ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದರೇನು?
ಡೇಕೇರ್ ಪ್ರಯೋಜನ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಓವರ್ನೈಟ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಸಣ್ಣ ಪ್ರೊಸೀಜರ್ಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಚಿಂತಿಸಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಗತಿಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ, ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕವರೇಜ್ ಆಧುನಿಕ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ಗಳ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಭಾಗವಾಗಿದೆ.
24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳನ್ನು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಕೆಲವು ಉದಾಹರಣೆಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ನಮ್ಮ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಡೇ ಕೇರ್ ಪ್ರೊಸೀಜರ್ಗಳಿಗೆ ನಾವು ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತೇವೆ.
ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕವರೇಜ್ ಏಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ?
ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಖರ್ಚಾಗಬಹುದು. ಆಧುನಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಅನೇಕ ಪ್ರೊಸೀಜರ್ಗಳಿಗೆ ಈಗ ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳ ಸಮಯ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ನಿಮ್ಮ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಡೇಕೇರ್ ಕವರೇಜ್ ಹೊಂದಿರುವುದು ತುಂಬಾ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ; ಇದು ಈ ವೆಚ್ಚಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಏಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದು ಇಲ್ಲಿದೆ:
- ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು: ಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಸಣ್ಣ ಪ್ರೊಸೀಜರ್ಗಳು ಕೂಡ ಪ್ರತಿ ಸೆಷನ್ಗೆ ದುಬಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಕವರೇಜ್ ಇಲ್ಲದೆ, ಈ ವೆಚ್ಚಗಳು ಹಣಕಾಸಿನ ಹೊರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕವರೇಜ್ ನಿಮ್ಮ ಜೇಬಿಗೆ ಬೀಳುವ ಹೊರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಆಗಾಗ ಅಗತ್ಯವಾಗುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಕಿಡ್ನಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಕಣ್ಣಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಂತಹ ಕೆಲವು ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಡೇಕೇರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ನಿರಂತರ ವೆಚ್ಚಗಳ ಒತ್ತಡವಿಲ್ಲದೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಕೂಲ: ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಮಾದಾತರು ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಮುಂಗಡವಾಗಿ ಪಾವತಿಸದೆ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
- ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಣಕಾಸಿನ ಭದ್ರತೆ: ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಘಟನೆಗಳು ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಡೇಕೇರ್ ಕವರೇಜ್ ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಸಿದ್ಧವಾಗಿರಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಕವರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದು ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳವರೆಗೆ, ಡೇಕೇರ್ ಕವರೇಜ್ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿಮಗೆ ಮನಸ್ಸಿನ ಶಾಂತಿ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕವರ್ ಆಗುವ ಡೇ ಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಪಟ್ಟಿ
ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ವಿವಿಧ ಡೇಕೇರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡೇ ಕೇರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಿವಿಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:
| ಡೇ ಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರ |
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಹೆಸರುಗಳು |
| ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ |
ಕರೋನರಿ ಎಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ |
| ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಕೇರ್ |
ನಾನ್-ಟನೆಲ್ CV ಕ್ಯಾಥ್ ಸೇರಿಸುವುದು, PICC ಕ್ಯಾಥ್ ಸೇರಿಸುವುದು, PICC ಕ್ಯಾಥ್ ಬದಲಿಸುವುದು, ಇನ್ಸರ್ಷನ್ ಕ್ಯಾಥೇಟರ್, ಇಂಟ್ರಾ-ಆಂಟೇರಿಯರ್, ಪೋರ್ಟಕ್ಯಾಥ್ ಇನ್ಸರ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಮುಂತಾದವು. |
| ಡೆಂಟಲ್ |
ಎದ್ದುಕಾಣುವ ಹಲ್ಲುಗಳ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟಿಂಗ್, ಸೀಳುತುಟಿಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು , ಓರಲ್ ಬಯೋಪ್ಸಿ, FNAC, ಓರಲ್ ಕ್ಯಾವಿಟಿಯಿಂದ SMEAR ಮತ್ತು ಮುಂತಾದವು. |
| ENT |
ಟೈಂಪನೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿ, ಟೈಂಪನಿಕ್ ಡ್ರೈನ್ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ, GA ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ, ಟರ್ಬಿನೇಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಸ್ಟೇಪೆಡೋಟಮಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟೇಪೆಡೆಕ್ಟಮಿಯ ರಿವಿಶನ್. |
| ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ |
ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ, ಇಸೋಫಾಗೋಸ್ಕೋಪಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ, ERCP ಮತ್ತು ಪಾಪಿಲೋಟಮಿ, ಕೊಲೊನೊಸ್ಕೋಪಿ, ಲೀಷನ್ ರಿಮೂವಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಚೆರ್ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್. |
| ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ |
ಪೈಲೋನಿಡಲ್ ಸೈನಸ್, ಫಿಶರ್-ಇನ್-ಅನೋ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರೋಟಮಿ, ಆರ್ಕಿಡೋಪೆಕ್ಸಿ, ಅನಸ್ ಫಿಸ್ತುಲಾ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮತ್ತು ಹೀಮೋರಾಯ್ಡ್ಸ್. |
| ಸ್ತ್ರೀರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ |
ಬಾರ್ಥೋಲಿನ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಆಪರೇಷನ್, ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಇನ್ಸಫ್ಲೇಶನ್, ಸರ್ವಿಕಲ್ ಕ್ಯಾನಲ್ ಡೈಲೇಶನ್ ಮತ್ತು ಯುಟರಿನ್ ಸೆರ್ವಿಕ್ಸ್ ಕನಿಸೇಶನ್. |
| ನ್ಯುರೋಲೊಜಿ |
ನರ್ವ್ ಬಯೋಪ್ಸಿ, ಮಸಲ್ ಬಯೋಪ್ಸಿ, ಎಪಿಡ್ಯುರಲ್ ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್, ಗ್ಲಿಸರಾಲ್ ರೈಜೋಟಮಿ, ಸ್ಪೈನಲ್ ಕಾರ್ಡ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಗ್ನಸ್ಟಿಕ್ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ. |
| ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ |
ರೇಡಿಯೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿ. |
| ಇತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು |
ಹೀಮೋಡಿಯಾಲಿಸಿಸ್, ಅಪೆಂಡಿಸೆಕ್ಟಮಿ, ಹೈಡ್ರೋಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಲಿಥೋಟ್ರಿಪ್ಸಿ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ, ಥೋರಾಕೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಫ್ರಾಕ್ಚರ್/ಜಾಯಿಂಟ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಸರ್ಜರಿಗಳು. |
ಗಮನಿಸಿ: ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ಗಳು 541 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಲು, ಈ PDF ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಹಿಂಜರಿಯಬೇಡಿ.
ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು
ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಿಗೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದರಿಂದ ಡೇಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಅನೇಕ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಡೇ ಕೇರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:
- ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಕವರೇಜ್: ಈ ಪ್ರಯೋಜನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಾತ್ರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕಣ್ಣಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ತ್ವರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಕೂಡ ನೀವು ರಕ್ಷಣೆ ಪಡೆಯುತ್ತೀರಿ.
- ತೊಂದರೆ ರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ: ನಿಮ್ಮ ನಿಯಮಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳಂತೆ ಸರಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಅಥವಾ ಮರುಪಾವತಿ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಅನುಕೂಲವನ್ನು ನೀವು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಿ.
- ಅನುಕೂಲಕರ ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಅದೇ ದಿನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಕೂಲದೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ಮನೆಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಿ.
- ಹಣಕಾಸಿನ ಹೊರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ: ಸಣ್ಣ ಪ್ರೊಸೀಜರ್ಗಳು ಕೂಡ ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಹೊರೆಯಾಗಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಉಳಿತಾಯವನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಡೇಕೇರ್ ಕವರೇಜ್ ಹೊಂದಿರುವುದು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ
- ಆಕಸ್ಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ: ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕೈಗೆಟಕುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಏನನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ?
ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ಏನನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅಚ್ಚರಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಯೋಜಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೆನಪಿಡಬೇಕಾದ ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:
- ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ದಂತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು: ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ದಂತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
- ಮೆಟರ್ನಿಟಿ ಮತ್ತು ಬಂಜೆತನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು: ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೆಡಿಕ್ಲೈಮ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಆ್ಯಡ್-ಆನ್ಗಳಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೇರಿಸದಿದ್ದರೆ ಮೆಟರ್ನಿಟಿ ಕೇರ್ ಅಥವಾ ಬಂಜೆತನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ವಯಂ-ಹಾನಿಯಿಂದ ಆದ ಗಾಯಗಳು: ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಅಥವಾ ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳ ದುರುಪಯೋಗದಿಂದ ಉಂಟಾದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಸ್ವಯಂ-ಹಾನಿಯಿಂದ ಉಂಟಾದ ಗಾಯಗಳಿಂದಾಗಿ ಉಂಟಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಿಯು ಕವರ್ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ
- ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳು: ಗುಪ್ತಾಂಗ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಥವಾ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮೆಡಿಕ್ಲೈಮ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಂದ ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
- ಅಡ್ವೆಂಚರ್ ಸ್ಪೋರ್ಟ್ಸ್ ಗಾಯಗಳು: ಸಾಹಸ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಕ್ರೀಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಘಟನೆಗಳು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ರಿಸ್ಕ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಹೊರಗೆ ಬರುತ್ತವೆ.
ಡೇಕೇರ್ ಮತ್ತು OPD ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ
ಈ ಕೆಳಗಿನ ಟೇಬಲ್ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು OPD ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ:
| ಅಂಶಗಳು |
ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ |
OPD (ಹೊರರೋಗಿ ಇಲಾಖೆ) |
| ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವಿಕೆ |
ಸಣ್ಣ ಪ್ರವೇಶದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ |
ಪ್ರವೇಶದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ |
| ಉದಾಹರಣೆಗಳು |
ಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಕ್ಯಾಟರಾಕ್ಟ್ ಸರ್ಜರಿ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ |
ಡಾಕ್ಟರ್ ಕನ್ಸಲ್ಟೇಶನ್, ಎಕ್ಸ್-ರೇ, ಬ್ಲಡ್ ಟೆಸ್ಟ್ |
| ವೆಚ್ಚದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ |
ಸಲಕರಣೆಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚಗಳು |
ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚ |
ಡೇ ಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕವರ್ ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ವಿಷಯಗಳು
ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸುವಾಗ ನೀವು ಗಮನದಲ್ಲಿ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:
ಕವರ್ ಮಾಡಲಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಶ್ರೇಣಿ
ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಖರೀದಿಸುವ ಮೊದಲು, ಈ ಪ್ಲಾನ್ ವಿಶಾಲ ಶ್ರೇಣಿಯ ಡೇಕೇರ್ ಸೇವೆಗಳನ್ನು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದವುಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು
ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಪಡೆಯಲು ನಿಮ್ಮ ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾದಾತರ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ನಲ್ಲಿವೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಮೊತ್ತ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿವೆ, ಮತ್ತು ಮೂಲಭೂತ ಡೇಕೇರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕೂಡ ದುಬಾರಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಕವರ್ ಮಾಡುವ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ.
ಪಾಲಿಸಿಯ ಪ್ರಕಾರ
ನಿಮ್ಮ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ಲಾನ್ ಅಥವಾ ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಫ್ಲೋಟರ್ ಪಾಲಿಸಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ. ವಿವಿಧ ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಈ ಪ್ಲಾನ್ ವ್ಯಾಪಕ ಕವರೇಜ್ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳು
ಏನನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪಾಲಿಸಿ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ರಿವ್ಯೂ ಮಾಡಿ. ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಭವಿಷ್ಯದ ಕ್ಲೈಮ್ ತಿರಸ್ಕಾರಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಕೋ-ಪೇಮೆಂಟ್ ಷರತ್ತು
ಪಾಲಿಸಿಯು ಕೋ-ಪೇ ಷರತ್ತನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ, ಇದಕ್ಕೆ ನೀವು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವೆಚ್ಚಗಳ ಭಾಗವನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಬಜೆಟ್ಗೆ ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದುವ ಪ್ಲಾನ್ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ.
ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕವರ್ಗಾಗಿ ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಏಕೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
ನಿಮ್ಮ ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕವರೇಜ್ಗಾಗಿ ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಏಕೆ ಉತ್ತಮ ಕಲ್ಪನೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:
- ಸಮಗ್ರ ಕವರೇಜ್: ಕೇರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕವರೇಜ್ ಪಡೆಯುವುದರಿಂದ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೆ ಸಣ್ಣ ಸರ್ಜರಿಗಳು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಡೇಕೇರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಹಣಕಾಸಿನ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
- ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಸೌಲಭ್ಯ: ನಮ್ಮ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ನಲ್ಲಿ 22100 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರತಿಷ್ಠಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮುಂಗಡ ಪಾವತಿ ಇಲ್ಲದೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಾವು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತೇವೆ.
- 24x7 ಗ್ರಾಹಕ ಸಹಾಯ: ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ, ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು, ಕ್ಲೈಮ್ಗಳು ಅಥವಾ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ನಮ್ಮ ಗ್ರಾಹಕ ಸಹಾಯ ತಂಡವು ಯಾವಾಗಲೂ ಇಲ್ಲಿದೆ.
- ನೋ ಕ್ಲೈಮ್ ಬೋನಸ್ ಮತ್ತು ರಿನ್ಯೂವಲ್ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು: ನಮ್ಮ ನೋ ಕ್ಲೈಮ್ ಬೋನಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿ ಉಳಿಯುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಆನಂದಿಸಿ ಮತ್ತು ರಿನ್ಯೂವಲ್ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ, ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ನಿಮ್ಮ ಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ.
ಗಮನಿಸಿ:ನಮ್ಮ ಗ್ರಾಹಕ ಸಹಾಯ ತಂಡವು ಪಾರದರ್ಶಕ ಪಾಲಿಸಿ ಖರೀದಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಪ್ಲಾನ್ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಮೀಸಲಾದ ಸಹಾಯವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಡೇ ಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕ್ಲೈಮ್ ಫೈಲಿಂಗ್ ಹಂತಗಳು
ಡೇಕೇರ್ ಕ್ಲೈಮ್ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಒಳರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನೀವು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಈ ಹಂತಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೀವು ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಮತ್ತು ರಿಯಂಬರ್ಸ್ಮೆಂಟ್ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು.
| ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಕ್ಲೈಮ್ |
ರಿಯಂಬರ್ಸ್ಮೆಂಟ್ ಕ್ಲೈಮ್ |
ಹಂತ 1:ನಿಮ್ಮ ಡೇಕೇರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ ಹತ್ತಿರದ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಮೊದಲು ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.
ಹಂತ 2:ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಡೆಸ್ಕ್ನಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿ ವಿವರಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಲ್ತ್ ಕಾರ್ಡ್ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಹಂತ 3:ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿವರಗಳು ಮತ್ತು ಅಂದಾಜು ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ನಮೂದಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿ ಅಥವಾ TPA ಗೆ ಪೂರ್ವ-ಅಧಿಕೃತ ಕೋರಿಕೆಯನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಹಂತ 4:ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿ ಕೋರಿಕೆಯನ್ನು ರಿವ್ಯೂ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಶ್ಲೆಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸುತ್ತದೆ. |
ಹಂತ 1:ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ.
ಹಂತ 2:ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶ, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಬಿಲ್ಗಳು, ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್, ಫಾರ್ಮಸಿ ಬಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲೈಮ್ ಫಾರ್ಮ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಅಗತ್ಯ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ.
ಹಂತ 3:ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಕ್ಲೈಮ್ ಫಾರ್ಮ್ ಜೊತೆಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗೆ ಅಥವಾ TPA ಗೆ ಕಳುಹಿಸಿ.
ಹಂತ 4:ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿ ನಿಮ್ಮ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ರಿವ್ಯೂ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಪಾಲಿಸಿ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು.
ಹಂತ 5:ಅನುಮೋದನೆಯ ನಂತರ, ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿ ಅರ್ಹ ಮೊತ್ತವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಬ್ಯಾಂಕ್ ಅಕೌಂಟಿಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. |
ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆಗಳು
ನಿಮ್ಮ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಡೇಕೇರ್ ಕವರೇಜ್ ಬಗ್ಗೆ ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸೋಣ.
ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆ 1: ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು OPD ಯಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ
ವಾಸ್ತವ: ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೀವು 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತೀರಿ ಎಂದರ್ಥ, ಇದು ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲಕರ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, OPD ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಇನ್ನೂ ಸರಳವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆ 2: ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ
ವಾಸ್ತವಿಕತೆ: ಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಡೇಕೇರ್ ಕವರೇಜ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಮೀರಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.
ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆ 3: ಡೇಕೇರ್ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳನ್ನು ಮರುಪಾವತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ
ವಾಸ್ತವ: ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಅಲ್ಲದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ನೀವು ಮರುಪಾವತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.
ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆ 4: ಎಲ್ಲಾ ಡೇಕೇರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ
ವಾಸ್ತವ: ಪಾಲಿಸಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕವರೇಜ್ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೈಮ್ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಮೊದಲು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ರಿವ್ಯೂ ಮಾಡಿ.
