ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ

ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಕವರ್ ಎಂದರೇನು?

ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯು ನಿಮ್ಮ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿನ ಒಂದು ಮೂಲ ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿನ ಕ್ಲೈಮ್ ಎಂದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಗಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಮನೆಯಲ್ಲೇ ಇದ್ದು ಪಡೆದ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಅವರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರುವುದು ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದಿರುವಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಇದು ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ.

ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಂತಹ ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಮನೆಯ ಆರಾಮ ಮತ್ತು ಪರಿಚಿತ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಒಳರೋಗಿ ಪ್ರವೇಶವಿಲ್ಲದೆ ರೋಗಿಗಳು ಅಗತ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ, ಕಣ್ಗಾವಲು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ

ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಹಲವು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪಾಲಿಸಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸರಳಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಭಾರತದ ಕೆಲವು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್‌ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರತಿ ಮನೆಯ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಆರೋಗ್ಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ನಾವು ಪೂರೈಸುತ್ತೇವೆ. ಕುಟುಂಬಗಳಿಗಾಗಿ ನಮ್ಮ ಕೆಲವು ಜನಪ್ರಿಯ ಮೆಡಿಕಲ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್‌ಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಅಲ್ಟಿಮೇಟ್ ಕೇರ್ನಿಮ್ಮ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಫಿಟ್ ಆಗಿರಲು ನಿಮಗೆ ರಿವಾರ್ಡ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಹೆಲ್ತ್ ಪ್ಲಾನ್!
• ಕೇರ್ ಸುಪ್ರೀಮ್ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರಿಗೆ ಕ್ಯಾಪ್‌ಲೆಸ್ ಕವರೇಜ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಲ್ತ್ ಪ್ಲಾನ್!
• ಕೇರ್ ಅಡ್ವಾಂಟೇಜ್ಜಾಗತಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕವರೇಜ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್.
• ಕೇರ್ ಸುಪ್ರೀಮ್ - 60 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಭದ್ರತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್.

ಅಲ್ಟಿಮೇಟ್ ಕೇರ್

ಕುಟುಂಬಕ್ಕಾಗಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್‌ಗಳು ಇಡೀ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಹಣಕಾಸಿನ ಭದ್ರತಾ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ

• 5 ಕ್ಲೈಮ್-ಮುಕ್ತ ವರ್ಷಗಳ ಪ್ರತಿ ಬ್ಲಾಕ್‌ಗೆ ಮನಿ ಬ್ಯಾಕ್ ಫೀಚರ್.
• ನಿರಂತರ ನವೀಕರಣದ ನಂತರ ಕವರೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ 100% ಹೆಚ್ಚಳ.
• ಸತತ 7 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಮೊತ್ತ ದುಪ್ಪಟ್ಟು ಆಗುತ್ತದೆ.
• ಉಳಿದಿರುವ SI ಮಿತಿಯವರೆಗೆ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಾಗಿ ಅವಧಿ ಗುಣಕ.

• ಕವರ್ ಮೊತ್ತ₹5 ಲಕ್ಷ
• ದಿನಕ್ಕೆ ₹9 ರಿಂದ ಆರಂಭ
• ಈಗಲೇ ಖರೀದಿಸಿ

ಕೇರ್ ಸುಪ್ರೀಮ್

ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರಿಗೆ ಕ್ಯಾಪ್‌ಲೆಸ್ ಕವರೇಜ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಲ್ತ್ ಪ್ಲಾನ್!

• 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 500% ವರೆಗೆ ಕವರೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕ್ಯುಮುಲೇಟಿವ್ ಬೋನಸ್ ಸೂಪರ್.
• ಸುಧಾರಿತ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು AYUSH ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಪಾಲಿಸಿ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಅನಿಯಮಿತ ಆಟೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ರಿಚಾರ್ಜ್.
• ರೂಮ್ ಬಾಡಿಗೆ ಅಥವಾ ICU ಶುಲ್ಕಗಳ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಉಪ-ಮಿತಿಗಳಿಲ್ಲ.

• ಕವರ್ ಮೊತ್ತ₹5 ಲಕ್ಷ
• ದಿನಕ್ಕೆ ₹16 ರಿಂದ ಆರಂಭ
• ಈಗಲೇ ಖರೀದಿಸಿ

ಕೇರ್ ಅಡ್ವಾಂಟೇಜ್

ಜಾಗತಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕವರೇಜ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್.

• 6 ಕೋಟಿಯವರೆಗಿನ ದೇಶೀಯ + ಜಾಗತಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕವರೇಜ್.
• SI ವರೆಗೆ ಅಡ್ವಾನ್ಸಡ್ ಟೆಕ್ನಾಲಜಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಪ್ರತಿ ಕ್ಲೈಮ್-ಮುಕ್ತ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 10% ನೋ ಕ್ಲೈಮ್ ಬೋನಸ್, ಗರಿಷ್ಠ 50% ವರೆಗೆ.
• ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಅನಿಯಮಿತ ಇ-ಕನ್ಸಲ್ಟೇಶನ್‌ಗಳು.

• ಕವರ್ ಮೊತ್ತ₹1 ಕೋಟಿ
• ದಿನಕ್ಕೆ ₹26 ರಿಂದ ಆರಂಭ
• ಈಗಲೇ ಖರೀದಿಸಿ

ಕೇರ್ ಸುಪ್ರೀಮ್ - ಸೀನಿಯರ್

60 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಭದ್ರತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್.

• ಕಡ್ಡಾಯ ಪೂರ್ವ-ಪಾಲಿಸಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಪಾಸಣೆ ಇಲ್ಲದೆ ಹೆಲ್ತ್ ಕವರ್.
• 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 500% ವರೆಗೆ ಕವರೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕ್ಯುಮುಲೇಟಿವ್ ಬೋನಸ್ ಸೂಪರ್.
• ಪಾಲಿಸಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅನಿಯಮಿತ ಆಟೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ರಿಚಾರ್ಜ್.
• ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಅನಿಯಮಿತ ಇ-ಕನ್ಸಲ್ಟೇಶನ್‌ಗಳು.

• ಕವರ್ ಮೊತ್ತ₹5 ಲಕ್ಷ
• ದಿನಕ್ಕೆ ₹48 ರಿಂದ ಆರಂಭ
• ಈಗಲೇ ಖರೀದಿಸಿ

ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಕವರೇಜ್‌ಗೆ ಷರತ್ತುಗಳು

ಕ್ಲೈಮ್ ಸ್ವೀಕರಿಸಲು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು:

• ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.
• ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸಮಂಜಸ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಆಗಿರಬೇಕು.
• ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸತತ ಕನಿಷ್ಠ 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ (72 ಗಂಟೆಗಳು) ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕು.
• ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಅವರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರುವ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳು ಹಾಗೂ ಅಗತ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದಿರುವ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗಿಯು ಮನೆಯಲ್ಲೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದು ಉಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾದಾಗ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ವಾಸವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಯ ನಿಯಮ ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟು, ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಕೆಲವು ಷರತ್ತುಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಪ್ರಯೋಜನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಏನನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ?

ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉಂಟಾದ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ:

• ಆರ್ಥರೈಟಿಸ್, ಗೌಟ್ ಮತ್ತು ರುಮ್ಯಾಟಿಸಮ್.
• ಅಸ್ತಮಾ.
• ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್.
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೆಫ್ರಿಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
• ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರೈಟಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಬಗೆಯ ಆಮಶಂಕೆ.
• ಡಯಾಬಿಟೀಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟೀಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್.
• ಎಪಿಲೆಪ್ಸಿ.
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.
• ಇನ್‌ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ, ಕೆಮ್ಮು ಅಥವಾ ಶೀತ.
• ಎಲ್ಲಾ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.
• ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಪೈರೆಕ್ಸಿಯಾ.
• ಟಾನ್ಸಿಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಪ್ಪರ್ ರೆಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಟ್ ಇನ್‌ಫೆಕ್ಷನ್, ಸೇರಿದಂತೆ ಲಾರಿಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯಾರಿಂಜೈಟಿಸ್.

ಯಾರು ಅರ್ಹರು?

ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಕವರ್‌ಗೆ ಅರ್ಹತೆಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿ ನಿಯಮಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಂಭೀರ ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚೇತರಿಕೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಗೆ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಿದಾಗ ಇದು ಅರ್ಹವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಹಾಸಿಗೆಗಳು ಅಥವಾ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಕೂಡ ಇದು ಅನ್ವಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಅರ್ಹತೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಪಾಲಿಸಿ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ.

ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್‌ಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ

ನಿಮ್ಮ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ?

ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಕವರ್‌ನ ನಿಬಂಧನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಸರಿಯಾಗಿರುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರಚನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ:

ವೈದ್ಯರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗುವುದು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಮನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಹೋಮ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೆಟಪ್

ಒಮ್ಮೆ ಅನುಮೋದನೆ ಪಡೆದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮಟ್ಟದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ನರ್ಸಿಂಗ್ ಕೇರ್, ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಸಲಕರಣೆಗಳು ಅಥವಾ ನಿಯತಕಾಲಿಕ ಚೆಕ್-ಅಪ್‌ಗಳಂತಹ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ವಿಮಾದಾತರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಿ

ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು, ರೋಗಿ ಅಥವಾ ಅವರ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗೆ ಮನೆಯಲ್ಲೇ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವರದಿಗಳು ಹಾಗೂ ಬಿಲ್‌ಗಳಂತಹ ಪೂರಕ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಕ್ಲೈಮ್ ಅನುಮೋದನೆ ಮತ್ತು ಮರುಪಾವತಿ

ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ರಿವ್ಯೂ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಪಾಲಿಸಿಯ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಹ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮರುಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲೈಮ್ ಸಲ್ಲಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?

ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಗಾಗಿ ಕ್ಲೈಮ್ ಸಲ್ಲಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮರುಪಾವತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ತಮ್ಮ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ವೆಚ್ಚಗಳ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ನಿಗದಿತ ಹಂತಗಳನ್ನು ಶ್ರದ್ಧೆಯಿಂದ ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.

• ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ರಿವ್ಯೂ ಮಾಡಿ: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಕವರೇಜ್ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಇನ್-ಬಿಲ್ಟ್ ಫೀಚರ್ ಆಗಿ ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.
• ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸು ಪಡೆಯಿರಿ: ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವೈದ್ಯರು ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿರಬೇಕು, ಅದರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಗತ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು (ಕನಿಷ್ಠ 72 ಗಂಟೆಗಳು) ಧೃಢೀಕರಿಸಿರಬೇಕು.
• ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ: ಕ್ಲೈಮ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದಾದ ಯಾವುದೇ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಮಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ನಮಗೆ, ಘಟನೆಯ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು, ಎಲ್ಲಾ ಸಂಬಂಧಿತ ವಿವರಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು.
• ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಮಾಡಿ: ಹೋಮ್ ಕೇರ್ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳು, ಬಿಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಸಂಬಂಧಿತ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ.
• ಕ್ಲೈಮ್ ಫೈಲ್ ಮಾಡಿ: ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕ್ಲೈಮ್ ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಬೆಂಬಲಿತ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟೇಶನ್ ಅಟ್ಯಾಚ್ ಮಾಡಿ.
• ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಸಲ್ಲಿಸಿ: ಭರ್ತಿ ಮಾಡಿದ ಕ್ಲೈಮ್ ಫಾರ್ಮ್ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಯು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ಕಾಲಮಿತಿಯೊಳಗೆ ಸಲ್ಲಿಸಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗದಿದ್ದರೂ ಪಡೆಯಬಹುದಾದ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಷ್ಟ ಸಂಭವಿಸಿದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ 30 ದಿನಗಳ ಒಳಗಾಗಿ ಇದನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
• ಫಾಲೋ ಅಪ್: ಕ್ಲೈಮ್ ಸ್ಟೇಟಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿ ವಿನಂತಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿ.

ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಲು ಬೇಕಾದ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ಗಳು ಯಾವುವು?

ಸರಿಯಾದ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟೇಶನ್ ಎಂಬುದು ವಿಮಾದಾತರ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿದ್ದು, ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಲು ಸುಗಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಕವರ್‌ಗಾಗಿ ಕ್ಲೈಮ್ ನೋಂದಣಿ ಮಾಡಲು, ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಕಂಪನಿಗೆ ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕು:

• ಕ್ಲೈಮ್ ಫಾರ್ಮ್: ಇನ್ಶೂರ್ಡ್ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸರಿಯಾಗಿ ಭರ್ತಿ ಮಾಡಿದ ಮತ್ತು ಸಹಿ ಮಾಡಿದ ಕ್ಲೈಮ್ ಫಾರ್ಮ್
• ಗುರುತಿನ ಪುರಾವೆ: ಇನ್ಶೂರ್ಡ್ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಫೋಟೋ ID ಮತ್ತು ವಿಳಾಸದ ಪುರಾವೆಯ ಪ್ರತಿ.
• ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಫಾರಸು: ವೈದ್ಯರ ಮೊದಲ ಕನ್ಸಲ್ಟೇಶನ್ ವರದಿ ಮತ್ತು ಡೊಮಿಸಿಲಿಯರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಪತ್ರ
• ಬಿಲ್‌ಗಳು: ವೈದ್ಯರು ಹಾಗೂ ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ ಔಷಧಾಲಯಗಳು/ಔಷಧ ಮಾರಾಟಗಾರರಿಂದ ಪಡೆದ, ಕ್ರಮಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮೂಲ ಬಿಲ್‌ಗಳು/ರಶೀದಿಗಳು
• ರೋಗ ನಿರ್ಣಯ ವರದಿಗಳು: ವೈದ್ಯರ ರೆಫರೆನ್ಸ್ ಸ್ಲಿಪ್, ಹಣ ಪಾವತಿಸಿದ ರಶೀದಿಗಳು ಹಾಗೂ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮೂಲ ಪ್ಯಾಥಾಲಜಿ/ರೋಗ ನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ವರದಿಗಳು/ರೇಡಿಯಾಲಜಿ ವರದಿಗಳು
• ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ಗಳು: ಕ್ಲೈಮ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಕಂಪನಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್

ಉಪಯುಕ್ತ ಸಲಹೆ: ಕ್ಲೈಮ್ ನೋಂದಣಿ ಮಾಡಲು, ಎಲ್ಲಾ ಅಗತ್ಯ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲಿತ ಕ್ಲೈಮ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ನಿಗದಿತ ಸಮಯದೊಳಗೆ ಒದಗಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಇನ್ಶೂರ್ಡ್ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿಯೇ ಇರಬೇಕು.

ದೇಶಾದ್ಯಂತ 22100+ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಕ್ಯಾಶ್‌ಲೆಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ

ನಿಮ್ಮ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಿ

ವಿವರವಾದ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಪಟ್ಟಿ