ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳ ವಿಧಗಳು
ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ರೀತಿಯ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳು ಹೀಗಿವೆ:
| ಕಾಯುವ ಅವಧಿ (ದಿನಗಳು/ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ) |
ವಿವರಣೆ |
| 30 ದಿನಗಳು |
ಪಾಲಿಸಿ ಖರೀದಿಯ ದಿನಾಂಕದಿಂದ (ಆರಂಭಿಕ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ) ಮೊದಲ 30 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅನ್ವಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಘಾತಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. |
| 2 ವರ್ಷಗಳು |
ಕ್ಯಾಟರಾಕ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆರ್ಥರೈಟಿಸ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಕಿಡ್ನಿ ಸ್ಟೋನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಂತಹ ಪಾಲಿಸಿಯ ಮೊದಲ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಸರಿಸಲಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು/ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕವರೇಜ್ನಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. |
| 3 ವರ್ಷಗಳು |
ನೀವು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಪಾಲಿಸಿ ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುವ 36 ತಿಂಗಳುಗಳ ಮುಂಚೆಯೇ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಪಾಲಿಸಿ ಪಡೆದುಕೊಂಡ ನಂತರದ ಮೊದಲ 3 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಅದಕ್ಕೆ ಕವರೇಜ್ ಸಿಗುವುದಿಲ್ಲ. |
ಕ್ಲೈಮ್ ತಿರಸ್ಕಾರವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು PED ಕವರೇಜ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ
PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಎಂದರೆ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಯು ವಿಧಿಸುವ ಒಂದು ನಿರ್ಬಂಧದ ಅವಧಿಯಾಗಿದ್ದು, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಮುಗಿದ ನಂತರ, ಪಾಲಿಸಿಯ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ನೀವು ತಿಳಿಸಿರುವ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕವರೇಜ್ ಸಿಗುವುದು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮೊದಲೇ ತಿಳಿಸುವುದು:ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅಸ್ತಮಾ ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟೀಸ್ನಂತಹ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಎಲ್ಲಾ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.
- ಕಾಯುವ ಅವಧಿ:ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಯು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 24 ರಿಂದ 36 ತಿಂಗಳು) ನಿಗದಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ತಿಳಿಸಿರುವ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ತಗುಲುವ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ ಕವರೇಜ್ ಸಿಗುವುದಿಲ್ಲ.
- ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್ ತಿರಸ್ಕಾರ: ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ತಿಳಿಸಿರುವ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದರೆ ಅದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಕವರೇಜ್: ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಮುಗಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ನವೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ, ನೀವು ತಿಳಿಸಿರುವ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗಮನಿಸಿ: ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸರಾಗವಾಗಿ ನಡೆಯುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಯಾವಾಗಲೂ ಪಾಲಿಸಿಯ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ ಮತ್ತು ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಅಪ್ ಟು ಡೇಟ್ ಆಗಿ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ.
PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದೇ?
ಹೌದು, ಸರಿಯಾದ ಪ್ಲಾನ್ ಅಥವಾ ಆ್ಯಡ್-ಆನ್ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಕಾಯುವ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಈಗ ವಿವಿಧ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ, ಕವರೇಜ್ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಆರಂಭಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
- ವಿಶೇಷ ಪ್ಲಾನ್ಗಳು: ಕೇರ್ ಫ್ರೀಡಂ, ಅಲ್ಟಿಮೇಟ್ ಕೇರ್, ಅಲ್ಟಿಮೇಟ್ ಕೇರ್ ಸೀನಿಯರ್, ಕೇರ್ ಸುಪ್ರೀಮ್ ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೆಲವು ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನಂತಹ ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ಲಾನ್ಗಳು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಐಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕವರೇಜ್ಗೆ ತ್ವರಿತ ಅಕ್ಸೆಸ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
- PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಕಡಿತದ ಆ್ಯಡ್-ಆನ್ಗಳು: PED ಮಾರ್ಪಾಡು ಆ್ಯಡ್-ಆನ್ಗಳ ಮೂಲಕ, PED ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು (ಉದಾ., 3 ವರ್ಷಗಳನ್ನು 1-2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ), ಇದರಿಂದ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಪಾಲಿಸಿದಾರರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಫ್ಲೆಕ್ಸಿಬಿಲಿಟಿ ದೊರೆಯುತ್ತದೆ.
- ತ್ವರಿತ ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಕವರ್ ರೈಡರ್ಗಳು (ಇನ್ಸ್ಟಂಟ್ ಕವರ್/ಇನ್ಸ್ಟಂಟ್ ಕವರ್ ಪ್ಲಸ್): ಈ ರೈಡರ್ಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ PED ಗಳಿಗೆ ಪಾಲಿಸಿಯ 30ನೇ ದಿನದಂದೇ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಸಿ ಆರಂಭವಾದ ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯಿಂದಲೇ ಅನ್ವಯವಾಗುವಂತಹ ಆರಂಭಿಕ ಕವರೇಜ್ ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ, ಆ ಮೂಲಕ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಆರಂಭಿಕ ರಕ್ಷಣೆ ಪಡೆಯಬಹುದು.
ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ PED ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವುದು ಏಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ?
ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸದೇ ಇರುವ ತಪ್ಪು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಯಾವುದೇ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಯು ಈ ರೀತಿಯ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಒಪ್ಪುವುದಿಲ್ಲ. ಕೇರ್ ಫ್ರೀಡಂನಂತಹ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ಲಾನ್ಗಳಲ್ಲಿ 2-ವರ್ಷದ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಥವಾ ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಫ್ಲೋಟರ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅದನ್ನು ಖರೀದಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲೇ ತಿಳಿಸುವುದು ಏಕೆ ಮುಖ್ಯ ಎಂಬುದು ಇಲ್ಲಿದೆ:
- ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾನ್ಯತೆ: ಕಾಯಿಲೆಯು ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಡೆಯುವ ಮೊದಲೇ ಇದ್ದದ್ದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮೊದಲೇ ತಿಳಿಸದೇ ಇರುವುದು ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗೆ ತಿಳಿದುಬಂದರೆ, ಕ್ಲೈಮ್ ತಿರಸ್ಕೃತವಾಗಬಹುದು.
- ಪಾಲಿಸಿ ಅನುಮೋದನೆ: ವಿಮಾದಾತರು ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
- ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯ ಸ್ಪಷ್ಟತೆ: ಬಹುತೇಕ ಪಾಲಿಸಿಗಳಲ್ಲಿ PED ಗಳಿಗೆ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಇರುತ್ತದೆ; ಮೊದಲೇ ತಿಳಿಸುವುದರಿಂದ ಈ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.
- ಕಾನೂನು ಅನುಸರಣೆ: ತಪ್ಪ ಅಥವಾ ಅಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀಡುವುದರಿಂದ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬಹುದು.
- ಪ್ರೀಮಿಯಂ ನಿಖರತೆ: ನಿಖರವಾದ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆಯು ವಿಮಾದಾತರಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಮನಸ್ಸಿಗೆ ಶಾಂತಿ: ನಿಮ್ಮ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕವರೇಜ್ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಡಚಣೆಯಿಲ್ಲದ ಕವರೇಜ್ ದೊರೆಯುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗವು ನಿಮ್ಮ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?
ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಯು (PED) ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯ ಷರತ್ತುಗಳು, ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಕವರೇಜ್ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ PED ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು PED ಅಂದರೆ ಏನು ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಸರಿಯಾದುದನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ನೆರವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದ ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಸರಾಗವಾಗಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.
- PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿ: ಬಹುತೇಕ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕವರೇಜ್ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಮುನ್ನ 2-3 ವರ್ಷಗಳ PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ವಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳು: ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಪಡೆಯುವ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮೊತ್ತವು ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿರುತ್ತದೆ.
- ಕವರೇಜ್ ನಿರ್ಬಂಧಗಳು: ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುವ ಕೆಲವು ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಮೇಲೆ ಮಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಂಡರ್ರೈಟಿಂಗ್: ಪಾಲಿಸಿ ಅನುಮೋದನೆಯ ಮೊದಲು ವಿಮಾದಾತರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಿರಿಯ ನಾಗರಿಕರಿಗೆ
- ಪಾಲಿಸಿ ತಿರಸ್ಕಾರದ ಅಪಾಯ: ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿ ಪರಿಗಣಿಸಿದರೆ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸಬಹುದು.
- ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ತಿಳಿಸುವುದು: ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸುವಾಗ PED ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸದಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲೈಮ್ ತಿರಸ್ಕೃತಗೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ನಂತರ ಪಾಲಿಸಿ ರದ್ದುಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಹಾಗಾಗಿ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗೆ ಮೊದಲೇ ತಿಳಿಸುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ
ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗದ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್ ನಿರಾಕರಣೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು
ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಬಹುತೇಕ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳು ತಿರಸ್ಕೃತಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು, ಇವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಸಿ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸದಿರುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮೊದಲೇ ತಿಳಿದುಕೊಂಡಾಗ ಕ್ಲೈಮ್ ಸೆಟಲ್ಮೆಂಟ್ಗಳು ಸರಾಗವಾಗಿ ನಡೆಯುವ ಹಾಗೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನೆರವಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸದಿರುವುದು: ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಅರ್ಜಿದಾರರು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಔಷಧಿ ಅಥವಾ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ವಿಫಲವಾದಾಗ ನಿರಾಕರಣೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣ.
- ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್: ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮೊದಲೇ ತಿಳಿಸಿದ ಮಾತ್ರಕ್ಕೆ ಕವರೇಜ್ ದೊರೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಗೆ PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
- ಪಾಲಿಸಿ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳು: ಕೆಲವು ಪಾಲಿಸಿಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಕವರೇಜ್ ಹೊರಗಿಡುತ್ತವೆ.
- ಸರಿಯಾದ ಅಥವಾ ಅಪೂರ್ಣ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟೇಶನ್: ಕ್ಲೈಮ್ ಫಾರ್ಮ್ಗಳಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳು, ತಪ್ಪಿಹೋದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ಅಸಂಗತ ವಿವರಗಳು ವಿಳಂಬ ಅಥವಾ ಕ್ಲೈಮ್ ತಿರಸ್ಕಾರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
- ವಂಚನೆ ಅಥವಾ ತಪ್ಪು ಮಾಹಿತಿ ನೀಡುವುದು: ತಪ್ಪು ಮಾಹಿತಿ ನೀಡಿದರೆ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಿಲ್ಗಳ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ ತೋರಿಸಿದರೆ ಕ್ಲೇಮ್ಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ತಿರಸ್ಕರಿಸಬಹುದು ಹಾಗೂ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೂ ಇರುತ್ತದೆ.
- ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಕೊರತೆ: ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅನಗತ್ಯವೆಂದು ಕಂಡುಬಂದರೆ ಅಥವಾ ಒಳರೋಗಿ ಆರೈಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದರೆ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸಬಹುದು.
ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೋಷಕರಿಗೆ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸಲು ಸಲಹೆಗಳು
ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪೋಷಕರಿಗೆ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸುವುದು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಪಾಲಿಸಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಲೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರು ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
- PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿ: ಕಡಿಮೆ PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಇರುವ ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿ, ಇದರಿಂದ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕವರೇಜ್ ದೊರೆಯುವುದು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಆರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
- ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಮೊತ್ತ: ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳ ಏರಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹೊರೆಯನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ.
- ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಪಾಸಣೆಗಳು: ಕೆಲವು ವಿಮಾದಾತರಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಿರಿಯ ನಾಗರಿಕರಿಗೆ PED ಕವರೇಜ್ಗಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
- ಕೈಗೆಟಕುವ ದರದ ಪ್ರೀಮಿಯಂ: ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸುವಾಗ, ಪ್ರೀಮಿಯಂ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಸಮರ್ಪಕ ಕವರೇಜ್ ನಡುವೆ ಸರಿಯಾದ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹೋಲಿಕೆ ಮಾಡಿ.
ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳಿಗಾಗಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ವಿಷಯಗಳು
ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮೆಡಿಕಲ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಹುಡುಕಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ:
- ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅಂದರೆ ಯಾವುವು ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಿ: ಕೆಮ್ಮು, ಶೀತ ಅಥವಾ ಜ್ವರದಂತಹ ಸಣ್ಣಪುಟ್ಟ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲ. ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ PED ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಾರೋಗ್ಯಗಳು ಮಾತ್ರ ಇದಕ್ಕೆ ಒಳಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇವುಗಳ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
- ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿ: ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಮರೆಮಾಚಬೇಡಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ನಂತರದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್ ತಿರಸ್ಕಾರ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
- ಮುಂಚಿತ-ಪಾಲಿಸಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಪಾಸಣೆ: ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕವರೇಜ್ ಒದಗಿಸುವ ಮೊದಲು ಆರೋಗ್ಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ವಿಮಾದಾತರಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
- PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಮನ್ನಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು: ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಪಡೆಯುವ ಬಹುತೇಕ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ 36 ತಿಂಗಳವರೆಗಿನ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಇರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯ ಮನ್ನಾ ಆ್ಯಡ್-ಆನ್ ಖರೀದಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಪಾಲಿಸಿ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನೀವು ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು 2 ವರ್ಷದಿಂದ 1 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
- ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಪಡೆಯುವ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮೊತ್ತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಈ ದರವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ.
![get a free quote]()
![get a free quote]()
ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗಳು ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಏಕೆ ತಪ್ಪಿಸುತ್ತವೆ?
ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಹೆಲ್ತ್ ಕವರ್ ನೀಡುವ ವಿಚಾರದಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗಳು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದಿರುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ PED ಅಂದರೆ ಏನು ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ತಮ್ಮ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಸೂಕ್ತ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನೆರವಾಗುತ್ತದೆ
- ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರಂಭಿಕ ಅಪಾಯ: ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ (PED ಗಳು) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರಂತರ ಅಥವಾ ದುಬಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದ ಪಾಲಿಸಿಯ ಆರಂಭಿಕ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
- ಪ್ರತಿಕೂಲ ಆಯ್ಕೆ: PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯ ನಿಯಮಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕೇವಲ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವವರು ಮಾತ್ರ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸಲು ಮುಂದಾಗಬಹುದು, ಇದು ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರ್ಥಿಕ ಹೊರೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ವೆಚ್ಚ ನಿಯಂತ್ರಣ: PED ಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದರಿಂದ ಅಥವಾ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ, ಅಂತಹ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಗ್ರಾಹಕರಿಗೂ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕೈಗೆಟುಕುವಂತೆ ಮಾಡಲು ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗಳಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ
- ಆರಂಭಿಕ ನೋಂದಣಿಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ: ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುವ ಮೊದಲು, ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸಲು ಇದು ಜನರನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಗ್ರ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
- ರಿಸ್ಕ್ ಪೂಲ್ ಮ್ಯಾನೇಜ್ಮೆಂಟ್: ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ PED ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ ಎಲ್ಲಾ ಪಾಲಿಸಿದಾರರ ಹಿತಾಸಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಸಮತೋಲಿತ ಮತ್ತು ಸುಸ್ಥಿರ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪೂಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
PED ಕವರೇಜ್ಗಾಗಿ ನೀವು ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಏಕೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು?
ನೀವು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳನ್ನು (PED ಗಳು) ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಸರಿಯಾದ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ, ಪಾರದರ್ಶಕ ಪ್ಲಾನ್ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೂಕ್ತ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗದ ಕವರೇಜ್ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕವರೇಜ್ಗೆ ಬಲವಾದ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ.
ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ತಕ್ಕಂತೆ ಬದಲಾಯಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಗ್ರಾಹಕ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ, ಒತ್ತಡವಿಲ್ಲದೆ ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ದೊರೆಯುವುದನ್ನು ಇದು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗಾಗಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಇತರ ಕಂಪನಿಗಳಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ಲಾನ್ಗಳು 3-ವರ್ಷದ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟು, ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
- PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆ್ಯಡ್-ಆನ್ಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ.
- ಪಾರದರ್ಶಕ ಕವರೇಜ್ ಮತ್ತು ತೊಂದರೆ ರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳು ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಆಗಿವೆ.
- ಕ್ಲೈಮ್ ಸೆಟಲ್ಮೆಂಟ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗೊಂದಲವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪಾರದರ್ಶಕ PED ಷರತ್ತುಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
- ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕವರ್ ಮಾಡಲಾದ PED ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
- ಕನಿಷ್ಠ ಪೇಪರ್ವರ್ಕ್ನೊಂದಿಗೆ PED ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳ ದಕ್ಷ ನಿರ್ವಹಣೆ.
ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಕ್ಕಾಗಿ ಆನ್ಲೈನ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?
ನಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಮೆಡಿಕ್ಲೈಮ್ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದು ತ್ವರಿತ, ಸರಳ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆನ್ಲೈನ್ನಲ್ಲಿ ಆಗಿದೆ. ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸುಲಭ ಹಂತಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ:
- ಕೋಟ್ ಪೇಜಿನಲ್ಲಿ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಮೊತ್ತ ಮತ್ತು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಕವರೇಜ್ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ, ನಂತರ ಈಗಲೇ ಖರೀದಿಸಿ ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡಿ.
- ಪ್ರಸ್ತಾಪಕರ ವಿವರಗಳನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿಯಲು ಮುಂದಿನದನ್ನು ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡಿ.
- ಇನ್ಶೂರ್ಡ್ ಸದಸ್ಯರ ವಿವರಗಳನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಿ.
- ಇಮೇಲ್ ಮತ್ತು SMS ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಪಡೆಯಲು ಪಾವತಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿ.
ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗದ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್ ಫೈಲ್ ಮಾಡುವುದು ಹೇಗೆ?
ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಮುಂಚಿತ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗದ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ಗೆ ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಬಹುದು: ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಮತ್ತು ರಿಯಂಬರ್ಸ್ಮೆಂಟ್. ಪ್ರತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಇಲ್ಲಿದೆ:
| ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕಾರ |
ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ |
| ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಕ್ಲೈಮ್ |
- PED ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿ.
- ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವ-ಅನುಮೋದನೆಗಾಗಿ ವಿನಂತಿಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿ.
- ಅನುಮೋದನೆ ದೊರೆತ ನಂತರ, ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳ ಪಾವತಿ ಪಡೆಯಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ನೇರವಾಗಿ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿ ಜೊತೆ ಸಮನ್ವಯ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ಪಾವತಿಗೆ ಒಳಪಡದ ವೆಚ್ಚಗಳು ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
|
| ರಿಯಂಬರ್ಸ್ಮೆಂಟ್ ಕ್ಲೈಮ್ |
- ಕವರೇಜ್ ಇರುವ ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಲು ಯಾವುದೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಬಹುದು.
- ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಬಿಲ್ಗಳನ್ನು ಮುಂಗಡವಾಗಿ ಪಾವತಿಸಿ.
- ವೈದ್ಯಕೀಯ ವರದಿಗಳು, ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ವಾಯ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿ.
- ಕ್ಲೈಮ್ ಪರಿಶೀಲನೆ ಮತ್ತು ಅನುಮೋದನೆಯ ನಂತರ, ಅರ್ಹ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಿದಾರರಿಗೆ ಮರುಪಾವತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
|
