यापक कवरेज प्रदान करता है, जिसमें कोरोनावायरस का इलाज, IPD, डे केयर प्रोसीज़र, हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के खर्च, वार्षिक हेल्थ चेक-अप, AYUSH कवरेज, डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन, एम्बुलेंस सर्विसेज़ और अन्य विभिन्न मेडिकल खर्च शामिल हैं।
जैसे-जैसे लोगों की आयु बढ़ती है, हेल्थकेयर की आवश्यकता बढ़ जाती है, और खर्च भी बढ़ जाते हैं। इस स्थिति में सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यहां छह अविश्वसनीय लाभ दिए गए हैं, जो इस प्लान को बुजुर्ग व्यक्तियों के लिए आवश्यक बनाते हैं:
उम्र बढ़ने के साथ बढ़ते स्वास्थ्य जोखिम और बदलती स्वास्थ्य देखभाल जरूरतें वास्तव में वरिष्ठ नागरिकों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान का महत्त्व को दर्शाती है।
पहले से मौजूद बीमारियों को कवर करता है
सीनियर सिटीज़न के लिए विभिन्न हेल्थ प्लान कम प्रतीक्षा अवधि प्रदान करते हैं, जिससे डायबिटीज, हाइपरटेंशन और हृदय संबंधी समस्याओं जैसी स्थितियों के लिए तेज़ कवरेज प्राप्त होता है।
विस्तृत नेटवर्क में कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन
अपफ्रंट भुगतान के बिना, पूरे भारत में हॉस्पिटल्स के विशाल नेटवर्क पर आसान एडमिशन और ट्रीटमेंट पाएं।
कॉम्प्रिहेंसिव इन-पेशेंट और डे-केयर कवरेज
चाहे कोई बड़ी सर्जरी हो या छोटी डे-केयर प्रोसीज़र, कॉम्प्रिहेंसिव स्वास्थ्य बीमा प्लान रूम रेंट, ICU शुल्क और डॉक्टर की फीस जैसे मेडिकल खर्चों को कवर कर सकता है।
डोमिसिलियरी ट्रीटमेंट और AYUSH कवरेज
जब हॉस्पिटल ट्रांसफर संभव नहीं है, तो सीनियर सिटीज़न अपने घर से आराम से इलाज प्राप्त कर सकते हैं, या AYUSH लाभ के तहत आयुर्वेद और होम्योपैथी जैसे वैकल्पिक थेरेपी विधियां चुन सकते हैं।
वार्षिक हेल्थ चेक-अप
हर साल मुफ्त प्रिवेंटिव चेक-अप के साथ अपने स्वास्थ्य के बारे में अपडेट रहें, रोग प्रबंधन और जल्दी पता लगाने के लिए एक महत्वपूर्ण सुविधा।
सीनियर सिटीज़न हेल्थ प्लान केवल हॉस्पिटल के बिल को कवर करने के बारे में नहीं है, बल्कि यह भविष्य की प्लानिंग, फाइनेंशियल स्वतंत्रता और मन की शांति के बारे में है। सीनियर सिटीज़न के लिए मेडिकल बीमा पर विचार करने के कुछ कारण यहां दिए गए हैं:
सीनियर सिटीज़न के लिए स्वास्थ्य बीमा आदर्श है:
अगर आपके पास पहले से ही हेल्थ पॉलिसी है, तो भी सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा अतिरिक्त केंद्रित सुरक्षा और मन की शांति प्रदान करता है।
अपना कवरेज चुनने से पहले, यह जानना अच्छा है कि सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा इंडिया के प्रीमियम को क्या प्रभावित करता है:
आपकी उम्र जितनी अधिक होगी और आपकी हेल्थ हिस्ट्री जितनी जटिल होगी, बीमा कंपनी के लिए जोखिम उतना ही ज्यादा होगा, जो सीधे आपके प्रीमियम को प्रभावित करता है।
एयर एम्बुलेंस, फार्मेसी लाभ या AYUSH कवर जैसी अधिक कवरेज और अधिक विशेषताएं प्रीमियम को बढ़ाएंगी, लेकिन आपकी सुरक्षा का दायरा भी बढ़ाएंगी।
मेट्रो सिटी, छोटे शहरों और ग्रामीण क्षेत्रों में इलाज की लागत अलग-अलग होती है, और प्रीमियम भी अलग-अलग होता है। क्या आप मेट्रो सिटी में रह रहे हैं? तो फिर छोटे शहरों के मुकाबले थोड़े ज़्यादा खर्च की उम्मीद रखें।
अब आप मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए बनाए गए आसान हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम कैलकुलेटर का उपयोग करके प्रीमियम की गणना कर सकते हैं। अपने प्रीमियम की गणना करने के चरण इस प्रकार हैं:
केयर स्वास्थ्य बीमा होमपेज पर जाएं और प्रॉडक्ट पर जाएं।
अपनी पसंदीदा पॉलिसी चुनें और 'कोटेशन पाएं' सेक्शन में अपना मोबाइल नंबर दर्ज करें।
आयु और PIN कोड सहित बीमित सदस्यों के लिए विवरण प्रदान करें, फिर 'कोटेशन देखें' बटन पर क्लिक करें।
बीमा राशि और ऐड-ऑन को एडजस्ट करके अपनी पॉलिसी को कस्टमाइज़ करें।
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सही हेल्थ कवरेज में इन्वेस्ट करने से बुजुर्ग व्यक्ति के हॉस्पिटल में भर्ती होने की लागत का बोझ कम हो जाता है और उनके जीवन की गुणवत्ता बेहतर हो जाती है। इन गलतफहमियों के चलते सीनियर सिटीज़न मेडिक्लेम पॉलिसी लेने से अपने आपको न रोकें:
गलतफहमी 1: बहुत ज़्यादा उम्र हो गई, अब कवर नहीं मिलेगा।
वास्तविकता: 61 और उससे अधिक आयु के व्यक्ति सीनियर सिटीज़न मेडिकल कवरेज के लिए पात्र हैं।
मिथक 2: पहले से मौजूद बीमारियां कवरेज को रोकती हैं।
वास्तविकता: हालांकि कई सीनियर सिटिज़न को पहले से मौजूदा मेडिकल स्थिति होती हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे स्वास्थ्य बीमा प्लान नहीं खरीद सकते हैं।
मिथक 3: OPD विजिट कवर नहीं किए जाते हैं।
वास्तविकता: भारत में हमारा सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा वैकल्पिक OPD केयर प्रदान करता है, जो पॉलिसी की शर्तों के अनुसार रु. 5,000 से रु. 50,000 तक के बिल के रीइम्बर्समेंट को कवर करता है।
मिथक 4: फैमिली फ्लोटर प्लान पर्याप्त है।
वास्तविकता: हालांकि माता-पिता को फैमिली फ्लोटर में शामिल किया जा सकता है, लेकिन यह अक्सर पर्याप्त नहीं होता है। दरअसल आयु से संबंधित बीमारियों और बढ़ते मेडिकल खर्चों को देखते हुए , शेयर्ड बीमा राशि पर्याप्त कवरेज प्रदान नहीं कर सकती है।
गलतफहमी 5: को-पेमेंट शुल्क एक बोझ है।
वास्तविकता: केयर स्वास्थ्य बीमा के साथ, सीनियर सिटीज़न के पास आमतौर पर 20% को-पेमेंट होता है। लेकिन, हम को-पेमेंट छूट के अतिरिक्त लाभ के साथ इस लागत को कम करने का प्रयास करते हैं।
सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा के विभिन्न विकल्पों को नेविगेट करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। आदर्श मेडिक्लेम पॉलिसी की खोज को आसान बनाने के लिए, इन प्रमुख कारकों पर विचार करें:
केयर हेल्थ इंश्योरेंस में, हम लोगों की वृद्धावस्था में उनकी विभिन्न हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। सीनियर सिटीज़न के लिए बनाए गए हमारे कुछ सबसे ज़्यादा बिकने वाले प्लान यहां दिए गए हैं:
बिना किसी प्री-पॉलिसी चेक-अप के बुजुर्गों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस।
आपके माता-पिता ने हमेशा आपकी देखभाल की है, अब आपकी बारी है
असीमित कवरेज चाहने वाले परिवारों के लिए आदर्श
केयर के सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा प्लान द्वारा ऑफर किए जाने वाले कवरेज का विस्तृत ओवरव्यू यहां दिया गया है:
| प्लान में शामिल चीज़ें | कवरेज विवरण |
|---|---|
| इन-पेशेंट केयर | बीमा राशि तक |
| डे केयर ट्रीटमेंट | सभी डे केयर प्रोसीजर |
| उन्नत तकनीकों से उपचार | बीमा राशि तक |
| प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन कवर | हॉस्पिटलाइज़ेशन से 60 दिन पहले |
| पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन कवर | डिस्चार्ज के 180 दिन बाद |
| AYUSH उपचार | डिस्चार्ज के 180 दिन बाद |
| AYUSH उपचार | बीमा राशि तक |
| घर पर उपचार | बीमा राशि तक |
| अंग दाता कवर | बीमा राशि तक |
| एम्बुलेंस कवर | 15 लाख से अधिक की बीमा राशि के लिए प्रतिवर्ष ₹10,000 तक और 15 लाख या इससे कम बीमा राशि के लिए |
| क्युमुलेटिव बोनस | SI का 50% प्रति वर्ष, SI के अधिकतम 100% तक |
| क्युमुलेटिव बोनस सुपर | सबसे बड़े सदस्य <= 45 years & >=76 वर्ष के लिए शामिल; सबसे बड़े सदस्य के लिए वैकल्पिक > 46 वर्ष |
| अनलिमिटेड ऑटोमैटिक रिचार्ज | ✅ |
| अनलिमिटेड ई-कंसल्टेशन | ✅ |
| हेल्थ केयर सेवाएं | ✅ |
देश भर के बुजुर्गों के लिए मेडिकल खर्च अधिक हैं। सीनियर सिटीज़न के लिए मेडिकल पॉलिसी का विकल्प चुनना असहनीय मेडिकल खर्चों से बचने के लिए सबसे अच्छा है। हम इसमें क्या कवर करते हैं, नीचे दिया गया है:
हालांकि केयर सीनियर स्वास्थ्य बीमा व्यापक सुरक्षा प्रदान करता है, लेकिन एक्सक्लूज़न यानी पॉलिसी के तहत क्या कवर नहीं किया जाता है, को समझना भी ज़रूरी है। यहां एक क्विक ओवरव्यू दिया गया है:
आत्महत्या के प्रयास या जानबूझकर लगाई गई चोटों सहित खुद को नुकसान पहुंचाने के किसी भी मेडिकल खर्च को कवर नहीं किया जाता है।
शराब, ड्रग्स, तंबाकू या गुटका के सेवन या दुरुपयोग से संबंधित क्लेम को पॉलिसी से बाहर रखा जाता है।
गर्भावस्था, बच्चे के जन्म, गर्भपात, गर्भपात या संबंधित जटिलताओं से जुड़े कोई भी इलाज कवर नहीं किया जाता है।
इनफर्टिलिटी की जांच, IVF, या किसी भी सहायक रिप्रोडक्शन तकनीक से जुड़े खर्च शामिल नहीं हैं।
युद्ध, दंगे, परमाणु हमले या नागरिक अशांति के कारण होने वाली स्थितियों के लिए कोई कवरेज प्रदान नहीं किया जाता है।
पॉलिसी डेंटल ट्रीटमेंट या कॉस्मेटिक सर्जरी को कवर नहीं करती है, जब तक कि दुर्घटना के कारण आवश्यक न हो।
ध्यान दें: खरीदने से पहले विशिष्ट एक्सक्लूज़न और लिमिटेशन को समझने के लिए हमेशा विस्तृत पॉलिसी ब्रोशर और नियम व शर्तें चेक करें।
केयर में, 60 वर्ष से अधिक आयु के सीनियर सिटीज़न को मेडिक्लेम पॉलिसी का लाभ उठाने के लिए, नीचे दिए गए नियमों और पात्रता शर्तों को पूरा करना होता है:
| न्यूनतम प्रवेश आयु | 61 वर्ष |
| अधिकतम प्रवेश आयु | आजीवन, कोई सीमा नहीं |
| रिन्यूअल | आजीवन |
| को-पेमेंट | 61 वर्ष या उससे अधिक वर्ष के सदस्य प्रति क्लेम 20% को-पेमेंट का भुगतान करें |
| पहले से मौजूद बीमारी की प्रतीक्षा अवधि | 36 महीनों के निरंतर कवरेज |
| नामित बीमारी के लिए प्रतीक्षा अवधि | 24 महीनों के निरंतर कवरेज |
जब आप हमारे साथ अपना सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा ऑनलाइन खरीदने का विकल्प चुनते हैं, तो आसान और सुरक्षित प्रोसेस का अनुभव करें।
चरण 1
इमरजेंसी
हॉस्पिटलाइज़ेशन के 24 घंटों के भीतर सूचना दें
प्लान किए गए हॉस्पिटलाइजे़शन
हॉस्पिटल में भर्ती होने से 48 घंटे पहले हमें सूचित करें
चरण 2
कैशलेस
प्री-ऑथोराइज़ेशन के लिए अनुरोध करें
रीइंबर्समेंट
क्लेम फॉर्म जमा करें
उपलब्ध प्री-ऑथोराइज़ेशन फॉर्म पूरा करें
हॉस्पिटल के बीमा/TPA डेस्क पर, और हमें फैक्स के माध्यम से भेजें।
स्वीकृति
क्लेम मैनेजमेंट टीम के द्वारा अप्रूवल लेटर भेजा जाएगा
प्रश्न
हॉस्पिटल/बीमित व्यक्ति को क्लेम मैनेजमेंट टीम द्वारा दर्ज प्रश्नों का उत्तर देना होगा
अस्वीकृति
आप इलाज शुरू करवा सकते हैं रिम्बर्समेंट के लिए क्लेम दर्ज कर सकते हैं
आवश्यकता के साथ क्लेम फॉर्म जमा करें
पॉलिसी के नियम व शर्तों के अनुसार डॉक्यूमेंट
स्वीकृति
क्लेम मैनेजमेंट टीम के द्वारा अप्रूवल लेटर भेजा जाएगा
प्रश्न
बीमित व्यक्ति क्लेम मैनेजमेंट टीम द्वारा दर्ज प्रश्न का जवाब देगा
अस्वीकृति
अस्वीकार किए जाने की स्थिति में हम आपको उसका कारण बताएंगे
अपना क्लेम सेटलमेंट शुरू करने के लिए, कृपया निम्नलिखित ओरिजिनल डॉक्यूमेंट सबमिट करें:
अपने आस-पास के हॉस्पिटल्स की तलाश करें
आपकी तुरंत सर्विस के लिए मेरी सराहना
राहुल सांगवान
हेल्थ इंश्योरेंस
हम आपकी स्कीम का लाभ उठाना जारी रखेंगे
समन्वय बारिक
हेल्थ इंश्योरेंस
सब कुछ बहुत आसान हो गया
सौभाग्य के कुलकर्णी
हेल्थ इंश्योरेंस
प्रोसेस को पहले से समझाने के लिए धन्यवाद
वैभव राय
हेल्थ इंश्योरेंस
फंक्शनल पेय: हेल्दी या जस्ट हाइप?
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सेल्स:1800-102-4499
सेवाएं: 8860402452
लाइव चैट
डिस्क्लेमर: ऊपर दी गई जानकारी केवल रेफरेंस के लिए है। कृपया पॉलिसी के नियम व शर्तें अच्छी तरह से पढ़ें, टैक्स छूट की शर्तों के लिए IRDAI के दिशानिर्देश देखें।
~टैक्स लाभ टैक्स कानूनों में बदलाव के अधीन है। मानक नियम व शर्तें लागू
**दिसंबर 2024 तक सेटल किए गए क्लेम की संख्या
^^फरवरी 2025 तक कैशलेस हेल्थकेयर प्रदाताओं की संख्या
*ज़ोन 2 शहरों में 3 लाख की बीमा राशि के लिए व्यक्ति (आयु 18) के लिए प्रीमियम की गणना की गई है, 3-वर्ष की पॉलिसी के लिए 10% की छूट लागू होती है, 3-वर्ष की पॉलिसी के लिए 10% की छूट लागू होती है
प्रीमियम कोटेशन जनरेट करने के नियम व शर्तें
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