बच्चों के लिए स्वास्थ्य बीमा क्या है?
चाइल्ड बीमा प्लान एक प्रकार की स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है जो बच्चों के लिए हॉस्पिटलाइज़ेशन, वैक्सीनेशन, मेडिकल एमरजेंसी और चेक-अप से संबंधित हेल्थकेयर खर्चों को कवर करने में मदद करती है।
बच्चों के लिए स्वास्थ्य बीमा अप्रत्याशित एमरजेंसी के दौरान पूरी मेडिकल सहायता प्रदान करते समय आपकी फाइनेंशियल सुरक्षा सुनिश्चित करता है। माता-पिता या तो अपने बच्चों के लिए इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा खरीद सकते हैं या आवश्यकता के अनुसार क्वालिटी ट्रीटमेंट सुनिश्चित करने के लिए उन्हें अपने फैमिली फ्लोटर प्लान में शामिल कर सकते हैं।
आपको बच्चों के लिए स्वास्थ्य बीमा क्यों खरीदना चाहिए?
बच्चों को बीमारियों और मेडिकल इमरजेंसी की संभावना अधिक होती है;साथ ही, उनके स्वास्थ्य की सुरक्षा आपकी जेब पर भारी नहीं पड़नी चाहिए। चाइल्ड हेल्थ इंश्योरेंस प्लान हॉस्पिटल विजिट, एमरजेंसी ट्रीटमेंट और वैक्सीनेशन के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करता है। उपयुक्त पॉलिसी चुनकर, आप अप्रत्याशित मेडिकल बिल की चिंता किए बिना अपने बच्चे की खुशहाली पर ध्यान दे सकते हैं। बच्चों के लिए स्वास्थ्य बीमा, कम उम्र से ही क्वालिटी केयर तक पहुंच सुनिश्चित करने के लिए एक महत्वपूर्ण कदम है।
- कम इम्यूनिटी: नवजात शिशु और समय से पहले जन्मे शिशु छोटे-मोटे और गंभीर संक्रमणों के प्रति ज़्यादा संवेदनशील होते हैं। उन्हें हर तरह की सुरक्षा की ज़रूरत होती है, और चाइल्ड स्वास्थ्य बीमा योजना सबसे अच्छा वित्तीय कवरेज है जो आप उन्हें शुरुआती दौर में प्रदान कर सकते हैं।
- महंगाई: बढ़ती मेडिकल लागत से मामूली ट्रीटमेंट भी महंगे हो जाते हैं। बच्चों का हेल्थ प्लान आपके परिवार को इन बढ़ते खर्चों से बचाता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि आपके बच्चे को फाइनेंशियल तनाव के बिना समय पर देखभाल की जाए।
- महामारी और अन्य खतरे: बच्चे भी वयस्कों की तरह अप्रत्याशित स्वास्थ्य इमरजेंसी और महामारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। नवजात शिशुओं और बच्चों के लिए मेडिकल बीमा महामारी या अचानक बीमारियों के दौरान हॉस्पिटलाइज़ेशन, इमरजेंसी केयर और फॉलो-अप ट्रीटमेंट के लिए सुरक्षा कवच प्रदान करता है।
- किफायती प्रीमियम: बच्चों के लिए प्रीमियम कम उम्र में कम होते हैं, जिससे मजबूत हेल्थ कवरेज प्राप्त करना किफायती हो जाता है। भारत में पीडियाट्रिक हेल्थ कवर आपके बजट को तनाव के बिना विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करता है।
- फाइनेंशियल सुरक्षा: बीमा के बिना, मेडिकल एमरजेंसी आपके फाइनेंशियल प्लान को बाधित कर सकती है। चाइल्ड स्वास्थ्य बीमा प्लान यह सुनिश्चित करता है कि आपके परिवार की बचत और भविष्य को सुरक्षित रखते हुए उपचार की लागत को मैनेज किया जाए।
चिल्ड्रन स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत क्या कवर किया जाता है?
बच्चे के लिए बेस्ट बीमा पॉलिसी चुनने से पहले, आपको अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की शर्तों को ध्यान से चेक करना चाहिए और यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या कवर किया जाता है और क्या नहीं। अगर आप 1 वर्ष के बच्चे के लिए स्वास्थ्य बीमा की तलाश कर रहे हैं, तो ऐसा प्लान चुनना महत्वपूर्ण है जो बचपन की सामान्य बीमारियों, इमरजेंसी केयर, हेल्थ चेक-अप और टीकाकरण को कवर करता है। केयर स्वास्थ्य बीमा द्वारा बच्चों के लिए स्वास्थ्य बीमा के तहत कवरेज का दायरा नीचे दिया गया है।
- हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के: लगभग सभी प्लान बच्चे के लिए अच्छी बीमा पॉलिसी के तहत प्री और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन के लिए कवरेज प्रदान करते हैं। यह सुनिश्चित करता है कि हॉस्पिटल में रहने से पहले और बाद में सभी मेडिकल खर्चों को कवर किया जाए, जो रिकवरी के दौरान परिवारों को फाइनेंशियल राहत प्रदान करता है।
- डे-केयर ट्रीटमेंट: हमारा चाइल्ड स्वास्थ्य बीमा प्लान डे-केयर ट्रीटमेंट की लागत को भी कवर करता है, जो 500 से अधिक प्रोसीज़र को कवर करता है, जिनके लिए 24-घंटे हॉस्पिटल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है।
- एम्बुलेंस कवर: केयर हेल्थ इंश्योरेंस के किड्स स्वास्थ्य बीमा प्लान में एम्बुलेंस कवर का लाभ शामिल है। यह लाभ इमरजेंसी के लिए कैशलेस या रीइम्बर्समेंट सुविधा के साथ एम्बुलेंस ट्रांसपोर्टेशन प्रदान करता है।
- डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन: चाइल्ड स्वास्थ्य बीमा प्लान उपचार के खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करता है, जिनके लिए निर्दिष्ट परिस्थितियों में घर पर इलाज शुरू करने की आवश्यकता होती है। आपके बच्चे के लिए स्वास्थ्य बीमा के तहत घर पर इलाज कम से कम 3 दिनों तक जारी रहना चाहिए।
- AYUSH कवर: केयर स्वास्थ्य बीमा से चाइल्ड प्लान पॉलिसी के लिए मेडिक्लेम में AYUSH ट्रीटमेंट से जुड़े खर्चों के लिए कवरेज शामिल है। यह आयुर्वेद, योग और नेचुरोपैथी, यूनानी, सिद्ध या होम्योपैथी के लिए कैशलेस या रीइम्बर्समेंट क्लेम की अनुमति देता है।
- ऑर्गन डोनर कवर: बच्चे की हेल्थ पॉलिसी में ट्रांसप्लांटेशन के लिए डोनर से अंग निकालने में होने वाले खर्चों शामिल होते हैं। लेकिन बीमित सदस्यों को हटाए गए अंगों का उपयोग करना होगा। डोनर द्वारा किए गए हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के खर्चों का भुगतान नहीं किया जाता है। साथ ही डोनर को भारत सरकार द्वारा निर्दिष्ट सभी आवश्यकताओं को पूरा करना होगा।
चाइल्ड स्वास्थ्य बीमा प्लान में ऐड-ऑन
वैकल्पिक ऐड-ऑन के साथ अपनी चाइल्ड स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को बढ़ाएं जो बेस पॉलिसी से परे अतिरिक्त सुरक्षा और लाभ प्रदान करते हैं। ये ऐड-ऑन माता-पिता को विशेष आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए बच्चों के लिए अपने स्वास्थ्य बीमा को तैयार करने की सुविधा देते हैं:
- टेन्योर मल्टीप्लायर: एक ही क्लेम के लिए मल्टी-इयर पॉलिसी की बीमा राशि को मिलाएं, जिसे पॉलिसी अवधि में एक बार उपयोग किया जा सकता है।
- क्लेम शील्ड: बच्चे के लिए इस बेस्ट बीमा पॉलिसी के तहत पॉलिसी अनुलग्नक में सूचीबद्ध नॉन-पेबल आइटम के लिए कवरेज प्रदान करती है, जो अतिरिक्त वित्तीय सहायता प्रदान करती है।
- प्लस बेनिफिट: बेस बीमा राशि समाप्त होने के बाद बेस बेनिफिट के तहत क्लेम के लिए अतिरिक्त राशि प्रदान करता है।
- शुरुआती रिन्यूअल डिस्काउंट: देय तिथि से पहले अपने बच्चे के स्वास्थ्य बीमा को रिन्यू करके 5% तक की बचत करें।
- बी-फिट प्लस: 12 वर्ष या उससे अधिक आयु के बच्चे पॉलिसी वर्ष के भीतर नेटवर्क फिटनेस सेंटर पर अनलिमिटेड विजिट एक्सेस कर सकते हैं।
- इंस्टेंट कवर: शुरुआती 30-दिन की अवधि के बाद अस्थमा, हाइपरटेंशन और डायबिटीज जैसी लाइफस्टाइल बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि को माफ करता है।
- PED प्रतीक्षा अवधि में बदलाव: पॉलिसी में निर्दिष्ट पहले से मौजूद बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि को कम करता है।
सही ऐड-ऑन चुनकर, माता-पिता व्यापक कवरेज के लिए बच्चों के स्वास्थ्य बीमा को कस्टमाइज़ कर सकते हैं, जिससे आपके बच्चे को सबसे अधिक आवश्यकता होने पर फाइनेंशियल सुरक्षा और हेल्थकेयर तक बेहतर एक्सेस सुनिश्चित होता है।
इसे भी जानें: हमारे फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान देखें
चिल्ड्रन हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत क्या कवर नहीं किया जाता है?
बच्चों के लिए मेडिकल बीमा में कुछ एक्सक्लूज़न हैं, जिनके बारे में आपको पॉलिसी खरीदने से पहले पता होना चाहिए। केयर स्वास्थ्य बीमा में, हम बच्चे के स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत निम्नलिखित स्टैंडर्ड एक्सक्लूज़न के लिए कोई क्लेम राशि रीइम्बर्स नहीं करेंगे:
- खुद को लगी चोट, आत्महत्या या आत्महत्या का प्रयास
- शराब/तम्बाकू/सिगरेट आदि के सेवन से संबंधित कोई भी बीमारी या यौन संचारित रोग
- कॉस्मेटिक या प्लास्टिक सर्जरी या संबंधित उपचार
- गर्भावस्था, गर्भपात, बच्चे का जन्म, सी-सेक्शन सहित मैटरनिटी, गर्भ गिरना या इनमें से कोई भी जटिलताएं
- खतरनाक गतिविधियों में भाग लेने के कारण होने वाले उपचार के सभी खर्च
- परमाणु, रासायनिक या जैविक हमले या हथियारों के कारण होने वाला नुकसान
- बीमित व्यक्ति द्वारा कानून का उल्लंघन करने के कारण होने वाली बीमारी या चोट
बच्चे के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान लेने से पहले सभी इन्क्लूज़न और एक्सक्लूज़न निर्धारित करें।
चिल्ड्रन हेल्थ इंश्योरेंस के लिए पात्रता मानदंड
केयर हेल्थ इंश्योरेंस की बच्चों के लिए बेस्ट बीमा पॉलिसी, व्यक्तिगत पॉलिसी के माध्यम से या फैमिली फ्लोटर के हिस्से के रूप में उपलब्ध सुविधाजनक कवरेज प्रदान करती है। माता-पिता अपने बच्चे की ज़रूरतों के अनुसार प्लान तैयार करते समय मेडिकल इमरजेंसी के लिए फाइनेंशियल सुरक्षा सुनिश्चित कर सकते हैं। बच्चे के स्वास्थ्य बीमा प्लान के साथ-साथ हमारे स्टैंडर्ड स्वास्थ्य बीमा प्लान के अनुसार आयु के मानदंड नीचे दिए गए हैं-
प्रवेश आयु - न्यूनतम |
व्यस्क : 18 वर्ष
बच्चे: 90 दिन |
प्रवेश आयु- अधिकतम |
व्यस्क : 99 वर्ष
बच्चे: 24 वर्ष (पिछले जन्मदिन) |
बाहर निकलने की आयु |
वयस्क: आजीवन
बच्चा: 25 वर्ष |
कवर का प्रकार |
व्यक्ति: अधिकतम 6 व्यक्ति
फ्लोटर: अधिकतम 2A2C तक |
अवधि के विकल्प |
1/2/3 वर्ष |
कवर किए गए संबंध |
स्वयं, जीवनसाथी/लिव-इन पार्टनर/समलैंगिक सेक्स पार्टनर, बेटा, बेटी, पिता, माता, सास, ससुर, दादा, दादी |
प्रतीक्षा अवधि |
शुरूआती प्रतीक्षा अवधि:एक्सीडेंटल खर्चों को छोड़कर 30 दिन
पहले से मौजूद बीमारियों की प्रतीक्षा अवधि: 36 निरंतर कवरेज के महीने |
भारत में बेस्ट चाइल्ड हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कैसे चुनें?
भारत में बच्चे की बीमा पॉलिसी खरीदना आपके बच्चे को शिक्षित करने की तरह ही महत्वपूर्ण है। बच्चे के लिए मेडिकल बीमा केवल बुजुर्ग बच्चों के लिए आदर्श है, लेकिन 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, इसे आमतौर पर लगातार सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत शामिल किया जाता है। हमने भारत में चाइल्ड स्वास्थ्य बीमा प्लान खरीदते समय विचार करने योग्य कुछ महत्वपूर्ण कारकों को सूचीबद्ध किया है। बच्चे के लिए बेस्ट बीमा पॉलिसी के साथ अपने बच्चे की सुरक्षा के लिए एक कदम आगे बढ़ने के लिए पढ़ें।
बजट
अपने बच्चे के स्वास्थ्य बीमा के लिए बजट सेट करना केवल किफायती होने के बारे में नहीं है; यह लॉन्ग-टर्म फाइनेंशियल लक्ष्यों से समझौता किए बिना कम्प्रीहेंसिव सुरक्षा सुनिश्चित करने के बारे में है। बच्चों के लिए सोच-समझकर चुना गया स्वास्थ्य बीमा हॉस्पिटलाइज़ेशन, इमरजेंसी ट्रीटमेंट, वैक्सीनेशन और नियमित चेक-अप के लिए कवरेज प्रदान करता है, जिससे आपको अप्रत्याशित मेडिकल खर्चों को मैनेज करने में मदद मिलती है। नवजात शिशु या छोटे बच्चों के लिए जल्दी मेडिकल बीमा लेकर, आप कम प्रीमियम और अधिकतम लाभ प्राप्त कर सकते हैं, और साथ ही आप अपने बच्चे की खुशहाली को प्राथमिकता देते हुए अपने परिवार के लिए फाइनेंशियल स्थिरता सुनिश्चित कर सकते हैं।
पॉलिसी के प्रकार पर निर्णय लें
क्या आप पूरे परिवार को कवर करने वाला फैमिली फ्लोटर मेडिकल बीमा चाहते हैं, या क्या आप बच्चे के लिए इंडिविजुअल पॉलिसी चाहते हैं? आपको बच्चे के लिए चुनने वाली पॉलिसी के प्रकार की स्पष्ट समझ होनी चाहिए। इसके अलावा, प्लान खरीदने से पहले, हमेशा स्वास्थ्य बीमा चाइल्ड एज लिमिट को वेरिफाई करें, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आपका बच्चा कवरेज के लिए पात्र हो। आयु मानदंडों को जानने से माता-पिता को इंडिविजुअल या फैमिली फ्लोटर पॉलिसी के लिए प्लान करने और निरंतर हेल्थकेयर लाभ प्राप्त करने में मदद मिलती है।
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नेटवर्क हॉस्पिटल्स चेक करें
खरीदने से पहले, बेस्ट स्वास्थ्य बीमा प्रदाता के साथ पार्टनरशिप वाले नेटवर्क हॉस्पिटल्स की लिस्ट जांच लें। साथ ही आपको यह भी जानकारी ले लेनी चाहिए कि इन हॉस्पिटल्स में अनुभवी पीडियाट्रिशियन हैं और आसानी से वहां पहुंचा जा सकता है या नहीं। एक बड़े हॉस्पिटल नेटवर्क के साथ बच्चों के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान चुनने से इमरजेंसी की स्थिति में तेज़, कैशलेस ट्रीटमेंट सुनिश्चित होता है। इस तरह, बच्चों के लिए आपका स्वास्थ्य बीमा न केवल फाइनेंशियल सुरक्षा , बल्कि समय पर क्वालिटी मेडिकल केयर तक एक्सेस भी प्रदान करता है।
प्रीमियम कैलकुलेट करें
प्रीमियम वह राशि है जिसका भुगतान आपको कवरेज के लिए बीमा कंपनी को करना होगा। आप वेबसाइट पर ऑनलाइन स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम कैलकुलेटर का उपयोग करके आसानी से प्रीमियम राशि की गणना कर सकते हैं और अपनी आवश्यकताओं के अनुसार पसंदीदा बीमा राशि चुन सकते हैं।
इस तरह, आप बच्चों के लिए स्वास्थ्य बीमा चुन सकते हैं, जो किफायती प्रीमियम और अधिकतम कवरेज प्रदान करते हैं।
एक्सक्लूज़न चेक करें
क्लेम संबंधी परेशानियों से बचने के लिए एक्सक्लूज़न की लिस्ट ज़रूर देखें। एक ऐसा चाइल्ड इंश्योरेंस प्लान चुनें जो IRDAI के नियमों का पालन करते हुए ज़्यादातर हॉस्पिटलाइज़ेशन, उपचार और डे-केयर प्रोसीज़र को कवर करता हो। अनुपालन सुनिश्चित करता है कि पॉलिसी सभी वैधानिक मानकों को पूरा करती है और क्लेम प्रोसेस आसान और पारदर्शी होता है।
अधिकतम कवरेज
एक अच्छे चाइल्ड हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में हॉस्पिटलाइज़ेशन, ट्रीटमेंट, दवाओं और प्रिवेंटिव केयर के लिए व्यापक सुरक्षा मिलनी चाहिए, ताकि आपके बच्चे के स्वास्थ्य की पूरी तरह से देखभाल हो सके। केयर हेल्थ इंश्योरेंस परिवार की अलग-अलग ज़रूरतों के अनुसार विभिन्न प्लान प्रदान करता है। केयर सुप्रीम, केयर एडवांटेज और अल्टीमेट केयर कवर प्री- और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन, डे-केयर प्रोसीज़र, एम्बुलेंस कवर, ऑर्गन डोनर के खर्च, बच्चों के लिए नियमित हेल्थ चेक-अप, AYUSH कवरेज आदि।
आयु मानदंड चेक करें
बच्चों के लिए स्वास्थ्य बीमा को हां कहने से पहले, पात्रता के लिए आयु के मानदंड चेक करें। फैमिली फ्लोटर पॉलिसी के तहत बच्चों को आसानी से बीमित किया जा सकता है, और नामांकन के लिए न्यूनतम आयु 91 दिन है। इसलिए, अधिकतम रिन्यूअल आयु और आजीवन कवरेज वाले प्लान पर विचार करें।
इसलिए, बच्चों के लिए मेडिकल बीमा कई लाभ और कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज प्रदान करता है। अगर समझदारी से चुना जाता है, तो स्वास्थ्य बीमा प्लान यह सुनिश्चित करता है कि आपके बच्चों को बिना किसी परेशानी के बेस्ट इलाज और दवा प्राप्त हो। इसलिए, बच्चों के लिए समय पर बेस्ट बीमा पॉलिसी में इन्वेस्ट करने की सलाह दी जाती है।
केयर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में बच्चे को कैसे जोड़ें?
केवल छोटे बच्चों के लिए मेडिकल बीमा प्राप्त करने के लिए, उन्हें केयर स्वास्थ्य बीमा फैमिली फ्लोटर प्लान में शामिल करने की सलाह दी जाती है, जिससे उन्हें समर्पित कवरेज मिलती है। आप रिन्यूअल अवधि के दौरान अपने बच्चे को अपनी मौजूदा केयर स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में आसानी से जोड़ सकते हैं। प्रोसेस पूरा करने के लिए नीचे दिए गए चरणों का पालन करें:
- बीमा कंपनी को सूचित करें: 90वें दिन के बाद अपने बच्चे के जन्म के बारे में केयर हेल्थ इंश्योरेंस को सूचित करें।
- बदलाव के लिए अनुरोध फॉर्म भरें: अगर लागू हो, तो नॉन-कम्युनिकेशन डिक्लेरेशन (NCD) के साथ विधिवत भरा हुआ बदलाव अनुरोध फॉर्म सबमिट करें।
बदलाव अनुरोध फॉर्म और NCD
- ज़रूरी डॉक्यूमेंट सबमिट करें:
- शिशु का जन्म प्रमाणपत्र
- मैटरनिटी डिस्चार्ज कार्ड
- कैशलेस हेल्थ कार्ड के लिए हाल ही की फोटो
- बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति का वर्णन करने वाली मेडिकल रिपोर्ट (अगर कोई हो)
- पॉलिसी अपडेट: बीमा कंपनी डॉक्यूमेंट सत्यापित करने के बाद, आपकी पॉलिसी नए सदस्य और संशोधित प्रीमियम विवरण के साथ अपडेट की जाएगी।
याद रखें:
- नवजात शिशु के लिए प्रवेश की न्यूनतम आयु: 90 दिन
- चाइल्ड स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत अधिकतम आयु: 24 वर्ष
- 24 वर्ष के बाद, बच्चे को इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी का विकल्प चुनना चाहिए।
सुझाव: कॉम्प्रिहेंसिव नवजात कवरेज के लिए अपनी पॉलिसी में मैटरनिटी ऐड-ऑन पर विचार करें।