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भारत में मेडिकल बिल औसत आय से 2x तेज़ बढ़ रहे हैं। अगर आप भारत में टॉप मेडिक्लेम पॉलिसी खोजना चाहते हैं, तो ऐसे लाभों के साथ शुरू करें जो महत्वपूर्ण हैं: कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज, कैशलेस हॉस्पिटल्स का विशाल नेटवर्क, किफायती और आसान क्लेम सपोर्ट। केयर हेल्थ इंश्योरेंस मेडिक्लेम पॉलिसी के बारे में जानें और पूरी तरह से कवर रहें।
केयर हेल्थ इंश्योरेंस चुनने के कारण?
फैमिली कवरेज
पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कवरेज*
क्रिटिकल इलनेस कवरेज
कैशलेस उपचार
मेडिकल पॉलिसी एक स्वास्थ्य बीमा प्लान है जो बीमारी, सर्जरी या दुर्घटनाओं से संबंधित खर्चों को कवर करता है। यह बीमित राशि तक हॉस्पिटल में रहने, उपचार और अन्य मेडिकल सेवाओं को कवर करके फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है। मेडिक्लेम पॉलिसी में आमतौर पर पॉलिसी के नियम और शर्तों के अधीन रूम शुल्क, डॉक्टरों की फीस, डायग्नोस्टिक टेस्ट, प्री- और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्च और एम्बुलेंस शुल्क शामिल होते हैं।
पॉलिसीधारक इन लाभों का उपयोग दो तरीकों से कर सकते हैं- कैशलेस ट्रीटमेंट के माध्यम से, जहां बीमा कंपनी सीधे हॉस्पिटल का भुगतान करती है, या रीइम्बर्समेंट के माध्यम से, जहां बिल का भुगतान पहले वे करते हैं और बाद में खर्चों के भुगतान के लिए बीमा कंपनी से क्लेम किया जाता है।
मेडिकल इमरजेंसी के दौरान आपके स्वास्थ्य और फाइनेंस की सुरक्षा के लिए सही मेडिक्लेम पॉलिसी चुनना आवश्यक है। केयर हेल्थ इंश्योरेंस से मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने के लाभ नीचे दिए गए हैं:
मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी बिना फाइनेंशियल तनाव के क्वालिटी हेल्थकेयर प्रदान करती है। मेडिक्लेम पॉलिसी के प्रमुख लाभ यहां दिए गए हैं:
32 गंभीर बीमारियों के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज
सभी चरणों में कैंसर के इलाज के लिए कवर
निर्दिष्ट सर्जरी की विस्तृत श्रृंखला के लिए कवरेज
16 प्रमुख स्वास्थ्य बीमारियों को कवर करने वाला स्वास्थ्य बीमा
भारत में विभिन्न प्रकार की मेडिक्लेम पॉलिसी हैं, जो व्यक्तियों, परिवारों, सीनियर और विभिन्न मेडिकल आवश्यकताओं को पूरा करती हैं. आइए प्रमुख पॉलिसी विकल्पों के बारे में जानें, ताकि आप अपनी आवश्यकताओं के अनुसार सबसे अच्छी पॉलिसी चुन सकें।
एक प्लान जो कैंसर, हार्ट अटैक, किडनी फेलियर या स्ट्रोक जैसी गंभीर बीमारियों के डायग्नोसिस पर एकमुश्त राशि प्रदान करता है।
उपयुक्त कोई भी व्यक्ति जो लंबी अवधि, महंगे इलाज और आय के नुकसान के लिए वित्तीय सहायता ढूंढ रहे हैं उन सभी के लिए एकदम उपयुक्त है।
कैंसर के सभी चरणों के लिए कैंसर डायग्नोसिस, ट्रीटमेंट और थेरेपी के लिए कवरेज प्रदान करने वाली एक विशेष पॉलिसी।
उपयुक्त: ऐसे व्यक्ति जो कैंसर से जुड़े चिकित्सा खर्चों के लिए कवरेज पाना चाहते हैं।
एक प्लान जो प्लान किए गए और इमरजेंसी दोनों उपचारों सहित प्रमुख सर्जरी और मेडिकल प्रोसीज़र की लागत को कवर करता है।
उपयुक्त: ऐसे व्यक्ति जिन्हें सर्जरी का अत्यधिक जोखिम है या जिनकी खास मेडिकल ज़रूरतें हैं।
हार्ट अटैक, एंजियोप्लास्टी और बाईपास सर्जरी जैसी हार्ट से संबंधित स्थितियों के लिए कवरेज प्रदान करने वाली एक विशेष पॉलिसी।
उपयुक्त: वे व्यक्ति जिन्हें स्वास्थ्य का खतरा है या जिनके परिवार में हृदय रोग का इतिहास है।
एक मेडिक्लेम प्लान जो किसी एक व्यक्ति को एक विशिष्ट बीमा राशि के साथ कवरेज प्रदान करता है।
उपयुक्त: ऐसे व्यक्ति जो कॉम्प्रिहेंसिव क्लेम लाभ के साथ पर्सनल कवरेज पाना चाहते हैं।
यह पॉलिसी एक ही बीमा राशि के तहत पूरे परिवार को कवर करती है, और कोई भी सदस्य हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान इसका उपयोग कर सकता है।
उपयुक्त: ऐसे परिवार जो किफायती प्रीमियम पर कॉम्प्रिहेंसिव सुरक्षा पाना चाहते हैं।
60 या उससे अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए एक विशेष प्लान, आयु से संबंधित बीमारियों और पहले से मौजूद बीमारी के बेहतर लाभों के लिए कवरेज प्रदान करता है।
उपयुक्त: ऐसे बुज़ुर्गों के लिए जिन्हें बेहतर स्वास्थ्य कवरेज और सहायता की आवश्यकता है।
केयर सुपर मेडिक्लेम पॉलिसी चार प्रकारों के साथ आती है: क्रिटिकल इलनेस, कैंसर, हार्ट और ऑपरेशन मेडिक्लेम। इन मेडिक्लेम पॉलिसी की प्रमुख विशेषताएं इस प्रकार हैं:
| विशेषताएं | गंभीर बीमारी | केयर कैंसर मेडिक्लेम | हार्ट मेडिक्लेम | ऑपरेशन मेडिक्लेम |
|---|---|---|---|---|
| इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन | बीमा राशि के बराबर | |||
| डे केयर ट्रीटमेंट | बीमा राशि के बराबर | |||
| रूम रेंट की पात्रता | सिंगल प्राइवेट। रूम (10 लाख की SI के लिए) और सभी कैटेगरी (SI >= 25 लाख के लिए) | |||
| ICU शुल्क | कोई लिमिट नहीं | |||
| हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले | 30 दिन, SI तक | |||
| हॉस्पिटल से डिस्चार्ज होने के बाद | 60 दिन, SI तक | |||
| कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी कवर | बीमा राशि तक | अनुपलब्ध है | ||
| डायलिसिस कवर | बीमा राशि तक | अनुपलब्ध है | ||
| एम्बुलेंस कवर | प्रति हॉस्पिटलाइज़ेशन 3,000 तक | |||
| ऑर्गन डोनर कवर | बीमा राशि या 15 लाख तक, जो भी कम हो | |||
| AYUSH उपचार | बीमा राशि के बराबर | |||
| दूसरे डॉक्टर की सलाह | प्रति पॉलिसी वर्ष प्रति कवर की गई स्थिति में एक बार | |||
| वार्षिक स्वास्थ्य जांच | वार्षिक रूप से, 2nd पॉलिसी वर्ष से, निरंतर कवरेज | |||
| नो क्लेम बोनस | SI का 100% तक | |||
| तुरंत रिकवरी काउंसलिंग | प्रति सेशन 1000/- तक; डिस्चार्ज के बाद अधिकतम 8 सेशन | |||
| कॉल पर डॉक्टर | हां (टेलीफोनिक/ऑनलाइन) | |||
| ग्लोबल कवरेज | बीमा राशि तक (SI >= 1 करोड़ के लिए) | |||
| OPD खर्च | बीमा राशि का 1%; अधिकतम 25,000 तक | अनुपलब्ध है | ||
| अंतरराष्ट्रीय स्तर पर दूसरी राय* | प्रति पॉलिसी वर्ष प्रति कवर की गई स्थिति में एक बार (SI >= 50 लाख के लिए) | |||
| एयर एम्बुलेंस* | SI >= 50 लाख के लिए 5 लाख तक | |||
डिस्क्लेमर: ऊपर दी गई जानकारी केवल रेफरेंस के लिए है। कृपया पॉलिसी के नियम व शर्तें अच्छी तरह से पढ़ें। इसके अलावा, *चिह्नित लाभ वैकल्पिक हैं।
अपनी मेडिक्लेम पॉलिसी को बेहतर तरीके से समझने के लिए, यह जानना आवश्यक है कि क्या कवर किया जाता है और हमारे विभिन्न मेडिक्लेम बीमा प्लान के तहत क्या कवर नहीं किया जाता है:
रूम रेंट, ICU शुल्क, डॉक्टर की कंसल्टेशन, नर्सिंग केयर और निर्धारित दवाओं सहित इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों के लिए फाइनेंशियल सहायता प्राप्त करें।
हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद में मेडिकल टेस्ट, कंसल्टेशन और ट्रीटमेंट सहित मेडिकल खर्चों के लिए कवर रहें।
हम अपनी मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत आयुर्वेद, योग, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी (AYUSH) सहित वैकल्पिक उपचार उपचारों के लिए कवरेज प्रदान करते हैं।
यह कवरेज उन आधुनिक उपचारों और सर्जरी में भी काम करता है, जिनके लिए 24 घंटे से अधिक हॉस्पिटल में रहने की ज़रूरत नहीं होती और जिनमें उन्नत मेडिकल तकनीक उपयोग किए जाते हैं।
आवश्यक प्रतीक्षा अवधि पूरी होने के बाद पहले से मौजूद बीमारियों कारण होने वाली जानलेवा मेडिकल इमरजेंसी के लिए निरंतर कवर रहें।
दुर्घटनाओं के कारण होने वाली चोटों के लिए मेडिकल खर्च कवरेज सुरक्षित करें, ताकि आप लागत की चिंता किए बिना तुरंत इलाज प्राप्त कर सकें।
जब हॉस्पिटल के बेड उपलब्ध नहीं हैं या रोगी को सुरक्षित रूप से हॉस्पिटल में ट्रांसफर नहीं किया जा सकता है, तो हम क्लीनिकल सुपरविज़न के तहत घर पर मेडिकल ट्रीटमेंट प्रदान करते हैं।
मेडिक्लेम पॉलिसी में अक्सर मुफ्त वार्षिक हेल्थ चेकअप शामिल होता है, जिसमें लिवर फंक्शन, लिपिड प्रोफाइल और विटामिन की कमी के लिए टेस्ट शामिल हो सकते हैं।
कॉस्मेटिक ट्रीटमेंट और नियमित डेंटल प्रोसीज़र के खर्चों को शामिल नहीं किया जाता है क्योंकि उन्हें आमतौर पर मेडिकल रूप से आवश्यक नहीं माना जाता है।
अधिकांश मेडिक्लेम पॉलिसी में मैटरनिटी केयर या बांझपन के उपचार के लिए कवरेज शामिल नहीं होते हैं, जब तक कि उन्हें विशेष रूप से ऐड-ऑन के रूप में जोड़ा नहीं जाता है।
खुद को पहुंचाई गई चोटों के कारण होने वाले मेडिकल खर्च, जैसे आत्महत्या के प्रयास या मादक पदार्थों के दुरुपयोग के कारण होने वाले नुकसान, पॉलिसी के तहत कवर नहीं किए जाते हैं।
हम इन स्थितियों की गंभीरता को पहचानते हैं; लेकिन, वेनेरियल या यौन संचारित रोगों के खर्च मेडिक्लेम पॉलिसी में शामिल नहीं हैं।
एडवेंचर या हाई-रिस्क स्पोर्ट्स में भाग लेने के दौरान लगी चोटों को कवर नहीं किया जाता है क्योंकि वे स्टैंडर्ड मेडिकल रिस्क पॉलिसी के दायरे से बाहर आते हैं।
मेडिक्लेम और स्वास्थ्य बीमा समान दिखाई देते हैं, लेकिन वे विभिन्न प्रकार के मेडिकल कवरेज प्रदान करते हैं। अंतर जानने से आपको अपनी हेल्थकेयर आवश्यकताओं के लिए परफेक्ट प्लान चुनने में मदद मिल सकती है।
| पहलू | मेडीक्लेम पॉलिसी | स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी |
|---|---|---|
| परिभाषा | हॉस्पिटलाइज़ेशन और सर्जरी सहित क्लीनिकल खर्चों को कवर करता है। | हॉस्पिटलाइज़ेशन, प्रिवेंटिव केयर, OPD विजिट, वेलनेस लाभ आदि सहित कॉम्प्रिहेंसिव हेल्थकेयर कवरेज प्रदान करता है। |
| बीमा राशि | एक निश्चित बीमा राशि प्रदान करता है, जो आमतौर पर आवश्यकता से कम होती है, जो मेडिकल खर्चों को कवर नहीं कर सकती है। | विस्तृत कवरेज के लिए उच्च बीमा राशि विकल्प उपलब्ध हैं। |
| प्रीमियम | स्वास्थ्य बीमा की तुलना में, प्रीमियम कम होते हैं। | कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज के कारण प्रीमियम अधिक होते हैं। |
| पहले से मौजूद बीमारी | इसमें पहले से मौजूद बीमारियों के मेडिकल खर्चों को कवर करने से पहले प्रतीक्षा अवधि शामिल होती है। | इसमें प्रतीक्षा अवधि भी होती है; लेकिन, यह यह जल्दी कवरेज पाने के लिए इन्हें कम करने वाले ऐड-ऑन प्रदान करता है। |
| किसे खरीदना चाहिए | विशेष क्रॉनिक स्थितियों के लिए बेसिक हॉस्पिटलाइज़ेशन कवर चाहने वाले व्यक्तियों के लिए उपयुक्त। | पूर्ण स्वास्थ्य सुरक्षा चाहने वाले व्यक्तियों और परिवारों के लिए आदर्श। |
| रिन्यूअल | कवरेज में सीमित वृद्धि के साथ लाइफटाइम के लिए रिन्यूएबल। | स्वास्थ्य बीमा कवरेज और लाभों को बढ़ाने के लिए विभिन्न विकल्पों के साथ आजीवन रिन्यूअल। |
उपलब्ध कई विकल्पों के कारण बेस्ट मेडिक्लेम पॉलिसी चुनना काफी जटिल प्रतीत हो सकता है। यहां कुछ चरण दिए गए हैं, जिन्हें आपको फॉलो करना चाहिए:
हमारे साथ मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदना एक आसान प्रोसेस है। हमारी मेडिक्लेम पॉलिसी को आसानी से ऑनलाइन प्राप्त करने के लिए इन आसान चरणों का पालन करें:
अगर आप जानते हैं कि क्या आवश्यक है, तो मेडिक्लेम पॉलिसी ऑनलाइन खरीदना एक आसान प्रोसेस हो सकता है। मेडिक्लेम बीमा ऑनलाइन खरीदते समय आपको आवश्यक डॉक्यूमेंट की लिस्ट यहां दी गई है।
| प्रूफ | पात्र डॉक्यूमेंट |
|---|---|
| पहचान का प्रमाण | आधार कार्ड, वोटर ID, ड्राइविंग लाइसेंस या पासपोर्ट |
| पते का प्रमाण | आधार कार्ड, पासपोर्ट, ड्राइविंग लाइसेंस, वोटर ID आदि. |
| फाइनेंशियल स्टेटमेंट | बैंक स्टेटमेंट या आय का अन्य प्रमाण |
| मेडिकल रिपोर्ट | सीनियर सिटीज़न या पहले से मौजूद बीमारियों वाले लोगों के लिए आवश्यक। |
| क्लेम का प्रकार | प्रोसेस के प्रकार |
|---|---|
| कैशलेस | नेटवर्क हॉस्पिटल में भर्ती होना
|
| रीइम्बर्समेंट |
|
अपने नज़दीकी हॉस्पिटल्स की तलाश करें
मेडिक्लेम पॉलिसी मेडिकल इमरजेंसी के दौरान होने वाले अत्यधिक हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्चों से आपको बचाती है। यह सुनिश्चित करती है कि आपको सर्वोत्तम उपचार प्राप्त हो और आपकी जेब पर भी कोई असर न हो।
आदर्श मेडिक्लेम पॉलिसी कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज, कम प्रतीक्षा अवधि, कैशलेस ट्रीटमेंट विकल्प और उचित प्रीमियम प्रदान करती है। केयर व्यक्तियों, परिवारों और सीनियर के लिए मेडिक्लेम प्लान की रेंज प्रदान करता है।
हां, मेडिक्लेम पॉलिसी पहले से मौजूद बीमारियों को कवर करती है, लेकिन केवल निर्दिष्ट प्रतीक्षा अवधि के बाद ही।
अधिकांश प्लान 18 से 65 तक प्रवेश आयु की अनुमति देते हैं, जबकि सीनियर प्लान 60 से शुरू होते हैं+।
केयर हेल्थ इंश्योरेंस में, मेडिक्लेम पॉलिसी क्लेम को सेटल करने में आमतौर पर 10-15 कार्य दिवस लगते हैं।
कभी-कभी, गलत जानकारी, एक्सक्लूज़न, प्रतीक्षा अवधि या अन्य कारणों के कारण आपका क्लेम अस्वीकार किया जा सकता है। इन मामलों में, आप एक अपील लेटर सबमिट कर सकते हैं और अपने अनुरोध का जवाब प्राप्त कर सकते हैं।
नहीं, आप अपनी वर्तमान मेडिक्लेम पॉलिसी में परिवार के सदस्यों को जोड़ या हटा नहीं सकते हैं। आप केवल पॉलिसी रिन्यूअल के समय ही ऐसा कर सकते हैं।
हां, मेडिक्लेम दुर्घटनाओं को भी कवर करते हैं। लेकिन, आपको इसे वैकल्पिक लाभ के रूप में खरीदना होगा। इसके तहत, आपको एक्सीडेंटल हॉस्पिटलाइज़ेशन के लिए अतिरिक्त बीमा राशि प्राप्त होगा।
फ्लोटर मेडिक्लेम एक ऐसी पॉलिसी है जिसे खास तौर पर परिवार के लिए तैयार किया गया है। यह इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस की तरह ही है, लेकिन मुख्य अंतर यह है कि परिवार के लिए मेडिक्लेम हेल्थ इंश्योरेंस आपके पूरे परिवार को एकसाथ कवर करते हुए सुरक्षा प्रदान करता है।
हां, आपको आयुर्वेद, योग, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी जैसे वैकल्पिक उपचारों के लिए कवरेज मिलेगा।
प्रत्येक व्यक्ति के लिए मेडिक्लेम इंश्योरेंस की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से मेडिकल के बढ़ते खर्चे और जीवनशैली से जुड़ी बढ़ती जाने वाली बीमारियों के मामले में। यह उन लोगों के लिए आवश्यक है जो अपने कॉर्पोरेट स्वास्थ्य बीमा पर निर्भर करते हैं और उनके पास अलग स्वास्थ्य कवर नहीं होता है।
हां, आप अपनी मेडिक्लेम पॉलिसी पोर्ट कर सकते हैं। आपको अपने मौजूदा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को पोर्ट करने के लिए बीमा प्रदाता से संपर्क करना होगा। कंपनी आपको आपकी पोर्टेबिलिटी और प्रपोज़ल फॉर्म सहित आवश्यक डॉक्यूमेंट प्रदान करेगी।
आप पॉलिसी रिन्यूअल के समय बीमा राशि में बदलाव कर सकते हैं, लेकिन यह आपके प्रीमियम को प्रभावित कर सकता है। इसलिए, पॉलिसी का विवरण पढ़ना आवश्यक है।
केयर हेल्थ इंश्योरेंस के साथ बेस्ट फाइनेंशियल सुरक्षा पाएं!
सेल्स:1800-102-4499
सर्विसेज़:
8860402452
लाइव चैट
सुपर मेडिक्लेम: UIN - RHIHLIP21371V022021
डिस्क्लेमर: ऊपर दी गई जानकारी केवल संदर्भ के लिए है। कृपया पॉलिसी के नियम व शर्तें अच्छी तरह से पढ़ें। टैक्स छूट की शर्तों के लिए IRDAI के दिशानिर्देश देखें।
~टैक्स लाभ टैक्स कानूनों में बदलाव के अधीन है। मानक नियम व शर्तें लागू
**Dec'24 तक सेटल किए गए क्लेम की संख्या
^^फरवरी 2025 तक कैशलेस हेल्थकेयर प्रदाताओं की संख्या
^3-वर्ष की पॉलिसी पर 10% की छूट लागू होती है
*10 लाख की बीमा राशि के लिए किसी व्यक्ति (आयु 18) के लिए कैलकुलेट किया गया प्रीमियम
प्रीमियम कोटेशन जनरेट करने के नियम व शर्तें
"केयर हेल्थ इंश्योरेंस लिमिटेड और सहयोगी पार्टनर www.careinsurance.com की वेबसाइट नेविगेशन में आपकी सहायता करने और प्रपोजल भरने में सहायता करने के लिए आपसे संपर्क कर सकते हैं."
