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जब आपको हॉस्पिटल में भर्ती नहीं किया जा सकता है, तब आपका स्वास्थ्य बीमा डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन की व्यवस्था कर सकता है, जिससे आपको घर पर ही हॉस्पिटल के लेवल का इलाज मिल जाता है। हॉस्पिटल के तनाव या भारी बिल के बिना डॉक्टर की देखरेख में घर पर ही इलाज पाएं।
केयर हेल्थ इंश्योरेंस चुनने के कारण?
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डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन आपकी बीमा पॉलिसी का एक बेस बेनिफिट है, जो कुछ परिस्थितियों में घर पर हॉस्पिटल जैसे इलाज और रिकवरी की सुविधा देता है। केयर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत क्लेम का मतलब ऐसे कवरेज से है, जो किसी ऐसी बीमारी, रोग या चोट के लिए घर पर मेडिकल की दृष्टि से ज़रूरी उपचार के लिए मिलता है, जिसके लिए आमतौर पर हॉस्पिटल जैसी देखभाल की ज़रूरत होती है। यह केवल तब लागू होता है, जब मरीज़ की स्थिति ऐसी होती है कि उन्हें हॉस्पिटल नहीं ले जाया जा सकता हो या हॉस्पिटल में बेड उपलब्ध नहीं हो।
स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी आपके खुद के निवास स्थान (घर) पर आरामदायक और सुविधाजनक माहौल में दी जाने वाली हॉस्पिटल जैसी सेवाओं और देखभाल को कवर करेगी। डोमिसिलियरी ट्रीटमेंट का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि मरीज़ों को हॉस्पिटल में रातभर या उससे ज़्यादा समय तक रुके बिना भी ज़रूरी मेडिकल सहायता, मॉनिटरिंग और विशेष सेवाएं मिलें।
स्वास्थ्य बीमा के लिए कई अलग-अलग पॉलिसी लेने के बजाय एक किफायती डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन चुनने से हेल्थकेयर मैनेजमेंट सुरक्षा ज़्यादा आसान हो जाती है। केयर हेल्थ इंश्योरेंस में, हम भारत में अपने कुछ बेस्ट परिवार स्वास्थ्य बीमा प्लान के साथ हर घर की विभिन्न हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। परिवार के लिए हमारे कुछ सबसे अधिक बिकने वाले बेस्ट मेडिकल बीमा यहां दिए गए हैं:
क्लेम स्वीकार किया जाए, इसके लिए आपके इलाज के लिए विशिष्ट, सख्त शर्तें पूरी होनी चाहिए:
डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन का मतलब मरीज़ की ऐसी स्थिति से होता है जब उन्हें घर पर सुरक्षित तरीके से इलाज दिया जा सकता है, ताकि हॉस्पिटल में लंबे समय तक न रहना पड़े। आमतौर पर मेडिकल प्रोफेशनल्स, स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के नियम और शर्तों के अनुसार यह निर्धारित करते हैं कि डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन की ज़रूरत है या नहीं। स्वास्थ्य बीमा में, डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन की अनुमति केवल पॉलिसी में निर्दिष्ट कुछ शर्तों के तहत ही दी जाती है।
निम्नलिखित बीमारियों के इलाज के लिए किया गया कोई मेडिकल खर्च डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन के तहत देय नहीं होगा:
स्वास्थ्य बीमा में डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन कवर के लिए पात्रता, मरीज़ की मेडिकल स्थिति और पॉलिसी की शर्तों दोनों के हिसाब से निर्धारित की जाती है। यह तब लागू होता है, जब कोई डॉक्टर यह प्रमाणित करता है कि मरीज़ को गंभीर बीमारी, हॉस्पिटल ले जाने में असमर्थतता, लंबे समय से चली आ रही बीमारी या सर्जरी के बाद की रिकवरी के कारण घर पर ही मेडिकल केयर की ज़रूरत है। यह तब भी लागू होता है, जब हॉस्पिटल में बेड या रिसोर्स उपलब्ध नहीं होते हैं। पात्रता हमेशा पॉलिसी की शर्तों के तहत निर्धारित होती है।
डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन कवर के प्रावधान में आमतौर पर इलाज वैध और मेडिकल रूप से सही होना सुनिश्चित करने के लिए एक संरचित प्रोसेस शामिल होती है। समझें कि यह कैसे काम करता है:
एक योग्य डॉक्टर मरीज़ की जांच करके यह पुष्टि करता है कि अगर अस्पताल में भर्ती होना संभव नहीं है, तो घर पर इलाज करना आवश्यक और सुरक्षित है।
स्वीकृत हो जाने के बाद, डॉक्टर घर पर ही हॉस्पिटल जैसा इलाज देने के लिए नर्सिंग केयर, मॉनिटरिंग के लिए उपकरण या समय-समय पर चेक-अप जैसी ज़रूरी सहायता की व्यवस्था करते हैं।
मरीज़ या परिवार को क्लेम शुरू करने के लिए बीमा कंपनी को होम ट्रीटमेंट के बारे में सूचित करना होगा और डॉक्टर का सर्टिफिकेट, मेडिकल रिपोर्ट और बिल जैसे सहायक डॉक्यूमेंट सबमिट करने होंगे।
बीमा कंपनी क्लेम को रिव्यू करती है, यह सत्यापित करती है कि क्लेम पॉलिसी की शर्तों के अनुसार है या नहीं और पात्र डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों को रीइम्बर्स करती है।
स्वास्थ्य बीमा में डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन के लिए क्लेम फाइल करने में आमतौर पर रीइम्बर्समेंट प्रोसेस शामिल होती है। पॉलिसीधारकों को अपने डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों की तेज़ प्रोसेसिंग सुनिश्चित करने के लिए निर्धारित चरणों का पालन करना चाहिए।
बीमा कंपनी की देयता बने इससे पहले सही और सटीक डॉक्यूमेंट जमा करना अनिवार्य है, जिससे डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों का क्लेम करने की प्रक्रिया आसान हो जाती है। डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन कवर के लिए क्लेम रजिस्टर करने के लिए, पॉलिसीधारकों को कंपनी में निम्नलिखित डॉक्यूमेंट जमा करने होंगे:
प्रो टिप: क्लेम रजिस्टर करने के लिए, सभी आवश्यक जानकारी और क्लेम से संबंधित सहायक डॉक्यूमेंट निर्धारित समयसीमा के भीतर जमा किए जाने चाहिए और वे स्पष्ट रूप से बीमित व्यक्ति के नाम पर होने चाहिए।
आपकी त्वरित सर्विस के लिए मेरा आभार
राहुल सांगवान
हेल्थ इंश्योरेंस
हम आपकी स्कीम का लाभ उठाना जारी रखेंगे
समन्वय बारिक
हेल्थ इंश्योरेंस
सब कुछ बहुत आसान हो गया
सौभाग्या के कुलकर्णी
हेल्थ इंश्योरेंस
प्रोसेस को पहले से समझाने के लिए धन्यवाद
वैभव राय
हेल्थ इंश्योरेंस
इसका मतलब यह है कि जब हॉस्पिटल में भर्ती करना संभव नहीं हो या ज़रूरी न हो, तब मेडिकल की दृष्टि से दिया जाने वाला ज़रूरी इलाज, जिसे घर पर ही हॉस्पिटल के स्तर पर किया जाता है।
हां, कवरेज के लिए पात्रता प्राप्त करने के लिए आमतौर पर कम से कम 3 दिन (72 घंटे) तक डोमिसिलियरी ट्रीटमेंट जारी होना चाहिए।
हां, अगर उसी स्थिति से संबंधित हो, तो हम डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन से 60 दिन पहले और 180 दिन बाद किए गए मेडिकल खर्चों को भी कवर करते हैं।
हां, दवा, घाव की देखभाल और संबंधित सेवाओं के लिए प्रोफेशनल नर्सिंग शुल्क डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन के तहत कवर किए जाते हैं।
केयर हेल्थ इंश्योरेंस में, हम SI तक डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन के लिए कवरेज प्रदान करते हैं. सटीक विवरण के लिए अपनी पॉलिसी शिड्यूल देखें।
हॉस्पिटलाइज़ेशन क्लेम हॉस्पिटल में प्राप्त उपचार को कवर करता है, जबकि डोमिसिलियरी क्लेम घर पर दी गई उसी तरह की मेडिकल देखभाल को कवर करता है।
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सेल्स:1800-102-4499
सर्विसेज़: 8860402452
लाइव चैट
अल्टीमेट केयर: UIN - CHIHLIP25044V012425
डिस्क्लेमर: प्लान की विशेषताएं, लाभ, कवरेज और क्लेम की अंडरराइटिंग पॉलिसी के नियम और शर्तों के अधीन हैं। कृपया ब्रोशर, सेल्स प्रॉस्पेक्टस और पॉलिसी डॉक्यूमेंट को ध्यान से देखें।
~टैक्स लाभ टैक्स कानूनों में बदलाव के अधीन है। मानक नियम व शर्तें लागू
**Dec'24 तक सेटल किए गए क्लेम की संख्या
^3-वर्ष की पॉलिसी पर 10% की छूट लागू होती है
#अल्टीमेट केयर पॉलिसी के साथ ज़ोन 2 शहरों में 5 लाख के बीमा राशि के लिए व्यक्ति (आयु 26) के लिए प्रीमियम की गणना की जाती है।
^^फरवरी 2025 तक कैशलेस हेल्थकेयर प्रदाताओं की संख्या
प्रीमियम कोटेशन जनरेट करने के नियम व शर्तें
"केयर हेल्थ इंश्योरेंस लिमिटेड और सहयोगी पार्टनर www.careinsurance.com की वेबसाइट नेविगेशन में आपकी सहायता करने और प्रपोजल भरने में सहायता करने के लिए आपसे संपर्क कर सकते हैं."
