डे केयर उपचार क्या है? देखें, इसके कवरेज और फायदे

• Written by Vipul Tiwary

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कोई बीमारी या चोट आमतौर पर हमारे जीवन के लक्ष्यों को प्राप्त करने में बाधा उत्पन्न करती है। कुछ होने के बाद अचानक, स्वास्थ्य हमारी एकमात्र प्राथमिकता बन जाती है। इस भागदौड़ भरी जिंदगी में तुरंत चिकित्सा उपचार मिलना बहुत बड़ी बात है।

आज के समय में मेडिकल साइंस काफी विकसित हो चुका है, कई चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए एक दिन से अधिक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ चिकित्सा प्रक्रियाएं 24 घंटों के भीतर पूरी हो जाती हैं और उन्हें डे केयर उपचार या डे केयर प्रक्रिया के रूप में जाना जाता है। यदि आपके इंश्योरेंस प्लान के तहत डे केयर बीमा दावा सुविधा उपलब्ध है तो यह लाभ आपको कवरेज प्राप्त करने की अनुमति देता है।

स्वास्थ्य कवर में निवेश करना आपके वित्त को भारी चिकित्सा उपचार खर्चों से सुरक्षित रखता है। यह आपको डे केयर उपचार कवर का लाभ उठाने का भी लाभ प्रदान करता है। स्वास्थ्य पॉलिसी चुनने से पहले, आपको पॉलिसी में अन्य सुविधाओं के साथ डे केयर सूची में शामिल उपचारों की संख्या की जांच करनी चाहिए। स्वास्थ्य बीमा में डे केयर उपचार से किसी व्यक्ति को किसी नियोजित उपचार या आपात स्थिति के दौरान काफी लाभ होता है, जबकि कुछ साल पहले यह उपलब्ध नहीं था। इसलिए, हमेशा ऐसी योजना पर विचार करें जिसमें स्वास्थ्य बीमा में डे केयर उपचार शामिल हो।

डे केयर हेल्थ इंश्योरेंस के फायदे क्या है?

डे केयर स्वास्थ्य बीमा खरीदने के लाभ निम्नलिखित है:-

कैशलेस उपचार: आमतौर पर, अधिकांश डे केयर सर्जरी या चिकित्सा प्रक्रियाओं की योजना पहले से बनाई जाती है। मरीज अपने बीमाकर्ता को निर्दिष्ट समय पर सूचित करके किसी भी नेटवर्क अस्पताल में आसानी से कैशलेस उपचार सुविधा का लाभ उठा सकते हैं।

आसान दावा प्रक्रिया: एक पॉलिसीधारक कैशलेस या प्रतिपूर्ति दावे के लिए आवेदन कर सकता है। दावा प्रक्रिया आमतौर पर वही होती है जो अस्पताल में भर्ती होने वाले मरीज के लिए लागू होती है।

सुविधा: स्वास्थ्य पॉलिसी की डे केयर उपचार सुविधा बिना किसी परेशानी के समय पर और गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल तक पहुंच सुनिश्चित करती है। जैसा कि हम खर्चों को निपटाने के लिए काम करेंगे, पॉलिसीधारक मेडिकल बिलों की चिंता किए बिना अपनी रिकवरी पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।

बचत: डे केयर उपचार कवरेज सहित कई सुविधाओं वाली स्वास्थ्य पॉलिसी के प्रमुख लाभों में कर लाभ शामिल है। पॉलिसीधारक आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80डी के अनुसार भुगतान किए गए प्रीमियम पर कर कटौती का दावा कर सकता है।

स्वास्थ्य बीमा में डे केयर उपचार क्या है?

डे केयर उपचार सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाने वाली एक चिकित्सा या सर्जरी चिकित्सा प्रक्रिया को संदर्भित करता है और इसके लिए 24 घंटे से कम समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। डे केयर उपचारों के लिए कवरेज वाली स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी फायदेमंद है। इस सुविधा के तहत, बीमाकर्ता पॉलिसीधारक के चिकित्सा खर्चों को प्रतिपूर्ति या कैशलेस सुविधा के माध्यम से वहन करते हैं।

स्वास्थ्य बीमा में डे केयर प्रक्रिया के अंतर्गत क्या कवर किया जाता है?

सर्वोत्तम स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुनने से आप विभिन्न डे केयर उपचारों के लिए कवरेज का लाभ उठा सकते हैं। डे केयर ट्रीटमेंट सूची में निम्नलिखित उपचार शामिल हैं, जैसे-

• हृदय: कोरोनरी एंजियोग्राफी 
• आंखें: मोतियाबिंद सर्जरी, बाहरी भाग को हटाना, अश्रु नलिका ऑपरेशन और सुधारात्मक सर्जरी
• ईएनटी: शरीर के बाहरी भाग को हटाना, सेप्टोप्लास्टी, नाक साइनस एस्पिरेशन, टॉन्सिल्लेक्टोमी, ग्रोमेट इंसर्शन के साथ मायरिंगोटॉमी, टाइम्पेनोप्लास्टी, और मध्य और आंतरिक कान के अन्य ऑपरेशन
• जीभ: जीभ के रोगग्रस्त ऊतकों को कट करना, छांटना और नष्ट करना, ग्लोसेक्टोमी, जीभ का पुनर्निर्माण और अन्य सर्जरी शामिल है।
• कैंसर का इलाज: रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी
• अन्य सर्जरी: हेमोडायलिसिस, कोलोनोस्कोपी, घाव हटाना, बवासीर, अपेंडिसेक्टॉमी, हाइड्रोसील उपचार, लिथोट्रिप्सी, स्क्लेरोथेरेपी, थोरैकोस्कोपी, त्वचा सर्जरी, हड्डी फ्रैक्चर और जोड़ों से संबंधित सर्जरी, मुंह और चेहरे पर ऑपरेशन, कुछ चोट-संबंधी दंत सर्जरी आदि।

ध्यान दें: उपर्युक्त प्रक्रियाएं स्वास्थ्य पॉलिसी में शामिल कई डे केयर प्रक्रियाओं में से कुछ हैं। पॉलिसीधारकों को कवर की गई विभिन्न डे केयर प्रक्रियाओं को जानने के लिए पॉलिसी दस्तावेजों को अच्छी तरह से पढ़ना जरूरी है।

इसे चुनने से पहले, सभी को स्वास्थ्य बीमा में डे केयर उपचार की परिभाषा या अर्थ को समझना चाहिए। इसके अलावा, व्यक्ति को श्रेणी के अंतर्गत आने वाली प्रक्रियाओं की संख्या पर विचार करना चाहिए। साथ ही, उन्हें किसी भी भ्रम से बचने के लिए ऐसी चिकित्सा प्रक्रियाओं के बारे में जानना चाहिए। परिभाषा या श्रेणी जितनी व्यापक होगी, पॉलिसीधारक के लिए यह उतना ही अधिक फायदेमंद होगा।

डे केयर उपचार कवर का चयन करते समय ध्यान देने योग्य बातें

स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में डे केयर उपचार कवरेज एक प्रमुख विशेषता है जो किसी व्यक्ति को महंगे चिकित्सा उपचार के कारण होने वाले वित्तीय नुकसान से बचाता है जिसके लिए लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। कवरेज आमतौर पर बीमा राशि तक होती है।

यदि आपके पास मेडिक्लेम पॉलिसी है, तो आप निश्चिंत हो सकते हैं क्योंकि पॉलिसी डे केयर प्रक्रिया के लिए आपके द्वारा किए गए चिकित्सा खर्चों को कवर करती है। मेडिक्लेम में, यह एक महत्वपूर्ण कारक है जिस पर आपको विचार करना चाहिए। यदि आप निम्नलिखित बातों को ध्यान में रखें तो यह सहायक होगा:

• बीमा राशि: चिकित्सा मुद्रास्फीति कारक पर विचार करना तर्कसंगत है जिसने डे केयर उपचार को महंगा बना दिया है। ऐसी कवरेज राशि चुनें जो आपकी स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को पूरा करती हो।
• पॉलिसी का प्रकार: चाहे व्यक्तिगत पॉलिसी हो या पारिवारिक फ्लोटर विकल्प, ऐसा स्वास्थ्य कवर चुनें जो आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप हो और डे केयर प्रक्रियाओं सहित चिकित्सा खर्चों के लिए व्यापक कवर प्रदान करता हो।
• बहिष्करण: उन मामलों को समझने के लिए पॉलिसी दस्तावेज़ पढ़ें जहां आप पॉलिसी के तहत दावा प्राप्त करने के पात्र नहीं हैं।
• सह-भुगतान: अपने उपचार खर्चों का एक निश्चित प्रतिशत वहन करने के लिए तैयार होने के लिए पॉलिसी दस्तावेज़ में सह-भुगतान खंड की जाँच करें।
• नेटवर्क अस्पताल: नेटवर्क अस्पतालों की सूची की समीक्षा करें और चिकित्सा देखभाल तक तत्काल पहुंच के लिए अपने स्थान के निकटतम अस्पतालों को ढूंढें।

स्वास्थ्य बीमा में डे केयर क्लेम दाखिल करने की प्रक्रिया क्या है?

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुनते समय सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक बीमाकर्ता को सूचित करने और दावा दायर करने की प्रक्रियाओं को निर्धारित करना है। साथ ही, बीमाकर्ता को निर्धारित समय के अनुसार अस्पताल में भर्ती होने के बारे में सूचित करना भी महत्वपूर्ण है। ये सभी कदम अंतिम समय में होने वाली किसी भी परेशानी को रोकने में मदद करता है।

स्वास्थ्य बीमा में डे केयर उपचार का लाभ उठाने के लिए, आपको नियमित स्वास्थ्य योजना में उपलब्ध इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती कवर के लिए समान दावा प्रक्रिया का पालन करना होगा। कोई भी व्यक्ति किसी भी नियोजित या आपातकालीन उपचार के लिए नेटवर्क अस्पताल में कैशलेस सुविधा का लाभ उठा सकता है। यह सुविधाजनक है, और आपको कोई अग्रिम भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है। कोई भी हमारे साथ सूचीबद्ध नेटवर्क अस्पताल से संपर्क कर सकता है। प्रारंभिक चरणों में बीमा डेस्क से संपर्क करना, पूर्व-प्राधिकरण फॉर्म जमा करना, स्वास्थ्य कार्ड प्रस्तुत करना और प्रवेश पाने के लिए आवश्यक आईडी प्रमाण शामिल हैं।

मान लीजिए कि कोई व्यक्ति इलाज के लिए नॉन-नेटवर्क अस्पताल चुनता है। उस स्थिति में, वह अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देने वाले चिकित्सक के रेफरल पत्र सहित अनिवार्य दस्तावेज जमा करके प्रतिपूर्ति दावे के लिए आवेदन कर सकता है।

केयर हेल्थ इंश्योरेंस की व्यापक फैमिली हेल्थ पॉलिसी (Family Health Policy) 'केयर' के साथ अपने स्वास्थ्य को सुरक्षित रखें, जो दिन भर के देखभाल उपचारों के लिए कवर प्रदान करती है। 21600 कैशलेस स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं में से किसी पर भी कैशलेस उपचार सुविधा का लाभ उठाएं।

डिस्क्लेमर: सभी प्लान की सुविधाएँ, लाभ, कवरेज और दावा पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अधीन हैं। कृपया ब्रोशर, सेल्स प्रॉस्पेक्टस और पॉलिसी दस्तावेजों को ध्यान से देखें।