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केयर सक्षम- सीमाओं से परे स्वास्थ्य को सशक्त बनाना

कभी-कभी जब स्वास्थ्य संबंधी विभिन्न विकलांगताएं विवेकपूर्ण होती हैं, हमारा प्लान, केयर सक्षम, बौद्धिक विकलांगता वाले व्यक्तियों के लिए सावधानीपूर्वक तैयार किया गया है, ताकि उन्हें चिकित्सा संकटों के दौरान आर्थिक रूप से स्वतंत्र रहने में मदद मिल सके।

केयर हेल्थ इंश्योरेंस चुनने के कारण?

  • 21700+ कैशलेस हेल्थकेयर प्रोवाइडर^^
  • 58 लाख+बीमा के क्लेम सेटल किए गए**
  • 24*7क्लेम और कस्टमर सहायता

विशेष रूप से विकलांगों के लिए स्वास्थ्य बीमा

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बौद्धिक स्वास्थ्य संकटों से अपने फाइनेंस को बचाएं~

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केयर सक्षम क्या है?

हम ADHD, डाउन सिंड्रोम, फ्रेजाइल एक्स सिंड्रोम, फेटल एल्कोहल सिंड्रोम और अन्य बौद्धिक विकलांगताओं के कारण विशेष आवश्यकताओं वाले लोगों के लिए समर्पित प्लान केयर सक्षम को पेश करते हैं।

बौद्धिक रूप से विकलांगों को सशक्त बनाने के लिए, केयर सक्षम के कवरेज में विशेष डे-केयर ट्रीटमेंट, AYUSH ट्रीटमेंट, प्री- और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन आदि शामिल हैं। प्लान कवर किए गए व्यक्तियों की विशिष्ट हेल्थकेयर आवश्यकताओं के लिए भी कवरेज प्रदान करता है।

हमारा उद्देश्य विशिष्ट आवश्यकताओं वाले लोगों के सामने आने वाली विशिष्ट परिस्थितियों और चुनौतियों पर विचार करते हुए क्वालिटी हेल्थकेयर तक समान पहुंच को बढ़ावा देना है।

केयर सक्षम स्वास्थ्य बीमा की मुख्य विशेषताएं

केयर सक्षम निम्नलिखित मूल्यवान विशेषताओं के लिए जाना जाता है:

  • प्लान बीमा राशि के 50% तक के लिए लिस्टेड मॉडर्न ट्रीटमेंट के खर्चों को कवर करता है।
  • यह बीमा राशि तक के हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों को कवर करता है
  • अगर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, तो इमरजेंसी ग्राउंड एम्बुलेंस के लिए प्रति हॉस्पिटल में भर्ती होने पर ₹2000 तक का कवर दिया जाता है।
  • आयुर्वेद, योग और नेचुरोपैथी, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी के तहत इनपेशेंट केयर ट्रीटमेंट के खर्च कवर किए जाते हैं।
  • एक पॉलिसी वर्ष के तहत, प्रति आंख ₹ 40,000/- तक के मोतियाबिंद के इलाज को कवर किया जाता है।

केयर सक्षम के तहत कवरेज

सभी बीमा राशि विकल्प देखें

मुख्य विशेषताएं 4 और 5 लाख
इन-पेशेंट केयर बीमा राशि तक
डे केयर ट्रीटमेंट बीमा राशि तक
आधुनिक उपचार (इनपेशेंट केयर) बीमा राशि का 50% तक
हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले के खर्चे हॉस्पिटलाइज़ेशन से 30 दिन पहले
हॉस्पिटल से डिस्चार्ज होने के बाद के खर्च हॉस्पिटलाइज़ेशन के 60 दिन बाद
AYUSH उपचार बीमा राशि तक
इमरजेंसी ग्राउंड एम्बुलेंस प्रति हॉस्पिटलाइज़ेशन ₹ 2000 तक
मोतियाबिंद का इलाज एक पॉलिसी वर्ष के तहत प्रति आंख ₹ 40,000/- तक
रूम/डॉक्टर की फीस के लिए सब-लिमिट
  • रूम रेंट, बोर्डिंग और नर्सिंग खर्च- प्रति दिन si का 1% तक
  • इंटेंसिव केयर यूनिट (ICU) शुल्क/इंटेंसिव कार्डियाक केयर यूनिट (ICCU) - प्रति दिन si का 2% तक
को-पेमेंट सभी क्लेम पर 20%
ब्रोशर

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केयर सक्षम प्लान का विवरण

  • बीमा राशि-4L\5L

  • कवर का प्रकार- व्यक्तिगत

  • कवर किए गए प्रपोज़र के साथ संबंध-खुद, जीवनसाथी/लिव-इन पार्टनर/समलैंगिक पार्टनर, बेटा, बेटी, पिता, माता, सास, ससुर, दादा, दादी

  • प्रवेश आयु - न्यूनतम

    • व्यक्तिगत - मुख्य सदस्य/पति/पत्नी/बच्चे/अन्य-

    • बच्चा: 90 दिन

    • वयस्क: 18 वर्ष

    • फ्लोटर- मुख्य सदस्य/पति/पत्नी/बच्चे/अन्य: N.A

  • प्रवेश आयु - अधिकतम

    • व्यक्तिगत - मुख्य सदस्य/पति/पत्नी/बच्चे/अन्य- (माता-पिता)/नवजात शिशु

    • बच्चा:17 वर्ष

    • वयस्क:65 वर्ष

    • फ्लोटर- मुख्य सदस्य/पति/पत्नी/बच्चे/अन्य: N.A

  • बाहर निकलने की आयु

    • व्यक्तिगत -मुख्य सदस्य/पति/पत्नी/बच्चे/अन्य- (माता-पिता)/नवजात शिशु

    • बच्चा: 18 वर्ष

    • वयस्क: कोई आयु सीमा नहीं

    • फ्लोटर- मुख्य सदस्य/पति/पत्नी/बच्चे/अन्य: N.A

  • प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप- टेली अंडरराइटिंग, केस टू केस आधार पर मेडिकल

  • आयु के अनुसार/बीमा राशि के अनुसार- N.A

  • PPC-N.A के लिए रिकवर की जाने वाली लागत
  • नामित बीमारियों के लिए कवरेज (दिन) - 24 महीने
  • पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कवरेज (महीने)-

    • 36 महीने (पहले से मौजूद विकलांगता और एचआईवी/एड्स के अलावा पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कवर किया जाता है)

    • केवल प्रपोज़ल फॉर्म में घोषित और कंपनी द्वारा कवरेज के लिए स्वीकार किए गए PED को कवर किया जाएगा।

  • एचआईवी एड्स कवर के लिए प्रतीक्षा अवधि और विशिष्ट सब-लिमिट:

    • क्षतिपूर्ति के आधार पर कवर के लिए 30 दिनों की शुरुआती प्रतीक्षा अवधि लागू होगी

    • पॉलिसी के नियम और शर्तों के अनुसार हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों के लिए बीमा राशि उपलब्ध होगा।

  • विकलांगता कवर के लिए प्रतीक्षा अवधि और विशिष्ट सब-लिमिट

    • पॉलिसी के तहत कवर की जाने वाली पहले से मौजूद विकलांगता के लिए 24 महीने की शुरुआती प्रतीक्षा अवधि लागू होती है।

  • आरंभिक प्रतीक्षा अवधि

    • दुर्घटना के कारण होने वाले क्लेम को छोड़कर सभी क्लेम के लिए 30 दिन।

नियम व शर्तें डाउनलोड करें
  • आत्महत्या, आत्महत्या का प्रयास या किसी अन्य प्रकार की खुद को पहुंचाई गई चोट के कारण होने वाले खर्च

  • शराब/तंबाकू या ड्रग के उपयोग/दुरुपयोग के कारण होने वाले खर्च

  • चश्मे/कॉन्टैक्ट लेंस और डेंटल ट्रीटमेंट के खर्च, जिनके लिए हॉस्पिटलाइज़ेशन की आवश्यकता नहीं होती है

  • गर्भावस्था और प्रसव, गर्भपात और इसके परिणामों के कारण होने वाले या उनसे संबंधित व्यय

  • कोई बाहरी जन्मजात रोग

  • बांझपन से संबंधित टेस्ट और इलाज

  • गैरकानूनी गतिविधियां

चरण 1

इमरजेंसी

हॉस्पिटलाइज़ेशन के 24 घंटों के भीतर सूचना दें

प्लान किए गए हॉस्पिटलाइजे़शन

हॉस्पिटल में भर्ती होने से 48 घंटे पहले हमें सूचित करें

चरण 2

कैशलेस

प्री-ऑथोराइज़ेशन के लिए अनुरोध करें

रीइंबर्समेंट

सबमिट करने से क्लेम

उपलब्ध प्री-ऑथोराइज़ेशन फॉर्म पूरा करें
हॉस्पिटल्स इंश्योरेंस/TPA डेस्क पर और हमें फैक्स के माध्यम से भेजें।

स्वीकृति

क्लेम मैनेजमेंट टीम के द्वारा अप्रूवल लेटर भेजा जाएगा

प्रश्न

क्लेम मैनेजमेंट टीम द्वारा दर्ज किए गए प्रश्न का जवाब देने के लिए हॉस्पिटल/बीमित

अस्वीकृति

आप इलाज शुरू करवा सकते हैं रिम्बर्समेंट के लिए क्लेम दर्ज कर सकते हैं

आवश्यकता के साथ क्लेम फॉर्म जमा करें
पॉलिसी के नियम व शर्तों के अनुसार डॉक्यूमेंट

स्वीकृति

क्लेम मैनेजमेंट टीम के द्वारा अप्रूवल लेटर भेजा जाएगा

प्रश्न

बीमित व्यक्ति को क्लेम मैनेजमेंट टीम द्वारा दर्ज किए गए प्रश्न का जवाब देना होगा

अस्वीकृति

अस्वीकार किए जाने की स्थिति में हम आपको उसका कारण बताएंगे

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ग्राहकों की राय

कुमारी
मनीषा सावे
केयर सक्षम
5

अच्छी टीम

मैं बीमा और इसकी सभी शब्दावली में नई हूं। धन्यवाद, मेरे एजेंट ने मुझे बेस्ट प्लान खरीदने में मदद की। उन्होंने लाभों को समझाया और सुनिश्चित किया कि मुझे अपने सभी प्रश्नों के उत्तर मिले..
DB
दीपक भदौरिया
केयर सक्षम
5

क्लेम टीम के लिए धन्यवाद

केयर हेल्थ इंश्योरेंस के लोग सच में केयर करते हैं। क्लेम टीम ने क्लेम आसानी से पास करने में बहुत हेल्प की।
एसजे
संतोष झा
केयर सक्षम
4

प्लान में अच्छा कवरेज

मैंने उनसे एक प्लान खरीदा, और मुझे बहुत खुशी है कि मैंने निर्णय लिया! कवरेज अच्छा है। मैंने कभी नहीं सोचा था कि मुझे घर पर उपचार के लाभ की आवश्यकता होगी। लेकिन जब मैंने ऐसा किया, तो मेरे एजेंट ने सुनिश्चित किया कि मुझे क्लेम मिल जाए। धन्यवाद अनमोल जी!
राहुल सांगवान

आपकी तुरंत सर्विस के लिए मेरी सराहना

हाल ही में मैंने अपनी गर्भवती पत्नी के लिए जॉय मेटरनिटी इंश्योरेंस खरीदा है और क्लेम सेटलमेंट टीम के साथ मेरा अनुभव उत्कृष्ट रहा, उन्होंने मुझे सभी औपचारिकताओं को सहजता से पूरा करने में मदद की। मेरे चुनाव को सही साबित करने के लिए धन्यवाद!

राहुल सांगवान

हेल्थ इंश्योरेंस

समन्वय बारिक

हम आपकी स्कीम का लाभ उठाना जारी रखेंगे

मैंने पिछले वर्ष अपना हेल्थकेयर प्लान पोर्ट किया; मैंने केयर हेल्थ इंश्योरेंस को चुनकर सबसे बेहतरीन निर्णय लिया। मुझे हाल ही में वायरल इन्फेक्शन के कारण भर्ती होना पड़ा, और मेरे सभी खर्चों को मेरे प्लान के तहत कवर किया गया।

समन्वय बारिक

हेल्थ इंश्योरेंस

सौभाग्य के कुलकर्णी

सब कुछ बहुत आसान हो गया

हॉस्पिटल में मुझे जब आपकी सबसे ज़्यादा ज़रूरत थी, उस समय मेरा साथ देने के लिए बहुत धन्यवाद। केयर का हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदना अब तक का मेरा सबसे अच्छा निर्णय रहा है।

सौभाग्य के कुलकर्णी

हेल्थ इंश्योरेंस

वैभव राय

प्रोसेस को पहले से समझाने के लिए धन्यवाद

अपनी सबसे तेज़ क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस में मेरी मदद करने के लिए धन्यवाद। मुझे अप्रूवल की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ी। सब कुछ तेज़ और आसान था।

वैभव राय

हेल्थ इंश्योरेंस

स्वास्थ्य बीमा प्लान का विकल्प चुनना, विशेष रूप से विकलांग व्यक्तियों को कवर करने वाला प्लान कठिन है। इसके अलावा, सबसे कम प्रीमियम वाली पॉलिसी चुनना भी बुद्धिमानी भरा नहीं हो सकता है, क्योंकि उन लोगों की विशिष्ट आवश्यकताएं हैं जिन्हें ADHD, फेटल एल्कोहल सिंड्रोम, डाउन सिंड्रोम आदि के कारण विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार, केयर हेल्थ इंश्योरेंस मेडिकल एजेंसी के दौरान विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए एक अतुलनीय प्लान प्रदान करता है। CHI एक अलग-अलग लाभ प्रदान करता है, जो बेस्ट संभावित स्वास्थ्य बीमा प्रदान करने के लिए एक स्पष्ट विकल्प प्रदान करता है।

वर्ष की बेस्ट हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी

बेस्ट हेल्थ इंश्योरेंस
कंपनी ऑफ द ईयर*

क्लेम-पेड

58 लाख+ क्लेम सेटल किए गए**

कैशलेस-क्लेम

21700+
कैशलेस हेल्थकेयर प्रोवाइडर^^

**30 जून 2023 तक सेटल किए गए क्लेम की संख्या *इंडिया बीमा समिट एंड अवॉर्ड्स 2023

केयर सक्षम के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्र.क्या बौद्धिक विकलांगता सामान्य है?

हां। कुल वैश्विक आबादी का लगभग 1-3 प्रतिशत बौद्धिक विकलांगता से ग्रस्त है। विशेषज्ञ यह भी सुझाव देते हैं कि यदि आप नियमित रूप से बौद्धिक स्थिति पर नजर रखें तो इससे आसानी से निपटा जा सकता है।

प्र.विकलांगता के लिए बेस्ट हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

हमारा लेटेस्ट प्लान, केयर सक्षम, एडीएचडी, फेटल एल्कोहल सिंड्रोम, डाउन सिंड्रोम, फ्रैगाइल एक्स सिंड्रोम आदि जैसी बौद्धिक विकलांगताओं से पीड़ित व्यक्तियों की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किया गया सबसे स्मार्ट प्लान है।

प्र. क्या बौद्धिक रोगों वाले लोगों को स्वास्थ्य बीमा कवरेज मिल सकता है?

हालांकि कुछ कंपनियां बौद्धिक विकारों को एक एक्सक्लूज़न के रूप में पेश कर सकती हैं, लेकिन केयर का नवीनतम प्लान, "केयर सक्षम", एक हेल्थ पॉलिसी है, जिसे कोई भी व्यक्ति बौद्धिक रोगों से ग्रस्त व्यक्तियों की वित्तीय सुरक्षा के लिए चुन सकता है।

ब्रोशर

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सेल्स:1800-102-4499

सेवाएं: 8860402452


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डिस्क्लेमर: ऊपर दी गई जानकारी केवल रेफरेंस के लिए है। कृपया पॉलिसी के नियम व शर्तें अच्छी तरह से पढ़ें, टैक्स छूट की शर्तों के लिए IRDAI के दिशानिर्देश देखें।

~टैक्स लाभ टैक्स कानूनों में बदलाव के अधीन है। मानक नियम व शर्तें लागू

**फरवरी 2025 तक सेटल किए गए क्लेम की संख्या

^^दिसंबर 2024 तक कैशलेस हेल्थकेयर प्रदाताओं की संख्या